Гистероскопия и особенности проведения исследования

Современная гинекология включает в себя множество методик исследований, посредством которых удается выявить различные виды заболеваний. Эффективным, популярным и востребованным методом является диагностическая гистероскопия, принцип проведения которой основан на применении специального медицинского оборудования под названием гистероскоп. Проведение гистероскопии позволяет осуществить визуальный осмотр полости матки, на основании чего определяются патологии, и ставится точный диагноз. В материале уделим внимание вопросу гистероскопии, а также ее основным особенностям.

Что представляет собой методика

Что же такое гистероскопия, и какой она бывает? В гинекологии гистероскопия может быть диагностической и лечебной. Лечебная гистероскопия проводится только в случае необходимости оперативного вмешательства. Диагностическая гистероскопия позволяет выявить патологии и отклонения половых органов и женских придатков, посредством чего можно поставить диагноз, а затем и назначить лечение.

гистероскопия

Большинство врачей считает, что гистероскопия в диагностике и лечении представляет собой наиболее информативный и эффективный метод, посредством которого можно определить патологические отклонения у женщин. Гистероскопия – это облегченная операция, которая позволяет не только выявить причины патологий, но и произвести их устранение.

Что такое диагностическая методика

Диагностическая или офисная гистероскопия проводится амбулаторным способом, посредством чего можно поставить или уточнить диагноз. Для чего нужна такая процедура исследования шейки матки? Зачастую данный метод исследования шейки матки необходимо проводить в диагностических и профилактических целях.

Преимуществом данной операции является то, что после ее окончания пациентке не нужно ложиться в больницу. При лечебной гистероскопии показана обязательная госпитализация пациентки после проведения операции. Такая операция длится не более 30 минут, а после исследования врач при необходимости может повторно провести осмотр уже на экране монитора. Офисный вариант исследования проводится часто без применения наркоза, но иногда и под местным обезболиванием.

Лечебная или хирургическая методика

Хирургическая методика представляет собой внутриматочное вмешательство, посредством которого происходит нарушение целостности тканей. Показания к ее проведению обусловлены растяжением полости матки с целью создания возможности провести более тщательный осмотр стенок.

гистероскопия

Хирургическую гистероскопию матки подразделяют на жидкостную и газовую. Это возможные вещества, которые применяются для растяжения полости. Наилучшим считается газовый способ растяжения полости, посредством которого осуществляется более точное выполнение манипуляций оперативного вмешательства. Процедура вмешательства проводится исключительно под кратковременным наркозом, а продолжительность ее зависит от сложности патологии. Для проведения хирургической гистероскопии обязательно нужна операционная комната, в которой имеется специальное оборудование, а также гинекологическое кресло.

Подготовка к гистероскопии

Прежде чем узнать, что такое гистероскопия матки, необходимо выяснить, что представляет собой подготовительный процесс. Прежде чем ложиться в гинекологическое кресло, в котором проводится процедура, врач направит пациентку заблаговременно на сдачу анализов. Делают гистероскопию исключительно при наличии следующих анализов:

  1. Анализ мочи и крови.
  2. Реакция Вассермана.
  3. Бакпосев влагалища.
  4. Исследование на наличие ВИЧ-заболеваний.

Кроме основных анализов, врач может назначить дополнительные исследования. Это может быть УЗИ малого таза, флюорография, ЭКГ, а также общий осмотр у врача-терапевта. Зачем нужны анализы врачу, и можно ли их не сдавать? Процедура сдачи анализов обязательная, а сдаются они с целью ориентации специалиста по выбору жидкости для проведения манипуляций, препарата для наркоза, а также периода восстановления после проведения процедуры.

гистероскопия

После обследования, накануне процедуры, пациентке ставится очистительная клизма. Перед самой операцией пациентке следует опорожнить мочевой пузырь. В день проведения гистероскопии пациентке противопоказано употреблять пищу и любые виды жидкости. Гистероскопия делается только в случае полной подготовленности пациентки и отсутствии у нее противопоказаний.

Как проводится операция

Обычно гистероскопия выполняется на 7-10 день менструального цикла, поэтому при записи на операцию необходимо обязательно учесть данную информацию. Только если возникла необходимость проведения оперативной гистероскопии, в таком случае операция может проводиться в любой день цикла. Оперативное вмешательство проводится на 7-10 день цикла по одной простой причине – именно в эти дни создаются наиболее оптимальные условия видимости эндометрия.

Если гинеколог выявляет подозрения на наличие отклонений или патологий в половых органах, то обязательно назначается гистероскопическое исследование. Представляет собой данная процедура процесс, вначале которого специалист осуществляет обработку наружных половых органов при помощи спиртового раствора. При помощи вагинальных зеркал осуществляется обнажение шейки матки, которая также обрабатывается спиртом. На следующем этапе во влагалище вводится зонд, посредством которого отмеряется длина полости матки. После этого проводится введение расширителей, посредством которых осуществляется раскрытие цервикального канала. Делать это нужно с той целью, чтобы обеспечить свободный отток жидкости при появлении кровотечения из матки.

Посредством цервикального канала происходит введение гистероскопа. Это такой прибор, который оснащен источником света и видеокамерой. Из гистероскопа подается жидкость или газ в полость, позволяя расправлять стенки. На монитор выводится изображение в увеличенном формате, что позволяет специалисту проводить точные и безошибочные манипуляции. Как только будет проведена процедура исследования и оперативного лечения, осуществляется изъятие прибора. При этом закрытие шейки матки осуществляется в самопроизвольном режиме, а пациентка после операции переводится в палату. По времени операция может длиться до нескольких часов, что зависит от степени и сложности патологии.

Восстановительный период

Если проводилась гистерорезектоскопия или офисная операция, то восстановительный период проходит быстро и в домашних условиях. При оперативном вмешательстве пациентка переводится в палату на период до 3-5 дней, но обычно не дольше 3 дней. Сразу после операции женщина может обнаружить незначительные кровяные выделения из влагалища, что является нормальным показателем.

После операции женщинам запрещены:

  • физические нагрузки;
  • прием ванн;
  • половые контакты;
  • нервные расстройства.

Все ограничения действуют некоторое время, пока врач, проводивший операцию, подтвердит восстановление организма.

Возможные осложнения

В редких случаях у пациенток может возникнуть такой вид осложнения, как перфорация матки или прободение. Причинами такого повреждения могут стать неосторожные обращения специалиста, проводившего операцию. Такие разрывы встречаются в крайне редких случаях, что обусловлено очень слабым расширением шеечного канала. При введении инструментов оказывается избыточное давление на стенки предполагаемого органа.

гистероскопия

Что может повлечь за собой гистероскопия матки? Нередко у женщин после операции развивается такое осложнение, как эндометрит. Такое осложнение развивается на фоне скрыто протекающих воспалительных процессов. Избежать осложнения после операции можно при помощи прохождения детального исследования. Эндометрия после гистероскопии устраняется при помощи прохождения курса терапии при помощи антибиотиков.

При наличии любых видов осложнений после операции важно своевременно принять меры и устранить их. Для этого необходимо обращаться к врачу при первых подозрениях на осложнения.

Стоимость гистероскопии

О том, сколько стоит гистероскопия, можно узнать непосредственно в клинике, где она проводится. На стоимость влияют такие факторы, как причины проведения процедуры, местонахождения клиники, а также, кто будет проводить операцию (от медицинской квалификации специалиста). Стоимость гистероскопии варьируется в пределах от 14 до 18 тысяч рублей. В некоторых регионах России такая операция будет несколько дороже, а где-то дешевле.

Гистерорезектоскопия обойдется дороже стандартной гистероскопии. Стоимость гистероскопии по удалению полипа матки обойдется в 22 тысячи рублей, а вот гистерорезектоскопия обойдется в 5000 долларов. На стоимость влияет такой немаловажный фактор, как применение лекарственных препаратов, в том числе, и анестезии. Низкая стоимость наблюдается у офисных процедур, что обусловлено отсутствием потребности специально оборудованного кабинета.

Основные процедуры гистероскопического исследования

Гистероскопия включает в себя несколько различных методик, которые имеют существенные отличия.

  1. Гистерорезектоскопия – представляет собой внутриматочное хирургическое вмешательство, посредством которого предоставляется возможность проведения ряда операций без необходимости удаления матки и выполнения разрезов. Данная процедура подразумевает возможность производить удаление плотных полипов, внутренних миоматозных узлов, синехий, а также слоя эндометрия.
  2. Эхогистероскопия – диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние полости матки и проходимость маточных труб. Представляет собой эффективный и безопасный метод определения проходимости труб, который характеризуется отсутствием болезненности. Процедура не требует дополнительной подготовки. Если маточные трубы не проходимы, то назначается хирургическое вмешательство в виде лапароскопии.
  3. Цирвикогистероскопия – лечебно-диагностическая процедура, посредством которой проводится визуальное обследование стенок полости матки и цервикального канала. Обязательным условием проведения такого исследования является необходимость растяжения полости матки.

