В каких случаях назначают артроскопию плечевого сустава

Плечевой сустав является самой активной частью, которая подвергается развитию различных травм, вывихов и разрывам связок. Для того чтобы провести визуальный осмотр поврежденной части плечевого сустава с целью диагностирования осложнений, а также провести необходимую реконструкцию, потребуется прибегнуть к такой методике, как артроскопия. Артроскопия плечевого сустава представляет собой оперативный вид вмешательства, который относится к малоинвазивным методикам диагностики и лечения заболеваний суставов.

Методика хирургического вмешательства

Артроскопия области плечевого сустава – это такое хирургическое вмешательство, которое может осуществляться как под местной, так и под общей анестезией. После подготовки пациента к проведению оперативного вмешательства, его укладывают на операционный стол, после чего полость сустава наполняется физраствором в количестве 30-40 мл. Цель таких действий преследует возможность растяжения капсулы, что позволит существенно улучшить визуальный осмотр данной области. После того, как пациент будет находиться под местной или общей анестезией (все зависит от характера проводимого вмешательства), врач выполнит небольшой разрез. В этот разрез вводится такой прибор, как артроскоп. Это такая жесткая трубка, которая оснащается оптической системой.

артроскопия плечевого сустава

Посредством оптической системы врач получает изображение в увеличенном формате на мониторе. После введения артроскопа производится визуальный осмотр, выявляются патологии и отклонения, а также при необходимости проводятся такие хирургические действия:

  • удаление тканей, которые потеряли жизнеспособность;
  • извлечение хондромных тел;
  • фиксирование связок при их отрывах;
  • при разрастании костной ткани выполняется ее иссечение;
  • резекция атрофированной синовиальной оболочки;
  • удаление новообразований и спаек;
  • хондропластика.

Все эти действия можно выполнять при помощи артроскопа. После оперативного вмешательства наблюдаются существенные улучшения со стороны пораженного сустава. К таковым изменениям можно отнести:

  • снижение болевых признаков;
  • значительное уменьшение количества выпота в полости сустава;
  • увеличение возможности движения в суставе.

Для артроскопии плеча характерны следующие виды преимуществ по сравнению с классическим способом проведения операции:

  1. Малоинвазивность.
  2. Низкий показатель травматичности.
  3. Отсутствие рубцов после хирургического вмешательства.
  4. Непродолжительный период реабилитации.
  5. Практическое отсутствие осложнений после операции.
  6. Высокая точность и информативность.
  7. Возможность одновременного проведения исследования и хирургического лечения.

Основные виды показаний к проведению артроскопии

Такая методика диагностики и лечения, как артроскопия полости плечевого сустава, показана к проведению в следующих ситуациях:

  1. Необходимость уточнения диагноза. Это бывает в случаях, когда рентген или УЗИ не дают возможности получения общей картины повреждения.
  2. Наличие болевых ощущений, в том числе и после проведения операции на плечевом суставе.
  3. Наличие или подозрение на травму двуглавой мышцы.
  4. Наличие вывихов и подвывихов плеча.
  5. Снижение объема движений плечевого сустава.
  6. Наличие ревматоидного артрита.

артроскопия плечевого сустава

Необходимость проведения хирургического вмешательства назначается врачом после предварительного исследования и сбора анамнеза. При наличии противопоказаний процедуру хирургического малоинвазивного вмешательства проводить запрещается. К таковым противопоказаниям можно отнести следующие факторы:

  • наличие воспалений в полости сустава;
  • если у пациента имеются общие противопоказания к проведению процедуры обезболивания, то есть при наличии аллергии на медикаменты.

Перед проведением исследования врач может назначить пациенту сдачу необходимых анализов, на основании которых специалист сможет спрогнозировать ход течения операции.

Как подготовиться к исследованию

Прежде чем проводить малоинвазивный метод хирургического вмешательства, врач потребует от больного пройти подготовительную процедуру. Для этого потребуется:

  1. Пройти консультацию у ортопеда и травматолога.
  2. Посетить анестезиолога, что позволит предварительно выбрать оптимальный препарат для обезболивания.
  3. Пройти рентгенографию, а также магнито-резонансное и ультразвуковое исследование. Снимки и заключения следует принести с собой на операцию.
  4. От пациента врач может потребовать анализы крови, такие как: ВИЧ, гепатиты, и сифилис.
  5. Необходимо сдать анализ крови на свертываемость, что является очень важным моментом.
  6. При себе необходимо также иметь биохимические анализы крови, на основании врач определит работоспособность почек, печени и метаболических процессов.

Такие требования являются эталонными и применяются ко всем пациентам перед проведением операции артроскопии плечевого сустава. Такие анализы рекомендуется сдавать заранее, но не перед назначенной операцией.

Возможные осложнения

Одним из основополагающих преимуществ метода является точность проведения хирургических манипуляций. Исключать такой фактор, как возможные осложнения по различным причинам, нельзя. Хотя методика и является наиболее безопасной, по сравнению с традиционной операцией, но она не исключает развитие осложнений. Различные осложнения могут возникнуть, как в процессе проведения операции, так и по ее завершению. Чтобы не возникло осложнений, необходимо подготовиться к операции не только пациенту, но и специалисту, проводящего артроскопию.

артроскопия плечевого сустава

Среди основных возможных осложнений, которые могут возникнуть у пациента после проведения операции, являются:

  1. Развитие отечно-воспалительного синдрома. Если в ходе проведения хирургических манипуляций повредить ткани плечевого сустава, то это может привести к развитию воспалительных процессов и отеку окружающей области.
  2. Болевые спазмы сустава. Когда в разрез вводится артроскоп и специальные хирургические инструменты, это способствует раздражению болевых рецепторов. Такие раздражения в итоге приведут к болезненности сустава в послеоперационный период.
  3. Повреждений сосудов, сопровождающееся развитием внутреннего кровотечения. Такое осложнение встречается крайне редко, но при этом не исключается вовсе.
  4. Неврологические виды нарушений. Если после операции пациент не чувствует конечностей, то требуется незамедлительно информировать об этом хирурга.

Реабилитационный период

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава является важным комплексным мероприятием, посредством которого удается сохранить функциональность сочленения, а также восстановить его работоспособность.

Плечевой сустав, который подвергся хирургическому вмешательству, подлежит накладыванию на него специальной повязки. Такая повязка предназначается для того, чтобы предотвратить инфицирование послеоперационных швов. Делать перевязки самостоятельно недопустимо, так как этим занимается квалифицированный медицинский персонал.

артроскопия плечевого сустава

Важно знать! В ходе перевязки можно занести инфекцию, если при этом не будут соблюдаться правила антисептики и асептики.

После операции при необходимости плечевой сустав обездвиживают при помощи специального скелета. После операции будут возникать болевые ощущения, избавиться от которых можно при помощи обезболивающих и холодных компрессов. Восстановление после артроскопического вмешательства предусматривает применение следующих препаратов:

  • Антибиотические средства, посредством которых удается предотвратить развитие инфекций.
  • Препараты нестероидного противовоспалительного действия. С их помощью удается снять воспаления и негативные последствия.
  • Анальгетики, которые помогают купировать болевые спазмы.

После операции пациентам рекомендуется уделить внимание комплексу лечебных гимнастик. С помощью специальных лечебных упражнений происходит восстановление мышечного аппарата оперированного сустава.

В завершении немаловажно отметить, что процедура артроскопии плечевого сустава имеет один существенный недостаток – это высокая стоимость. Высокая цена такой операции обусловлена немалым количеством преимуществ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *