Возможные показания и противопоказания перед гистероскопией
Есть множество показаний к гистероскопии. Рассмотрим их по порядку.
- Процедура показана при нарушениях, затрагивающих менструальный цикл.
- Гистероскопия необходима в случае, если женщина видит кровянистые выделения в период постменопаузы.
- Диагностическое обследование показано при подозрениях на миому матки, рак эндометрия, аденомиоз.
- Врач может назначить процедуру для выявления аномалий в развитии матки.
- Гистероскопия позволяет выявить всевозможные инородные тела в полости матки, в том числе — остаток плодного яйца. Таким образом, при подозрении на инородные тела, следует провести данную процедуру.
- Гистероскопия назначается при бесплодии, а также для того чтобы определить успешность гормональной терапии, проведенной ранее.
Особенности диагностической процедуры
Противопоказания к гистероскопии также имеются, их мы рассмотрим позже. В большинстве случаев подобного рода диагностика необходима при нарушении менструального цикла. Процедура может быть вспомогательной, то есть, использоваться в качестве дополнительного обследования. Если врач проводит выскабливание слизистой оболочки матки, при этом, гистероскопия не используется, возможно расхождение в диагнозах. Отметим, что процедура крайне необходима при наличии патологических выделений (они могут быть гнойными, кровянистыми). Патологические выделения часто присутствуют в период постменопаузы, и они могут указывать на полипы в эндометрии. При наличии таковых нужно провести обследования на подтверждение или исключение рака эндометрия.
Очень важно выявить точную локализацию полипов: только так удастся выбрать правильную методику лечения. Как мы уже сказали, показанием к гистероскопии является подозрение на миому матки. Процедура позволяет выявить размер и месторасположение узлов, также выбирает оптимальный метод лечения. Специалисту нужно понять, следует ли проводить гормональную терапию перед операцией. Показанием к процедуре является аденомиоз: чтобы диагностировать эту болезнь, нужен определенный опыт. Врачи комплексно анализируют картину аденомиоза.
Подробнее о показаниях и дополнительных мерах диагностики
При необходимости гистероскопия дополняется метрографией, УЗИ. Данные меры позволяют выявить аденомиоз и степень его выраженности. В результате комплексного обследования будет видна четкая картина болезни. Гистероскопия назначается при подозрении на бесплодие, причиной которого могут быть патологические изменения матки. Женщины, у которых выявлено бесплодие, могут иметь аномалии, связанные с маткой и другими половыми органами. Бывает так, что в полости матки выявляются сторонние тела: диагностическая процедура позволяет определить состояние маточных труб. Послеродовые осложнения являются показанием для проведения данной процедуры: врачу надо оценить, в каком состоянии находится матка. Если было проведено кесарево, врач оценивает, в каком состоянии рубец.
При наличии эндометрита полость матки промывается антисептическим раствором, затем удаляется очаг воспаления. Если врач подозревает, что в теле пациентки осталось яйцо после аборта, назначается гистероскопия. Необходимо будет убрать патологические ткани, не затронув эндометрий. Диагностическая гистероскопия имеет несколько показаний. Очень важно оценить эффективность проведенного лечения. Если в эндометрии был обнаружен гиперпластический процесс, надо вовремя диагностировать рецидив патологии, в дальнейшем — назначить лечение.
Гистероскопия проводится с целью диагностики. Процедуру проводят два раза в год на протяжении трех лет. Она также показана при постменопаузе, если ранее у женщины выявлялась атрофия эндометрия с кровянистыми выделениями. У больной с атрофией эндометрия может быть диагностирован рак эндометрия или рак маточной трубы. Таким образом, если у женщины диагностирована атрофия эндометрия, сопровождавшаяся кровянистыми выделениями, она может вызвать рак внутренних органов. В данном случае может потребоваться несколько врачебных манипуляций. При очевидной картине болезни врач удаляет полипы, проводит специальные выскабливания. Гистероскопия является высокоэффективным методом диагностики. Она позволяет определить различные внутриматочные патологии, в частности локализацию патологического процесса. Процедура помогает своевременно выявить опасное заболевание.
В каких случаях она не проводится?
Рассмотрим противопоказания к гистероскопии. Она противопоказана при наличии инфекционных болезней, особенно в состоянии обострения. Если вы страдаете гриппом, ангиной, пиелонефритом или у вас обнаружено воспаление легких, гистероскопию проводить не стоит. Процедура запрещена при наличии воспалительных болезней, затрагивающих половые органы. Она не проводится при болезнях сердечно-сосудистой системы, беременности, стенозе шейки матки, раке, при наличии маточных кровотечений. Противопоказания к гистероскопии обязательно нужно учитывать. Относительным противопоказанием является рак шейки матки. При наличии маточного кровотечения такая диагностика не проводится.
Если необходимо, врачи используют прибор под названием «Гистероскоп»: он помогает в поступлении и оттоке жидкости. Для уменьшения кровотечения в матку нужно ввести специальное средство, которое позволит сократить миометрий. Гистероскопия не проводится непосредственно в период менструации: это объясняется тем, что результаты будут не информативными. При проведении такой диагностики применяется жидкость, которая помогает растянуть полость матки. При гистероскопии данная жидкость может попасть в брюшную полость, с нею занесутся фрагменты эндометрия. При наличии опухоли в область половых органов могут попасть злокачественные клетки. Стоит отметить, что клетки, проникающие в брюшную полость во время проведения гистероскопии, не влияют на течение болезни.
Гистероскопия не должна проводиться при инфекционных заболеваниях, особенно тех, которые затрагивают половые органы. Дело в том, что инфекция может распространиться в брюшную полость. Диагностика не проводится при беременности, поскольку есть большой риск ее прерывания. Как видно, показания и противопоказания многочисленны.