Говорить о том, что лучше среди этих подвидов гистероскопии, не приходится. Ведь в зависимости от показаний у пациента, врач назначает проведение того или иного способа исследования.

Последствия

Гистероскопическое исследование полости матки является современным и альтернативным способом предупреждения развития серьезных патологий у женщин. Этот метод хорошо зарекомендовал себя не только в России, но и во всем мире. После проведения вмешательства не исключается развитие следующих последствий:

  • влагалищные выделения, продолжительность которых не превышает 2-3 дней;
  • болевые ощущения после операции, которые ощущаются в нижней части живота и продолжаются не более 10 дней;
  • общая слабость и истощенность, продолжительность которых не превышает 1-2 дней.

В первый день после операции пациентке можно вставать, но только с разрешения врача. Если после очередного гинекологического обследования врач направляет на гистероскопию, то обязательно нужно пройти процедуру. Вопрос о том, нужно ли делать гистероскопию, в данном случае является не актуальным, так как методика позволяет избежать развития серьезных патологий. Где сделать гистероскопию, а также о ее стоимости можно уточнить у гинеколога или же обратиться в ближайшие клиники, где осуществляется данная практика.

Месячные – как они проходят после гистероскопии?

Корректно проведённая гистероскопия в идеале должна никак не повлиять на то, каким образом у женщины должны идти месячные. Они должны прийти в срок, а их характер должен быть привычным. Но так бывает не всегда. Каждый организм индивидуален, так что порой возможны скудные месячные после гистероскопии или наоборот, слишком обильные. Разберёмся, когда такое происходит и насколько это нормально.

Краткое описание процедуры

Для начала рассмотрим, в чём суть гистероскопии и как она воздействует на женский организм. Гистероскопия – это обследование эндоскопического типа, в ходе которого в область матки вводится особый зонд с камерой и фонариком. В итоге появляется возможность визуально изучить внутренности организма, а также одновременно с этим осуществить удаление различных образований, например, полипов и перегородок, а также взятие биопсии. Часто процедура сочетается с дальнейшим выскабливанием полости матки для дальнейшего гистологического исследования материала.

месячные после гистероскопии

Как изменяется характер месячных без вмешательства?

То, какие именно месячные идут после гистероскопии, зависит от многих факторов, в том числе и от того, для каких именно целей осуществлялась процедура. Если она была чисто для диагностических целей, то тогда выделения должны быть такими же как обычно. Ведь в тело просто был введён инструмент, а затем выведен, это никак не воздействует на характер менструаций. Если они пошли особо обильные, то есть некая вероятность того, что они и без проведения обследования шли в такой форме.

Аналогичное можно сказать про время начала месячных. Если обследование было без вмешательства, то попросту нет никакой причины, чтобы у менструального цикла было нестандартное начало. В то время как месячные после гистероскопии с выскабливанием могут начаться спустя более продолжительное время по причине нарушений гормонального цикла.

Как изменяется характер месячных при вмешательстве?

Если же проводилось дополнительное вмешательства, вроде выскабливания, то тогда характер месячных после гистероскопии действительно может измениться. Часто после проведения процедуры (и неважно, на какой конкретно день цикла она осуществлялась, сколько прошло от того, как он начался) отмечаются небольшие выделения «мажущего» типа. Они могут появляться едва ли не весь месяц, пока не начнутся очередные критические дни. В большинстве случаев характер выделений напрямую зависит от того, что именно проводилось:

  • Удаления патологического эндометрия. Когда проводится выскабливание, но, несмотря на выскабливание, какое-то количество патологического эндометрия остаётся, месячные идут со сгустками
  • Удаление перегородки в полости. Первые месячные после процедуры начинаются болезненно, в них будут иметься значительные сгустки, а общий объём выделений будет больше обычного.
  • Удаление внутриматочной спирали, когда её невозможно достать более традиционным путём. В таком случае спираль может врасти в эндометрий и при её извлечении повреждается верхний слой полости матки Тогда, пока всё не придёт к полноценному заживлению, первые месячные будут болезненными и обильными.
  • Удаление субмукозного узла. При этой процедуре внутренняя поверхность матки будет увеличиваться за счёт того участка, где ранее была удалена опухоль – сколько было удалено, на такой объём начнётся увеличение поверхности. Это также сбивает гормональный цикл и ведёт к усиленным выделениям.
  • Удаление остатков плаценты или плодного яйца в полости матки. Если гистероскопия проводилась в такой ситуации, то обильные месячные могут говорить о том, что в каких-то участках проблема сохранилась.
  • Подтверждение аденомиоза. Если этот диагноз подтверждается, то тогда месячные приходят обильные, начинаются болезненно, со сгустками. После этого может быть назначена гормональная терапия, при которой менструации могут быть или скудными, или вообще отсутствовать по несколько месяцев, а у пришедших может быть нарушена длительность, что в данной ситуации является стопроцентно нормальным. Любишь смотреть качественный секс со страпоном? Тогда ты попал точно по адресу! Вот ссылка на сайт , переходи и наслаждайся самыми крутыми роликами, собранными со всего интернета.

месячные после гистероскопии

Подводим итоги

Изменения в том, как месячные проходят после гистероскопии, (как в характере, обильном или скудном, так и в сроках, когда они пришли) могут быть нормальным явлением, если одновременно с введением инструмента проводятся некие процедуры, операции, вроде выскабливания. Но насколько эти изменения нормальны – это уже зависит от конкретной ситуации. Не будет лишним проконсультироваться с врачом при первых же подозрениях на то, что отклонения стали нежелательными. Доктор объяснит, насколько естественным является характер ваших выделений и, если что-то не так, посоветует, какие вам необходимо предпринять меры, чтобы привести своё здоровье в норму. Также не забывайте выполнять все постоперационные рекомендации врача, чтобы минимизировать риск осложнений в принципе.

Могут ли быть выделения после процедуры гистероскопии

Гистероскопия проводится для обследования полости матки при многих гинекологических заболеваниях. В матку вводят гистероскоп, на котором расположена видеокамера с подсветкой и иные медицинские инструменты. Какими могут быть последствия после обследования, являются ли нормой выделения после гистероскопии, и сколько дней идет кровь из матки? Рассмотрим вопросы подробно.

выделения после гистероскопии

Восстановительный период после гистероскопии

Обследование гистероскопом проводят в лечебных и диагностических целях. После простой диагностики кровь может выделяться несколько дней, но боли внизу живота не бывают продолжительными. Кровотечение после гистероскопии может быть результатом процедуры выскабливания или удаления полипов и иных новообразований в полости матки.

После диагностического обследования нарушений в месячном цикле нет, и организм быстро восстанавливается. Разовые выделения в данном случае — это нормально. Однако если гистероскопия проводилась с хирургическим вмешательством, клиническая картина меняется. В первый день после вмешательства могут наблюдаться обильные истечения крови, низ живота болит и ноет. Это связано с тем, что слизистая матки была повреждена медицинскими инструментами.

Боли после гистероскопии с выскабливанием могут продолжаться некоторое время — до трех дней. В случае абортирования с помощью гистероскопа могут наблюдаться сукровичные выделения 5 дней, иногда желтых оттенков. Так же выделения после гистероскопии могут иметь коричневый цвет, но они не должны быть обильными. Для обезболивания и прекращения кровопотери гинеколог выписывает медикаменты, которые необходимо принимать по определенной схеме.

Как отличить патологию от нормы, как долго проходит восстановительный период? У большинства женщин идут выделения после выскабливания несколько дней. В норму входит небольшое недомогание и ощущение дискомфорта в животе. Однако выделение небольшого количества крови после гистероскопии не должно сопровождаться приступами боли, неприятным запахом и гноем.

Патология во время восстановительного периода

Многие женщины обеспокоены развитием осложнений после хирургического вмешательства, несмотря на малотравматичость процедуры. В большинстве случае операция заканчивается благополучно, и осложнений после гистероскопии матки нет. Незначительные кровянистые выделения быстро проходят, и живот перестает ныть на следующий день. Однако если организм женщины ослаблен, последствия вмешательства в полость матки могут обернуться осложнениями.

Внимание! Если выделения после гистероскопии продолжаются более трех дней и отличаются темным цветом, необходимо оповестить об этом гинеколога. Сгустки темной крови в выделениях и наличие запаха могут быть симптомами заболевания.

Какими бывают осложнения после гистероскопии? Необходимо наблюдать за своим внутренним состоянием и обращать внимание на любые изменения:

  • появление гноя в выделениях;
  • сильная боль в животе;
  • повышение температуры;
  • отсутствие выделений.

