Эндоскопия тонкого и толстого кишечника – виды, показания, процесс
Эндоскопия кишечника – вид диагностики, который для многих может быть сопряжён с определённым дискомфортом – но зато ему нет равных, когда речь заходит об исследовании внутренних органов. Рассмотрим подробнее, как проводится данная процедура, когда она проводится – и какие тонкие моменты важно учитывать.
О процедуре
Данное обследование кишечника заключается во вводе во внутренние органы длинных гибких трубок, сделанных из железа и/или пластика. На конце таких трубок содержится камера, которая позволяет оперативно оценить ситуацию в прямой кишке, а также тонком кишечнике и других внутренних органах.
Иногда помимо камеры эндоскоп может содержать и несложные приспособления для осуществления базового хирургического вмешательства и взятия тканей для анализа. Решение, какой именно тип эндоскопа необходимо применять для конкретного пациента, принимается врачом на основании конкретной ситуации.
Разновидности
Есть несколько видов эндоскопии кишечника, что принято выделять. К ним относятся:
- Капсульная эндоскопия. Заглатывается специальная капсула с небольшой камерой, что даёт возможность осмотреть то, что находится в области тонкого кишечника.
- Ректоскопия. При этом методе исследования оценивается состояние прямой кишки.
- Колоноскопия. При этом методе исследования появляется возможность исследования всех областей кишечника, от сигмовидной кишки и то той же прямой кишки.
Проведение процедуры
Рассмотрим, как проводится данное исследование. Процесс исследования может варьироваться в зависимости от разновидности процедуры. Например, при колоноскопии пациенту делают анестезию, после чего он ложится на бок и в его заднее отверстие начинают вводить инструмент. При ректоскопии пациент встаёт в коленно-локтевую позу, а перед осуществлением исследования доктором обязательно проводится пальпация заднего прохода. Если исследуется тонкий кишечник при помощи капсул, то последние просто заглатываются пациентом, после чего с камер снимаются показания.
Показания
Есть определённые показания, при которых проводится эндоскопия. К ним относятся следующие симптомы и патологии:
- Подозрения на язвы и опухоли.
- Боли в области живота непонятного происхождения.
- Появление в кишечнике или желудке полипов.
- Возникновение кишечной непроходимости.
- Подозрения на болезнь Крона или язвенный колит.
- Понижение веса на фоне протекания температуры.
- Наличие в толстом или тонком кишечнике инородного тела.
Могут быть и иные виды показаний к проведению данной процедуры. Во многих случаях недостаточно одного лишь эндоскопического исследования толстой кишки, необходимо пройти и ряд других сопутствующих анализов, например, при подозрении на опухоли врач дополнительно проводит биопсию.
Противопоказания
Хотя процедура и считается относительно безвредной, если сравнивать её с другими методами исследования, всё же у неё также имеются свои противопоказания, на которые стоит обратить внимание. К ним относятся следующие:
- Острые сердечные заболевания.
- Нарушения свертываемости крови (случайное травмирование толстокишечной стенки в такой ситуации может привести к серьезным кровопотерям, вовремя остановить которые достаточно сложно).
- Общее тяжелое или шоковое состояние пациента.
- Острые воспалительные процессы в районе заднего прохода.
- Опухоли и отеки в области ануса, создающие чисто физическое препятствие проведению процедуры.
Относительным противопоказанием считаются также психические болезни на стадии обострения. Но если обследование пациенту действительно необходимо в ближайшее время, то по разрешению психиатра эндоскопию могут провести под общим наркозом.
В ряде случаев врач может разрешить проведение процедуры даже с какими-то из данных противопоказаний, но это всё осуществляется исключительно на основании индивидуального анализа пациента и взвешивания возможных рисков, после подтверждения, что такое исследование не будет сколь-либо опасно для пациента.
Возможные осложнения
Даже при отсутствии противопоказаний, могут возникнуть определённые осложнения при проведении эндоскопии кишечника. К ним относятся:
- Аллергические реакции на обезболивающие препараты. Для недопущения такой ситуации предварительно рекомендуется провести тест на индивидуальную непереносимость, особенно если пациент входит в группу риска (склонен к аллергии в принципе или конкретно на какие- то медикаменты).
- Механическое травмирование стенок толстого или тонкого кишечника, возникающее, как правило, из-за неумелых действий врача или резких движений пациента. Если повреждение небольшое, то тогда осложнения будут несильными, но если была осуществлена перфорация (возникло сквозное отверстие), то пациента необходимо обязательно срочно госпитализировать, иначе различные вещества могут попасть из содержимого кишечника в травмированные ткани и кровоток.
- Передача инфекции от другого пациента при недостаточной очистке оборудования (описаны случаи заражения гепатитом).
- Нарушение сердечного ритма и падение артериального давления.
Также если больной переусердствовал с подготовкой к эндоскопии тонкой или толстой кишки (перед ней показано воздержаться от еды и напитков), то на фоне голода или обезвоживания может наблюдаться головокружение, головные боли или даже обморочное состояние. dubaimodels24
Подводим итоги
Эндоскопическое исследование внутренней поверхности кишечника очень важно, потому что благодаря ему становится возможным выявление целого ряда проблем и патологий. Но важно помнить о том, что и у данной процедуры имеются определённые противопоказания, которые обязательно нужно учитывать перед проведением исследования. Так что непременно обратите на них внимание – и проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, реально ли в вашей ситуации исследоваться таким образом.