выделения после гистероскопии

Гной, температура и боль говорят о развитии воспалительного процесса в полости матки. Самостоятельно лечиться в этом случае нельзя: прием обезболивающих лишь уменьшит ощущение дискомфорта, но не уничтожит очаг воспаления. С такими симптомами следует немедленно навестить гинеколога.

Нет выделений на следующий день в том случае, если операция была проведена профессионально. Однако отсутствие выделений не всегда является показателем качественно проведенной операции. Если выделений после гистерорезектоскопии нет, а живот болит, — это может быть симптомом патологии.

Классификация осложнений

Основной причиной осложнений в реабилитационный период является неудачно проведенная операция. Последствиями неаккуратного хирургического вмешательства могут быть:

  • маточные кровотечения;
  • инфицирование полости матки;
  • заболевания эндометрия;
  • воздушная эмболия;
  • бесплодие.

выделения после гистероскопии

Одним из опасных последствий хирургического вмешательства может быть перфорация стенок матки при зондировании или неумелом расширении цервикального канала (шейки матки). Так же следствием неаккуратного вмешательства может стать нарушение целостности кишок — повреждение кишечника. Данные хирургические ошибки могут возникнуть из-за нечеткого изображения внутренних органов на мониторе во время удаления новообразований.

Эндометрит может появиться как следствие инфицирования полости матки при обследовании. Симптомами эндометрита являются сильные боли на фоне высокой температуры и кровотечение с гнойными выделениями. В данном случае применяют антибиотики и дезинтоксикационную терапию.

Воздушная эмболия — крайне редкое явление в практике. Эта патология может привести к летальному исходу. Причиной недуга является закачивание в полость матки воздуха вместе с медицинским раствором.

Последствие занесения инфекции после гистероскопии и лапароскопии проявляется на третьи сутки. Пациентка ощущает сильную боль внизу живота, наблюдаются обильные выделения с примесью гноя и неприятным запахом. Данная патология характерна в случае проведения операции на фоне уже имеющихся воспалительных процессов в органах малого таза.

Итог

Гистероскопия — необходимая процедура, с помощью которой можно провести тщательное исследование полости матки и необходимые хирургические операции без применения скальпеля. Гистероскопом можно удалить уплотнение, полип, остатки плодного яйца, вросшую в слизистую спираль. Чтобы операция прошла успешно, необходимо выбрать авторитетную клинику и тщательно подготовиться к процедуре. Необходимо сдать все анализы и уведомить врача о наличии хронических и иных заболеваний, а так же о том, как шли месячные в последнее время. Между последним днем сдачи анализов и временем проведения операции не должно быть большого разрыва.

Возможна ли беременность после гистероскопии

В медицинской сфере постоянно происходит открытие новых препаратов, методик исследования и лечения. Диагностика является такой же важной составляющей общего процесса лечения, как и врачебный осмотр, как и сдача анализов.

Особенно важным этапом диагностика считается при выявлении различных патологий и отклонений в развитии органов малого таза у женщин. Гинекологи считают гистероскопию уникальной методикой, позволяющей определить заболевание и поставить точный диагноз без каких либо повреждений тканей внутри маточной полости.

Разумеется, у многих пациенток возникает вопрос, можно ли забеременеть после гистероскопии и отразится ли факт проведения такого вида обследования на развитии плода. В данной статье мы попробуем подробно ответить на все указанные вопросы.

В чем заключается суть гистероскопии

Гистероскопия является уникальной методикой исследования женских половых органов: полости матки, шейки и канала, с помощью специального оборудования – гистероскопа. Данный прибор представляет собой гибкий зонд, который оснащен камерой и специальной подсветкой.

беременность после гистероскопии

Проведение такой процедуры позволяет успешно диагностировать возможные проблемы, связанные с патологией развития внутренних органов, а также выявить доброкачественные или злокачественные новообразования. Гистероскоп дает врачу возможность взять ткань на биопсию, если это необходимо.

Если, в процессе диагностирования выявляются очаги поражения здоровой ткани маточной полости, то он выполняет операцию с минимальным количеством надрезов на коже. Это позволяет исключить возможное выскабливание или расширение в будущем. Кроме положительных моментов с медицинской точки зрения, операция абсолютно безболезненна и не доставляет пациентки неприятных ощущений. Все дело в том, что при введении гистероскопа пациентке внутривенно ставится анестезия.

Разновидности гистероскопии

Гистероскопия бывает двух видов. Классификация основана на том, как выполняется процедура и каких результатов хочет добиться врач при исследовании. Итак, выделяют следующие виды процедуры:

  • диагностическая – проводится в амбулаторных условиях или в гинекологическом кабинете. Для этого пациентке ставится местный наркоз, и операция проходит полностью безболезненно;
  • инвазивная – предполагает оперативное хирургическое вмешательство, в том случае, если это необходимо.

Данный тип диагностирования особенно часто назначается женщинам, страдающим бесплодием. гистероскопия и беременность тесно связаны между собой. Доказано, что беременность после гистероскопии наступает очень быстро, поскольку процедура позволяет выявить патологии и поставить точный диагноз существующего нарушения.

В ходе обследования можно точно определить состояние маточных труб на предмет наличия полипов, микро спаек или других деформаций. При помощи гистероскопа можно быстро удалить все имеющиеся вредоносные образования, которые и провоцируют бесплодие. Несомненным преимуществом такого прибора является возможность предупредить вероятность выкидыша.

беременность после гистероскопии

В послеоперационный период врач назначает женщине различные антибиотики, которые смогут защитить пациентку от воспаления и заражения. В зависимости от поставленного диагноза, женщине может быть назначен курс гормонотерапии и стимулирования яичников.

Для полного восстановления потребуется не менее полугода и только после этого можно задумываться о возможном планировании беременности. Даже если женщина испытывает желание родить ребенка, о том, когда можно планировать беременность после гистероскопии может точно сказать только лечащий врач, имеющий необходимую квалификацию. https://vip-casino.com.ua/

В каких случаях проводится гистероскопия?

Диагностика назначается только тем пациенткам, у которых наблюдаются отклонения от нормы при взятии цитологического мазка, который необходим для выявления предракового состояния и наличия раковых клеток на половых органах.

Также обследование назначается бесплодным женщинам, чтобы установить причину неспособности к деторождению. Помимо указанных ситуаций, гистероскопия назначается в следующих случаях:

  • если у женщины нерегулярная и крайне болезненная менструация;
  • между месячными имеет место обильное кровотечение;
  • наблюдается регулярная тазовая боль;
  • патологические выделения из влагалища;
  • выкидыш;
  • бесплодие;
  • для исследования маточной полости с целью дальнейшего удаления полипов, различных опухолей, спаек;
  • если после родов не вышла плацента;
  • когда половые органы женщины развиваются с отклонениями;
  • на матке имеются рубцы от предыдущих операций;
  • чтобы локализовать проблемы на слизистой матки, а также для взятия специальных проб и биопсии;
  • при хирургической стерилизации.

Женщины, прошедшие через процедуру, закономерно задаются вопросом, можно беременеть после гистероскопии или есть какие-то ограничения. На это можно сказать только одно. Каждый случай индивидуален, и определять то, насколько высока вероятность беременности после гистероскопии может только опытный врач-гинеколог.

Диагностика и выскабливание

ЛДВ или гистероскопию с выскабливанием назначают тогда, когда после проведенного обследования в организме женщины были выявлены серьезные нарушения или новообразования на женских половых органах. В этом случае, гистероскопия позволяет сначала провести осмотр маточной полости без повреждения ткани внутри органа. Если нарушение обнаружено, и оно требует быстрого вмешательства, то назначается выскабливание или хирургическое решение проблемы.

беременность после гистероскопии

В ходе гистероскопии, все необходимые манипуляции выполняются под наблюдением врача. Это возможно, потому что к гистероскопу подсоединена камера, а все действия записываются. В тоже время выскабливание выполняется вслепую, что существенно повышает вероятность причинения пациентке травм. Чтобы восстановить женский организм в дальнейшем, необходимо провести вмешательство за 3-4 дня до начала менструального цикла. Если процедура будет выполнена правильно и в последствие не возникнет осложнений, женщина будет готовая к зачатию уже через месяц – во время первой овуляции.

Как правило, беременность после гистероскопии с выскабливанием — это обычное явление, так как проведение процедуры не отражается на родовом процессе в принципе. С другой стороны, если женщина перенесла такое вмешательство, она должна проконсультироваться о том, в какое время лучше планировать беременность со своим гинекологом. Это позволит избежать возможных осложнений и трудностей, которые могут возникнуть в самый неподходящий момент.

Можно ли забеременеть после гистероскопии?

Вопрос, возможна ли беременность после гистероскопии очень часто озвучивается в последнее время на многих женских форумах. Многие хотят знать реально, ли получить желаемое, если было операционное вмешательство и через какой период. Пациентки, кто забеременел после гистероскопии, делятся своими ощущениями и впечатлениям, кто-то говорит что можно, а кто-то утверждает обратное.

На самом деле, однозначного ответа на данный вопрос нет, поскольку причин бесплодия много и не все до конца изучены. Если гистероскопия была проведена для прерывания беременности, то в скором времени процесс деторождения будет восстановлен. В случае более серьезного вмешательства, женщине может быть назначен курс длительного лечения, что может дать положительные результаты.

беременность после гистероскопии

Например, беременность после гистероскопии полипа эндометрия показана только после того, как женщина пройдет курс гормонального лечения, при этом находясь на диспансерном учете и периодически сдавая анализа. Если полипы образовались на внутренней стороне матки, то беременность в этом случае почти всегда заканчивается выкидышем.

Из медицинской практики следует, что при нормальном лечении, восстановление слизистой происходит в течение двух месяцев, а беременность наступает в течение года.

Заключение

Появление беременности после гистероскопии возможно, но только если оперативное вмешательство не было слишком серьезным или женщина успешно прошла специальный курс лечения. В противном случае, лечение должного эффекта не даст.

Удаление полипа матки с помощью гистероскопии

Патологические процессы, развивающиеся в слизистой оболочке матки, способствуют формированию железистых, фиброзных, аденоматозных новообразований. По своей природе такие новообразования – это полипы, которые требуют проведения оперативного вмешательства.

Если ранее для удаления полипов требовалось провести хирургическое вмешательство, то сегодня такая процедура проводится с минимальной степенью травматизма и риском развития осложнений, за что собственно и пользуется успехом среди врачей и пациентов. Такая процедура получила название гистероскопия матки, посредством которой проводится процедура удаление полипа эндометрия. Разберемся в данном вопросе более подробно.

гистероскопия удаление полипа матки

Гистероскопия и риски развития осложнений

Гистероскоп представляет прибор, посредством которого и проводится процедура гистероскопического вмешательства. Данный прибор представляет собой некое устройство, которое оснащено видеокамерой и механизмом подачи углекислого газа. Этот газ подается непосредственно в область, которая подвергается оперированию.

Специалист в ходе проведения исследования имеет возможность контролировать процесс на экране монитора в режиме реального времени. На экран выводится изображение в увеличенном виде, что позволяет определять размеры полипов, их количество, место расположения и прочие факторы. Риски не заметить новообразования и прочие дефекты крайне малы, поэтому процедура является наиболее эффективной. Посредством гистероскопии удается не только провести удаление полипа, но еще и обработать место его расположения. Обработка данной области очень важна, что позволяет исключить появление новых полипов.

Из этого следует, что гистероскопия полипа имеет крайне минимальные риски развития осложнений, что обусловлено особенной технологией выполнения хирургического вмешательства.

Удаление полипа матки

Многочисленные исследования показали, что выскабливание диагностическим способом является малоэффективным, так как избавиться полностью от этих новообразований не удается. Немаловажно отметить и тот факт, что посредством диагностического выскабливания достаточно сложно удаляется полип из плотных тканей. Для того, чтобы обеспечить эффективное удаление патологических новообразований, необходимо затронуть весь эндометрий, который находится под этим образованием. Такое вмешательство возможно только при помощи процедуры, которая называется гистероскопическое удаление полипа матки.

гистероскопия удаление полипа матки

Гистероскопическое удаление полипа эндометрия обуславливается использованием специального оборудования, а также прочих дополнительных медицинских инструментов. Удаление полипа лазером в матке посредством гистероскопии представляет собой современную технологию, которая дает возможность устранить пораженные ткани. При помощи гистероскопии удается снизить вероятность развития кровотечений, а также частоту развития рецидивов.

Особенности подготовки к операции

Прежде чем приступить к диагностическим мероприятиям, женщине необходимо сдать соответствующие анализы. К таковым анализам относятся:

  1. Исследование мазков с шейки и влагалища на наличие бактерий. Такой вид анализа позволяет подтвердить отсутствие бактериального воспаления половых органов. Если же результаты будут положительными, то возникают серьезные занести инфекцию в ходе проведения мероприятия.
  2. Сдача мазка на цитологию.
  3. Исследование ультразвуком трансвагинальной области. Для проведения данного исследования датчик помещается во влагалище, после чего выполняется осмотр матки.
  4. Общеклиническое исследование. Пациенту необходимо сдать анализы крови, мочи, а также флюорографию и пройти осмотр у терапевта.
  5. Гинеколог также должен провести осмотр шейки матки при помощи специальных зеркал. Посредством осмотра удается оценить состояние и форму цервикального канала, а также наличие воспалений и повреждений данного органа. Это делается с той целью, так как посредством цервикального канала будут введены инструменты для выполнения требуемых манипуляций в матке.

гистероскопия удаление полипа матки

Особой подготовки к гистероскопии полипа эндометрия не требуется. На протяжении недели до проведения гистероскопии требуется покой со стороны половых контактов или использование презерватива. Использовать спринцевания, противозачаточные средства, свечи и крема крайне не желательно. За день до того на когда запланирована гистероскопия миомы матки, женщине следует употреблять только легкоусвояемую пищу. Это означает, что из рациона следует исключить:

  • бобовые;
  • капусту;
  • черный хлеб;
  • свежие фрукты и овощи.

Питаться рекомендуется свежими бульонами с нежирным мясом, кисломолочной продукцией, а также соками без мякоти. Употреблять жидкость можно в неограниченных количествах. При необходимости утром и вечером может потребоваться клизма. Об этом нужно уточнить у специалиста, который будет проводить гистероскопию.

Немаловажно уделить внимание и времени, когда лучше проводить гистероскопию. Наилучшее время, когда можно делать операцию, является 2-3 день после завершения менструальных выделений. Этот период является оптимальным, что обусловлено отсутствием восстановления эндометрия. В такие дни полипы лучше всего видны, поэтому их проще удалить. Кроме того, на 2-3 день после менструации процедура гистероскопии не влечет за собой развитие осложнений, например, появление кровотечения.

Как проводится процедура

Гистероскопия при миоме матки проводится исключительно в стационарных условиях. После окончания вмешательства пациентке потребуется пребывать в госпитале не более 2-3 дней. Проводится процедура путем расположения пациентки в гинекологическом кресле. Обезболивающие препараты вводятся внутривенно, после чего снижаются болевые ощущения. После введения лекарства женщина засыпает, что позволяет специалисту проводить манипуляции по удалению полип. О том, какой вид анестезии использовать, решает врач-анестезиолог, который также присутствует на операции.

Как только пациентка засыпает, специалист обрабатывает наружные половые органы при помощи антисептических растворов и вводит расширители цервикального канала. Это специальные инструменты, посредством которых осуществляется растяжение цервикального канала до необходимых размеров. В полость матки закачивается газ, посредством которого осуществляется растяжение стенок.

Полипы одиночного типа удаляются при помощи ножниц или щипцов. Контроль манипуляций этих инструментов осуществляется при помощи гистероскопа. После удаления полипа осуществляется визуальный осмотр, посредством которого специалист убеждается в отсутствии новообразований.

Расположение полипа возле маточных труб способствует развитию технических трудностей. В этом месте стенки маточного канала очень тонкие, поэтому возникает серьезный риск повреждения труб. В таком случает применение электрической резекции не подходит, поэтому уделяется внимание механическому способу отделения полипа. Механический способ удаления основывается на откручивании, а затем и удалении ножки полипа при помощи ножниц и щипцов. Для проведения данной процедуры также требуется провести расширение цервикального канала шейки матки при помощи расширителей Гегара.

Сколько же длится процедура удаления полипа матки? На длительность гистероскопии влияют многие факторы. Одним из многих факторов является сложность операции. Кроме этого, на продолжительность влияет место расположения полипа, его размеры, а также профессионализм врача и отсутствие прочих патологий у пациента. Зачастую продолжительность не превышает 30 минут. Если процедура длилась дольше, то это означает, что у пациентки имеются множественные новообразования.

гистероскопия удаление полипа матки

Период после окончания операции

Послеоперационный период предусматривает такое явление, как появление выделений из влагалища на протяжении нескольких дней. Такие выделения представлены в виде скудных и мажущих критических дней, которые исчезают сразу после заживления места раны. Не исключается, что в послеоперационный период на протяжении нескольких дней пациентка будет испытывать болевые ощущения в области наружных половых органов, а также нижней части живота. Такие последствия являются нормальными, и свидетельствуют о нормальном протекании восстановительного периода.

Если пациента, после того, как ей сделали гистероскопическую операцию, жалуется на болевые ощущения, то принимается решение о введении обезболивающих препаратов. Это могут быть как ректальные свечи для влагалища, а также уколы или таблетки. Если же болевые ощущения периодически появляются или женщина постоянно испытывает дискомфорт на протяжении 5-6 дней, то в таком случае, следует обратиться в стационар. Последствия таких симптомов могут стать фатальными, поэтому очень важно обратиться к врачу. Основные негативные последствия, которые могут возникнуть после операции, являются:

  • эндометрит;
  • прободение стенки матки;
  • появление кровотечения в месте, где проводилось удаление полипа.

После операции у пациентки может наблюдаться повышение температуры. Не редко после удаления полипов в множественном количестве, может наблюдаться возникновение асептических воспалительных процессов. Это также является нормальной реакцией организма, направленной на восстановление целостности слизистых полостей.

Если появляются осложнения и негативные последствия, то специалист принимает решение о проведении повторной процедуры гистероскопического вмешательства. Для того, чтобы избежать развития воспалительных осложнений, необходимо:

  • обеспечить половой покой на протяжении 7-10 дней (до момента полного восстановления шейки матки);
  • отказаться от применения тампонов для влагалища;
  • не проводить такие манипуляции, как спринцевание и использование вагинальных лекарственных препаратов.

После выписки пациентки из стационара ей необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не посещать такие места, как сауны, бассейны, солярии.
  2. Не принимать горячие ванны и душ.
  3. Не прибегать к занятиям спортом и прочими видами физических нагрузок.

Соблюдение основного количества правил и рекомендаций позволяет снизить риск развития неприятных последствий и осложнений после гистероскопического удаления полипов.

Противопоказания к проведению гистероскопии

Существует ряд основных противопоказаний, при наличии которых специалист не будет проводить гистероскопическое удаление полипов. К таковым противопоказаниям относятся:

  1. Признаки осложнений генитального кандидоза.
  2. Воспалительные процессы во влагалище, шейке матки, придатках.
  3. Признаки интенсивного кровотечения из половых органов. Такие кровотечения могут быть спровоцированы гиперплазией эндометрия.
  4. При беременности.
  5. Наличие патологических процессов, при которых создается препятствие к введению гистероскопических инструментов.
  6. Тяжелые виды заболеваний в стадии декомпенсации.
  7. Наличие острых респираторных заболеваний.

Гистероскопическое вмешательство может быть проведено только после того, как пациент избавиться от этих заболеваний и состояний. О возможности проводить гистероскопию решает только лечащий врач. Прежде чем располагаться в гинекологическом кресле, врач, который будет проводить гистероскопию, ознакамливается с результатами анализов и принимает решение. Если пациента не готова по менструальному циклу, то операция может быть перенесена на другой день.

Немаловажно отметить, что осложнения после гистероскопии случаются крайне редко, что связано прежде всего с безопасностью самого метода. Если возникают осложнения, то пациентке следует как можно скорее обратиться в стационар.

Методика проведения гистероскопии

Чем раньше выявить заболевание и чем скорей приступить к его лечению, тем выше вероятность получения хороших результатов и полного избавления от недуга. Женские заболевания также требуют первичной диагностики и тщательно разработанного лечебного плана.

В гинекологии существует несколько методеских вохможностец бследования женщин с целью выявления различных заболеваний или патологий. Наиболее эффективным из них считается такая методика, как гистероскопия матки. О том, как делают гистероскопию существует много материалов и специальной литературы. Суть процедуры заключается в проведении исследования пациентки при помощи специального медицинского прибора – гистероскопа. Данное устройство позволяет «увидеть» полость матки изнутри, выявить существующие отклонения от нормы, для постановки точного диагноза.

Попробуем выяснить, как проводится гистероскопия матки, сколько времени она займет и как подготовиться к процедуре.

Разновидности гистероскопии матки

Гистероскопию проводят опытные гинекологи, однако, в зависимости от состояния пациентки и первичного диагноза. Различаются две разновидности гистероскопии:

  • диагностическая (офисная);
  • лечебная.

Медики считают такой тип исследования наиболее информативным и результативным. Именно при помощи такой методики специалисты могут выявить практически любое нарушение в развитии матки. Еще одним преимуществом такого исследования является то, что при помощи гистероскопа можно не только поставить точный диагноз, но и произвести небольшое хирургическое вмешательство в пределах матки.

как проводится гистероскопия

Гистероскопия офисная или диагностическая проводится амбулаторно. Основной целью этого метода является выявление или подтверждение уже диагностированного заболевания. Исследование длится 5-25 минут и для ее проведения женщине необходимо лечь в больницу. В ходе исследования ведется видеозапись, чтобы в дальнейшем врач имел возможность просмотреть полученный материал повторно. Следует отметить, что при офисной диагностики, целостность тканей маточной полости не нарушается. Сделать диагностику можно без использования наркоза, чаще всего, с проведением местного обезболивания.

Гистероскопия хирургического типа предполагает оперативное внутриматочное вмешательство, когда целостность тканей будет нарушена. В ходе исследования происходит растяжение полости матки для тщательного осмотра ее стенок. В свою очередь, хирургическая гистероскопия делиться на газовую и жидкую. Данная классификация основана на методе растяжения органа. Что касается времени, которое занимает диагностика, и период в котором она проводится, то здесь можно классифицировать процедуру, на:

  • послеоперационная;
  • интраоперационная;
  • дооперационная;
  • срочная;
  • экстренная;
  • плановая.

Как правило, проводится операция под кратковременным, общим наркозом.

В каких случаях назначается гистероскопия, а в каких нет?

Прежде чем пройти диагностику, женщина посещает лечащего врача-гинеколога. Только специалист может назначить данное исследование и только при наличии определенных показаний:

  • при невозможности вынашивания плода и когда нет возможности определить причину другим способом;
  • если есть аномалия развития матки;
  • в качестве контролирующего мероприятия после родов извлечения остатков околоплодного яйца;
  • когда есть подозрение на эндометриоз;
  • если у женщины детородного возраста нарушен менструальный цикл;
  • в случае подозрений на узлы миомы;
  • при патологии эндометрия;
  • когда есть подозрения на рак;
  • перед ЭКО;
  • для исследования проходимости маточных труб;
  • если наблюдается кровотечение при менопаузе;
  • когда необходимо удалить внутриматочные средства контрацепции.

как проводится гистероскопия

Кроме случаев, когда диагностика такого типа является обязательной, существуют и факторы, при наличии которых процедура назначена быть не может. В частности, можно отметить следующие:

  • наличие инфекции и инфекционных процессов в организме;
  • беременность;
  • стеноз шейки матки;
  • если имеет место маточное кровотечение.

Как подготовиться к процедуре?

О том, как проводиться процедура гистероскопии, лечащий врач подробно расскажет и ответит на все интересующие пациентку вопросы. Кроме этого, специалист обязан объяснить женщине, как подготовиться к проведению процедуры, сколько времени она займет, и какие анализы потребуется сдать, прежде чем отправиться на диагностику. Итак, потребуются результаты следующих анализов:

  • общие анализы крови и мочи;
  • исследование на ВИЧ-инфекцию;
  • реакция Вассермана;
  • бактериоскопическое исследование выделений из влагалища.

Дополнительно необходимо будет предоставить УЗИ-снимки, флюорографию, ЭКГ, а также пройти общий осмотр у терапевта, прежде чем отправиться на диагностику. Результаты всех указанных анализов нужны для того, чтобы определить тактику обследования, а также выбрать препарат для наркоза, который потребуется во время операции.

Непосредственно перед проведением операции пациентке должна быть сделана очистительная клизма, а перед процедурой, женщине необходимо помочиться. Пить в день обследования нельзя, принимать пищу также запрещается. Это необходимо, чтобы контролировать воздействие наркозных препаратов.

Особенности проведения процедуры гистероскопии

Во многих гинекологических отделениях существует возможность проведения диагностического исследования и хирургического вмешательства при помощи гистероскопии. Иными словами, для того, чтобы пройти исследование, достаточно найти подходящий медицинский центр или клинику, оказывающую подобные услуги. Клиника «АльтраВита» в Москве оказывает подобные услуги на высоком квалификационном уровне. После того, как медицинское заведение выбрано, потребуется дождаться период менструации и между 7 и 10 днями менструального цикла пройти обследование по методике гистероскопии.

как проводится гистероскопия

Несомненным преимуществом методики является то, что врач не осуществляет хирургического вмешательства в организм пациентки, а вводит через влагалище специальный инструмент. Перед тем, как ввести устройство, потребуется наружные половые органы и внутреннюю часть бедер обработать спиртовым раствором.

Далее, вводится зонд, которые отмеряет длину маточной полости и помогает вставить расширители Гегера. Это позволяет постепенно раскрыть церквиальный канал для свободного оттока выделений, в момент, когда матка начнет выделять кровянистую жидкость. Через церквиальный канал вставляется гистероскоп, который с другой стороны соединен с источником света, видеокамерой и специальной системой подачи жидкости.

В результате на специальном мониторе возникает многократно увеличенное изображение маточной полости, которое позволяет выявить патологии и другие нарушения. В дальнейшем результат станет основой для постановки окончательного диагноза и проведения оперативного лечения. По завершению процедуры, устройство удаляется из полости, а закрытие шейки матки проходит самопроизвольно.

Восстановительные мероприятия после диагностики

Чем сложнее оперативное вмешательство в организм пациентки, тем дольше будет ее пребывание в условиях стационара. Врач может назначить от двух часов до четырех дней восстановления в стационарных условиях. При этом женщине необходим щадящий режим, при котором исключена половая жизнь, а также значительные физические нагрузки. Нельзя принимать ванну, пока следующая менструация не закончится.

Следует отметить, что в течение нескольких дней после проведения обследования у пациентки могут наблюдаться небольшие кровяные выделения.

Вероятные осложнения

Если о том, как проходит гистероскопия, врач может сразу рассказать пациентке и пояснить, каким образом ей приготовиться к процедуре, то возможные последствия и осложнения будут зависеть от индивидуального состояния организма женщины.

Можно выделить такие нарушения в работе организма, как повышенный метеоризм в желудке и кишечнике, который спровоцирован попаданием газа во внутренние органы, а также, выделения сукровицы, совместно со спазмолитическими болями. Впрочем, следует отметить, что осложнения не протекают более пяти суток.

Каждой женщине важно знать, что если после гистероскопии матки появились кровянисто-гнойные выделения и это длиться продолжительное время, значит, в организме начался воспалительный процесс и следует предпринимать меры. Тревожным симптомом является повышение температуры тела.

Реабилитация после вмешательства занимает порядка десяти дней, в течение которых, женщина испытывает ноющие, тянущие боли в области живота. Если они не проходят через десять дней, то это тоже является признаком возникновения воспалительного процесса.

Заключение

Гистероскопия представляет собой специальное и очень распространенное исследование маточной полости, которое проводится по назначению врача и при помощи специального устройства. Чтобы пройти исследование максимально качественно, следует обратиться в проверенную, надежную клинику. Клиника «АльтраВита» — это медицинский центр, в котором работают только высококвалифицированные специалисты. Звоните нам, и мы обязательно окажем вам необходимые услуги по доступной стоимости.

Гистероскопия и выскабливание: важность и деликатность гинекологических процедур

Гистероскопия и выскабливание – важные процедуры, часто используемые в современной гинекологии. Многие женщины вынуждены были на собственном опыте определить степень эффективности данных лечебных и диагностических мероприятий.

Анатомические нюансы

Матка – мышечный орган репродуктивной системы. Полость органа изнутри устлана эндометрием – особой тканью, функциональные качества и «поведение» которой зависит от гормональных циклов женского организма.

Именно в эндометрии располагается оплодотворенная яйцеклетка. Из этого момента в организме женщины начинает развиваться маточная беременность. На протяжении всего менструального цикла слизистая оболочка матки постепенно утолщается. Если момент оплодотворения не наступает, происходит постепенное отторжение эндометрия.

Виды гистероскопии

Гистероскопия матки – лечебный или диагностический процесс, который предполагает удаление верхнего слоя эндометрия. Процедура не предполагает внедрение в ростковый слой эпителия. Эти ткани должны оставаться нетронутыми, поскольку они являются базой для формирования нового эндометриального слоя.

гистероскопия и выскабливание

Различают несколько разновидностей процедуры:

  1. Гистероскопия с рдв – раздельное диагностическое выскабливание, которое предполагает изначальное удаление слизистой оболочки шейки матки, а затем и манипуляций непосредственно с самим органом;
  2. Гистероскопия или выскабливание лечебного предназначения – процедура, позволяющая удалить патологические формации органа;
  3. Лечебная процедура и гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием – комбинация двух предыдущих способов. Посредством специального прибора – гистероскопа, врач проникает в полость матки, производит тщательный осмотр тканей, а при выявлении патологических новообразований, бережно удаляет их.

Показания к осмотру матки методом гистроскопии

Поскольку существует несколько типов внедрения в полость матки с выскабливанием, показания к каждой конкретной процедуре будут отличаться в некоторой мере друг от друга. Диагностическое выскабливание полости матки необходимо в следующих случаях:

  1. Проблемы в ходе проведения ультразвукового исследования;
  2. Менструальные кровотечения, которые все время сопровождаются обилием кровяных сгустков;
  3. Проблематичность точной постановки диагноза в ходе неинвазивных методик осмотра;
  4. Необходимость получить биологический материал, базирующийся непосредственно в полости матки;
  5. Межменструальные кровотечения невыясненного генеза;
  6. В случае, если беременность долго не наступает, а иные диагностические мероприятия не дают необходимой информации.

Лечебные показания также довольно обширные. Специалисты выделяют такие основные причины, почему стоит проводить лечебную ГС:

  1. Полиповидные образования;
  2. Рубцы;
  3. Аномальные сращения в полости;
  4. Патологическая гипертрофия эндометриального шара;
  5. Опухолевые новообразования;
  6. Устранение излишне долгой менструации;
  7. Аборт;
  8. Эндометрит;
  9. Аденомиоз;
  10. Сильное кровотечение;
  11. Синехии.

гистероскопия и выскабливание

Подготовительные мероприятия

Гистероскопия или выскабливание может проводиться в экстренном порядке. Обычно, подобного рода мероприятие актуально при маточном кровотечении. В преобладающем большинстве случаев кюретаж проводится, как плановое вмешательство.

Диагностическое выскабливание, как и лечебная гистероскопия не проводятся в средине цикла, а также в начале. Связано это с тем, что подобное вмешательство всегда вызывает длительные кровотечения в послеоперационном периоде.

Во время менструальных кровотечений также не резонно проводить процедуру. Полученный соскоб не информативный, поскольку отторгнувшиеся ткани уже успели претерпеть ряд некротических трансформаций.

Перед тем, как пройти раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии пациентка должна сдать общий анализ крови, пройти первичный осмотр у врача, который в свою очередь составит анамнез. Также важно определить, есть ли у женщины аллергия на какие-либо средства, которые будут использоваться во время операции. Обычно без анестезии обойтись невозможно: болевые ощущения будут довольно сильными.

гистероскопия и выскабливание

Техника

За две недели до предстоящего вмешательства, пациентку готовят к процедуре. Женщина должна не только сдать все необходимые анализы, но и отказаться от приема препаратов, которые могут разжижать кровь.

Пациентке заблаговременно объясняют, чем отличается традиционная РДВ и гистероскопия лечебного типа. За 3 – 5 дней до выскабливания необходимо полностью прекратить половую жизнь, не использовать свечи, спреи, вагинальные тампоны. Последний прием еды должен быть не позднее, чем за 12 часов до вмешательства.

Алгоритм

Выскабливание матки проходит в операционном помещении стационара. Пациентку располагают на гинекологическом кресле. Наркоз подбирает анестезиолог заблаговременно, учитывая особенности собранного ранее анамнеза.

После того, как пациентка погрузилась в сон, гинеколог приступает к работе. Алгоритм выглядит следующим образом:

  1. Наружные половые органы обрабатываются специальным антибактериальным составом;
  2. Во влагалище вводят зеркало, чтобы максимально обнажить шейку матки;
  3. Канал фиксируют специальными зажимами. Они не позволят анатомической формации двигаться. Начинается введение зонда, расширяющего полость матки;
  4. Посредством кюретки врач начинает медленно и аккуратно отсоединять слизистый слой сначала из цервикального канала, а затем из внутренней стенки матки;
  5. Материал, который изъяли во время процедуры, помещают в пробирки, маркируют и отправляют в лабораторию для исследования;
  6. При помощи гистероскопа врач проводит контрольный осмотр, оценивая маточное пространство;
  7. По завершению процедуры половые органы женщины повторно обеззараживаются антисептиком.

Процедура обычно занимает не больше 30 минут. Чтобы отойти от наркоза женщине потребуется около 4 часов. Если самочувствие удовлетворительное, пациентка может покинуть стационар.

Восстановительный период

Несмотря на кажущуюся простоту, после гистероскопии необходимо придерживаться некоторых рекомендаций для полноценного восстановления. Женщины часто жалуются на ноющие боли внизу живота, напоминающие болевой синдром перед началом менструации.

Пациенткам обязательно назначать курс антибиотиков, которые должны предупредить развитие любой инфекции. В норме кровянистые выделения из полости матки должны завершиться через 5 – 10 дне после проведенного выскабливания.

Опасными проявлениями считаются длительные выделения, сопровождающиеся крупными черными сгустками или же полное отсутствие любых выделений. Игнорировать данные симптомы нельзя. В дальнейшем, это может привести к воспалительным процессам и ухудшению общего самочувствия. Когда-то мы тоже не знали где же можно найти в русскоязычном интернете страстный групповой секс с несколькими девушками сразу. Но потом случилось необычное, когда мы обнаружили новый портал, целиком посвященный этой теме. Тогда же я и отыскал видео здесь по прямой ссылки снизу. Кто же знал, что девушек там будет реально много, достаточно, чтобы получилась настоящая оргия. А люди в интернете всего лишь за счет двух кликов мышки могут стать ее свидетелями и лично убедиться в крутости процесса.

Первые несколько недель должны быть максимально щадящими для женщины. Исключают занятия спортом, избегают изнурительной работы. Категорически запрещено поднимать тяжести.

Еще один важный нюанс: нельзя пользоваться тампонами. Любое вмешательство в естественную микрофлору влагалища также не приветствуется. Допустимо введение каких-либо препаратов только по назначению врача. Он расскажет, что это такое, как правильно пользоваться выбранным средством и чего категорически не стоит делать.

Горячая ванная может стать причиной развития массивного маточного кровотечения. Также лучше не посещать сауны, парные и бассейны. Подобные рекомендации актуальны минимум 2 недели.

Процедура гистероскопия: методика проведения, правила подготовки

Гистероскопия проводится с целью исследования полости матки на предмет внутренних заболеваний. Это малоинвазивный осмотр полости матки и шейки с помощью гистероскопа — эндоскопического инструмента. Однако для получения точного диагноза необходима подготовка к гистероскопии. В чем она заключается, что необходимо сделать? Рассмотрим вопрос в статье.

Метод гистероскопии

Гистероскоп — это оптический медицинский инструмент нового поколения для проведения визуальной диагностики матки. Инструмент представляет собой прямоугольный корпус с системой шлангов для подачи газообразного вещества и жидкости. Гистероскоп оснащен видеокамерой и подсветкой, а так же каналом для введения специальных медицинских приспособлений — щипцов, ножниц и др.

подготовка к гистероскопии

С помощью гистероскопа можно провести не только обследование полости матки, но и осуществить необходимые хирургические или очистительные процедуры — удалить полипы и новообразования, изъять кусочек ткани для биопсии. Гистероскоп обеспечивает общий и панорамный обзор с увеличением изображения на мониторе. Увеличение изображения позволяет исследовать слизистую на клеточном уровне, определяя степень изменения патологических участков.

Обратите внимание! Гистероскопия сочетает в себе метод диагностики с возможностью хирургического вмешательства.

Гистероскопия матки проводится и как часть программы ЭКО, и как метод контроля результатов лечения. Отличительной особенностью гистероскопии от полостных операций является возможность осуществления хирургического вмешательства под визуальным наблюдением врача без применения скальпеля. Операция проводится в гинекологическом кресле под внутривенным наркозом с индивидуальным подбором анальгетических средств. В случае противопоказаний к применению внутривенной анестезии применяют масочный или иной наркоз. Без анестезии обследование не проводят.

Под общим наркозом полость матки расширяют с помощью газообразного/жидкого вещества для лучшего визуального осмотра. При обнаружении инородных тел (остатков спирали) и полипов сразу же проводят удаление новообразований или предметов с помощью щипцов или зажимов. Однако если всестороннее обследование не предполагается, гистероскопию проводят не под общим, а под местным обезболиванием.

Показания к проведению операции

В каких случаях гинеколог направляет на гистероскопию? Проведение операции необходимо при:

  • патологии эндометрия;
  • наличии новообразований — кисты, миомы, полипы;
  • спаечных образованиях;
  • опухолях злокачественной природы;
  • прерывании течения беременности;
  • удалении вросшей внутриматочной спирали;
  • заборе биоматериала для биопсии;
  • стойком бесплодии или выкидышах.

подготовка к гистероскопии

Обследование проводят с целью уточнения локализации внутриматочной спирали, выявления причин неудачного ЭКО, после внутриполостных операций, при нарушениях месячного цикла, при подготовке к беременности, после тяжелых беременностей с осложнениями.

Противопоказания к гистероскопии:

  • воспалительные процессы наружных половых органов;
  • низкие показатели чистоты влагалищного мазка;
  • тяжелые заболевания других внутренних органов;
  • обильные маточные кровотечения;
  • непроходимость шейки матки;
  • перфорация тела матки;
  • течение беременности;
  • рак шейки матки.

Гистероскопия может проводиться как плановая диагностика, экстренная или срочная операция. В двух последних случаях подготовительные процедуры сводятся к минимуму. Как подготовиться к плановой операции, какие нужны анализы для гистероскопии?

Подготовка к плановой операции

Обследование полости матки проводят на 4-й день от наступления менструации. Допускается проводить гистероскопию и в последующие дни, но не позднее десятого от начала месячных. Подготовка к операции включает в себя сбор анализов, соблюдение диеты и уклонение от интимных контактов в течение трех дней.

Какие анализы нужны:

  • рентген грудной клетки;
  • электрокардиограмма;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • кольпоскопия (под микроскопом);
  • влагалищный мазок на предмет микрофлоры;
  • забор крови на биохимию и свертываемость;
  • мазок шейки матки на цитологию;
  • УЗИ органов малого таза.

Перед операцией необходимо соблюдать диету — не кушают газообразующие продукты. Накануне днем можно есть легко усваиваемые продукты. Если процедура была назначена на утро, от вечерней еды нужно отказаться. Можно ли пить жидкости вечером? Пить можно по желанию, но не газированные напитки. В день проведения операции принимать пищу и пить жидкости нельзя.

подготовка к гистероскопии

Вечером почистите кишечник клизмой: иногда необходимо поставить клизму и с утра. Критерий очищения кишечника — светлая вода вместо каловых масс или кусочков непереваренной пищи. После очищения кишечника следует принять душ и побрить волосы на лобке и в области промежности.

В подготовительный период запрещено:

  • промывать влагалище спринцеванием и применять свечи без согласования с гинекологом;
  • пользоваться щелочными моющими средствами для интимной гигиены;
  • интимная близость перед операцией.

Что необходимо взять с собой в больницу? Берут обычный набор принадлежностей: халат, тапочки, полотенце, щетку чистить зубы, иные зубные принадлежности по усмотрению. Так же возьмите с собой гигиенические прокладки. Если предполагается амбулаторное малоинвазивное диагностическое обследование без применения общего наркоза, брать гигиенические принадлежности не нужно. Если анализы перед гистероскопией не показали сложной клинической картины, возможно, через два-три часа вы уже будете дома.

Итог

Гистероскопия — необходимая медицинская процедура для детального исследования внутренней полости матки. В зависимости от особенностей клинической картины состояния здоровья, может потребоваться либо диагностическое обследование под местным обезболиванием, либо внутриполостная операция по удалению новообразований под общей анестезией. Строгой диеты перед операцией придерживаться не нужно — просто отказаться от ужина и завтрака. Важным условием подготовки является полное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Что такое офисная гистероскопия

Диагностический метод исследования полости матки, который не нуждается в осуществлении общего обезболивания, называется «офисная гистероскопия». Что такое офисная гистероскопия, а точнее, почему офисная? Методика исследования называется офисной потому, что выполняется не только в специальных клиниках, но и в медкабинетах или офисах. Конечно, это не те офисы, где работают люди, а специальные кабинеты, оснащенные необходимым оборудование, а также в которых соблюдается стерильность. В ходе исследования такого рода применяется не стандартный эндоскоп, а очень тонкий гистероскоп, который не способен провоцировать болевых ощущений у женщин. При проведении гистероскопии такого рода не требуется общее обезболивание, но в каких случаях можно прибегать к такого рода обследованию?

офисная гистероскопия

Отличие офисной гистероскопии от традиционной

Гистероскопическое исследование является малоинвазивным, что говорит о его безопасности и отсутствию травматичности. Основными отличительными особенностями офисной гистероскопии являются следующие факторы:

  1. Для проведения офисной гистероскопии используется очень тонкий прибор, диаметр которого не превышает 5 мм. Зачастую методика проводится более современными эндоскопами, диаметры которых составляют от 1 до 3 мм. Толщина трубки стандартного прибора составляет от 5 до 9 мм.
  2. Отсутствие необходимости расширения входа в полости матки или церквильного канала. Такой метод исследования отлично подходит для нерожавших девушек. Очень маленький диаметр прибора не требует даже использования специального расширительного зеркала, поэтому женщина в ходе исследования не ощущает боли. Исключается травмирование и развитие прочих видов осложнений. Отличается традиционная гистероскопия тем, что требуется использование расширительного зеркальца, а при его применении ощущается боль.
  3. Отсутствует необходимость применения анестезии. Методика исследования является абсолютно безболезненной, поэтому женщине в большинстве случаев отдают предпочтение именно ей. Традиционная методика требует исключительно общей анестезии. Для офисной используется либо местная анестезия, либо не применяется вовсе.
  4. Отсутствует потребность подготовки к исследованию, что обусловлено простотой офисной гистероскопии. После обследования пациентке не требуется госпитализация, что отражается на стоимости. Традиционная методика в этом имеет существенное отличие, так как после исследования пациента остается в стационаре на некоторое время, пока не восстановится организм.

офисная гистероскопия

Как видно, две одинаковые по принципу проведения методики существенно отличаются по используемому прибору – гистероскопу. Стоит также отметить, что офисная методика стоит гораздо дешевле, так как не требует госпитализации и применения общей анестезии.

Когда проводится офисная гистероскопия

Для проведения офисной и традиционной гистероскопии показания к проведению идентичны. Но одно отличие все-же имеется – офисная или диагностическая методика практически нецелесообразна при серьезных заболеваниях, когда требуется провести удаление больших полипов, перегородок и миоматозных узлов. Диагностическая методика при проведении хирургических вмешательств попросту бесполезна, поэтому лучше сразу проводить традиционную гистероскопию.

Диагностическая в большей степени необходима тогда, когда требуется провести обследование по наличию патологий бесплодия, а также при подозрениях на внутриматочный патологический процесс. Но это вовсе не означает, что диагностическая гистероскопия предназначена только для исследования. Она также позволяет провести лечебные манипуляции, к которым относятся:

  • биопсия;
  • частичное выскабливание слизистой полости матки;
  • удаление полипов небольших размеров.

Гистероскопы даже маленьких диаметров оснащаются такими инструментами, как пинцет, ножницы и даже электроды.

офисная гистероскопия

Особенности проведения исследования

Прежде чем приступать к исследованию, врачу необходимо ознакомиться с результатами анализов, которые женщине необходимо было сдать преждевременно. Это нужно для того, чтобы врач был информирован о состоянии пациентки. Процедура начинается с того, что женщина располагается на специальном гинекологическом кресле. Процедуру рекомендуется осуществлять исключительно в первой половине цикла менструации, то есть, на через 3-4 дня после окончания месячных.

Через влагалище в полость матки вводится тонкий гистероскоп в виде трубочки. Такая трубочка на конце имеет видеокамеру, которая отображает видео в реальном времени. Посредством увеличения представляется возможным провести осмотр даже самых мелких участков. Продолжительность данного исследования не превышает 15 минут. Если женщина и ощущает что-то во время исследования, так это легкий дискомфорт и тянущие боли в нижней части живота.

Данный прибор позволяет исследовать полость матки и обнаружить наличие различных дефектов. Если эти дефекты можно устранить при помощи данного прибора, то это делается сразу. Если данный прибор не позволяет провести более сложную операцию, то назначается дата на проведение традиционной гистероскопии.

Диагностический метод позволяет выявить гиперплазию эндометрии, а также установить причины появления кровотечений у девочек. Кроме того, можно обнаружить онкологические новообразования, что позволяет своевременно начать лечение.

Противопоказания к исследованию

Прежде чем проводить офисную гистероскопию, каждой пациентке следует знать, что данная методика имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  1. Воспалительные процессы в половых органах.
  2. Наличие острых вирусных и бактериальных заболеваний.
  3. Лихорадка атопического происхождения.
  4. Маточные кровотечения неясного генеза.
  5. Беременность.
  6. Третья и четвертая степень чистоты влагалища.
  7. Различные заболевания влагалища.

Заблаговременно женщине следует сдать такие анализы:

  • анализы крови: на свертываемость, резус и группу;
  • пройти ультразвуковое исследование матки;
  • сдать мазок на микрофлору;
  • пройти осмотр у гинеколога.

Только на основании результатов этих анализов принимается решение о возможности такого рода вмешательства. После исследования в течение 2 недель нельзя заниматься сексом, а также спортом и выполнять тепловые процедуры. Нельзя посещать сауны, бассейны, загорать и т.п. При ухудшении самочувствия сразу следует обратиться к врачу.

Стоит ли делать гистероскопию при хроническом эндометрите

Гистероскопия при хроническом эндометрите – нормальная практика. И хотя такое заболевание все еще остается terra inconita в современной гинекологии, ее лечение имеет важное значение. Эта проблема приобретает огромное социальное значение, не только медицинское.

гистероскопия при хроническом эндометрите

Медикаментозное и хирургическое лечение

Заболевание полип матки – давно не редкость. Такой диагноз может услышать женщина любого возраста. Будь то юная девочка, или мама троих детей. Хотя в большинстве случаев имеет смысл только хирургическое вмешательство, крайне редко можно обойтись и медикаментозным. Дюфастон после гистероскопии полипа эндометрия матки назначается чаще всего.

Важная информация: невозможно самостоятельно заниматься лечением полипов при помощи Дюфастон. Пациентка не сможет проследить ход развития заболевания, поэтому без гистероскопии такое лечение не имеет смысла.

Гистероскопия – это метод репродуктивной медицины для исследования состояния матки. Оптическую конструкцию аккуратно помещают вглубь полости матки через шейку. Такой метод позволяет полностью изучить и осмотреть полость на наличие патологий. Используется для определения большого количества различных гинекологических проблем.

Гистероскопия при гиперплазии эндометрия позволяет определить тип заболевания. Главное преимущество методики при такой деликатной проблеме – возможность взять соскоб. То есть одновременно проходит и обследование, и хирургическое лечение.

гистероскопия при хроническом эндометрите

Гистероскопия гиперплазия эндометрия часто единственный эффективный метод лечения. При определенных стадиях развития болезни время идет на часы и приходится применять экстренные меры. Не бойтесь процедуры — медицина идет семимильными шагами. На данный момент риск проведения процедуры максимально снижен.

Особенности процедуры

Данная процедура имеет особые рекомендации перед началом манипуляций до и после гистероскопии матки свечи и спермициды запрещены. Планируют процедуру примерно на 5-7-ой день цикла. За неделю перед посещением больницы необходимо отказаться от половой жизни, а за три дня от спринцеваний. В день операции нельзя завтракать, и лучше как можно дольше воздерживаться от пищи. Перед процессом необходимо опорожнить мочевой пузырь. Это необходимо из-за внутривенного наркоза, назначаемого при гистероскопии.

В некоторых случаях перед началом манипуляций пациенткам назначают прием медикаментов. При планировании беременности Дюфастон перед гистероскопией назначают с 16 по 25 день МЦ в течение 10 дней. Эти данные не точны, так как в некоторых случаях срок рассчитывается индивидуально. Поэтому не занимайтесь самолечением. Каждое свое действие обсуждайте с лечащим врачом.

гистероскопия при хроническом эндометрите

Гормональный препарат дюфастон после гистероскопии назначают для профилактики новых образований или как альтернатива операции. Однако это не единственное средство применяемое в вышеуказанных случаях. Все остальные препараты врач назначает индивидуально, исходя из ответов анализов и состояния иммунитета больной.

Обратите внимание: медикаментозное лечение эффективно только в определенные дни менструального цикла женщины. Как правило, лечение назначают на вторую фазу. Длительность курса зависит от множества факторов, таких как возраст и наличие осложнений. Средний курс составляет не более трех месяцев.

Показания

Лекарственный препарат Дюфастон назначается не только для лечения полип. Его применяют для сохранения и поддержания беременности, нормализации менструального цикла. Однако, эффективность лечения будет зависеть от влияния различных факторов, в том числе и от состояния иммунитета. Таблетки назначаются для лечения болезней, вызванных недостаточным количеством женского полового гормона – прогестерона, и вызванными, в связи с этим, изменениями. Может служить профилактическим средством после удаления полип.

Важная информация: средство является гормональным. Хотя его применение не вызывает появления вторичных мужских половых признаков и не влияет на внутриутробное развитие девочек, при неправильном применении он может нанести серьезный вред организму. Не пытайтесь принимать препарат без назначения врача.

Дюфастон для лечения полип может применяться только, если пациентка не рожала или имеет какие-либо противопоказания для хирургического вмешательства.

Преимущества

Таблетки можно принимать орально и вагинально, что очень удобно женщинам во время токсикоза. Комбинируется со многими лекарственными средствами и начинает свое действие в течении двух часов после приема.

Дюфастон – это искусственный аналог прогестерона, женского полового гормона. Не имеет побочных проявлений и, в отличии от других гормональных препаратов, не вызывает на теле повышенного оволосения.

Противопоказания

Прежде чем назначить препарат врач должен провести тщательное исследование. И, хотя побочных явлений не обнаружено, его запрещено употреблять женщинам с:

  • Аллергические реакции на кокой-либо из компонентов средства;
  • С заболеванием «Дабина Джонсона» или синдромом «Ротора»;

Заключение

Обратите внимание: употребление Дюфастона не влияет на способность управлением транспортом и механизмами.

Не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз — без соответствующих анализов он е сможет быть точным. А применение гормональных препаратов не по назначению может привести к печальным последствиям. Берегите свое здоровье!

Подробнее узнать о том, что такое гистероскопия, и как она помогает при лечении женских проблем на видео: