Расшифровка результатов кольпоскопии

Кольпоскопия занимает не более 20 минут, во время которых врач детально рассматривает шейку матки под микроскопом, изучая реакцию ее слизистой на медицинские растворы уксуса и йода. Это не сложный тест, но очень информативный. Заключение, которое по итогу пациентка получит на руки, может содержать несколько страниц текста с неизвестными терминами. Расшифровать результаты кольпоскопии может только гинеколог. Ниже мы лишь немного проясним картину, дав обозначение ключевым понятиям.

результаты кольпоскопии

Как должна выглядеть здоровая шейки матки?

Направив луч микроскопа во влагалище, врач должен увидеть однородную блестящую поверхность. Она может быть бледно-розовой, если тест проводится сразу после окончания менструального кровотечения, или иметь незначительный синюшный оттенок, если шейка матки исследуется во второй половине цикла. И то, и другое – норма. Имеет значение также форма наружного зева цервикального канала. У нерожавших женщин он округлый, у рожавших – продолговатый и выглядит как небольшая щель.

Когда врач начнет проводить тесты с химическими реагентами, здоровая слизистая будет реагировать следующим образом:

  • под воздействием уксусной кислоты клетки кратковременно посветлеют, а через несколько минут вновь приобретут естественный оттенок;
  • при контакте с йодовым раствором поверхность шейки окрасится в темно-коричневый цвет.

Если все клетки реагируют одинаково и цвет при этом однородный, без пробелов – это норма. Но если будет обнаружено наличие неокрашенных участков, которые никак не видоизменятся во время манипуляций, то это веский повод говорить о наличии патологии и ставить диагноз.

МПЭ, ЦЭ и ЗТ – ключевые термины заключения

Кольпоскопическое исследование изучает состояние клеток слизистой ткани, поэтому, чтобы понимать суть того или иного диагноза, нужно разобраться, что это за клетки и как они могут трансформироваться.

Шейка матки состоит из видимых участков (те, которые находятся со стороны влагалища) и невидимых (поверхность цервикального канала, соединяющего влагалище и матку). Клетки слизистого эпителия со стороны влагалища имеют плоскую продолговатую форму. В описании их обозначают аббревиатурой МПЭ – многослойный плоский эпителий. Клетки, покрывающие стенки цервикального канала, выглядят иначе – они вытянутые, напоминают небольшие длинные цилиндры. Это так называемый цилиндрический или железистый эпителий (ЦЭ).

При кольпоскопии должно быть хорошо видно зону трансформации (ЗТ) – место, где стыкуются два вида эпителия. В норме эта зона должна находиться в области наружного зева цервикального канала. Но у женщин старше 35 лет ЗТ может смешаться вглубь канала и потому быть не видна – это норма. У молодых девушек (до 25 лет) может наблюдаться противоположная ситуация – стык расположен на шейке с влагалищной стороны. Это тоже само по себе патологией не является. Главное – четкие контуры перехода, которые хорошо видны после обработки йодовым раствором.

Если переход размыт и цилиндрические клетки находят на плоские, то такой эпителий называют метапластическим. Эти окрашенные йодом участки будут иметь размытые очертания. По степени зрелости метапластического эпителия можно судить о наличии патологических процессов в тканях.

результаты кольпоскопии

Аномальные значения кольпоскопии

Если результаты кольпоскопии не содержат понятий, представленных ниже, – это норма. Но если кольпоскопическая картина будет складываться из этих элементов, то не обойтись без биопсии – забора образца ткани для выявления раковых клеток.

  • АБЭ – ацетобелый эпителий.

Он может быть обнаружен при обработке слизистой раствором уксуса. Как уже было сказано, в норме эпителий должен немного посветлеть. Если же некоторые участки полностью побелеют, это значит, что они покрыты ацетобелым эпителием. Наличие АБЭ может быть говорить об инфицировании вирусом папилломы человека или о дисплазии.

  • ЙНУ – йод-негативные участки.

Это области, которые не поменяли цвет при обработке йодом. Они также могут свидетельствовать о дисплазии. Но, кроме этого, могут быть спровоцированы воспалением или атрофией тканей. Не исключен такой диагноз, как лейкоплакия – наличие в слизистой нетипичных для этой области клеток. Они способны ороговеть (точно так же, как верхний слой кожи), что не свойственно для здоровых клеток плоского многослойного эпителия.

  • Атипичные сосуды.

Кровеносные сосуды располагаются близко к видимой поверхности шейки матки, поэтому их рисунок хорошо просматривается во время кольпоскопии. Если он имеет нетипичные завитки или лишние ответвления, мозаика рисунка искажается. Такие аномальные сосуды, как правило, не реагируют и на действие уксусной кислоты, что является отклонением от нормы.

  • Пунктуация.

Если в заключении есть описание пунктуации, это говорит о наличии красных точек на эпителии, которых там быть не должно. Легкая пунктуация и мозаика – иногда норма, особенно в зоне трансформации. Но грубые проявления – это явное свидетельство глубоких поражений, возникающих при дисплазии и раке.

  • Полипы и кондиломы.

Несмотря на то, что это доброкачественные образования, они свидетельствуют о заражении вирусом папилломы человека, что само по себе не безопасно.

результаты кольпоскопии

Стадии дисплазии, которые могут быть выявлены при кольпоскопии

Любые аномальные клетки, обнаруженные на поверхности шейки матки, – это дисплазия. Опасность этого состояния в том, что никто не может предусмотреть, как они будут развиваться дальше и во что трансформируются. Дисплазия имеет разные стадии, последняя – рак. В заключении они обозначаются аббревиатурами – CIN I, CIN II, CIN III.

  • CIN I – первая стадия, поражение выражено слабо.

На экране, куда передается изображение с кольпоскопа, врач видит наличие участков тонкого ацетобелого эпителия с расплывчатыми краями, нежную пунктуацию и мозаику, но площадь поражений не превышает 1/3 от общей поверхности шейки матки.

  • CIN II – вторая стадия, умеренно выраженные изменения.

Клетки быстро белеют после уксусной реакции. Область с ацетобелым эпителием плотная, бугристая, имеет четкие ровные контуры. Грубая мозаика и пунктуация. Поражение затронуло 1/2 поверхности шейки.

  • CIN III – третья стадия, сильно выраженная дисплазия граничащая с ранней стадией рака.

Значительно изменено расположение клеток и их структура, они имеют большие гиперхромные ядра. Поражено 2/3 поверхности шейки.

Ситуация может быть еще более запущенной. При этом сосуды имеют не только аномальный рисунок, но еще и тонкие ломкие стенки. На шейке видны язвы и некротические области. Такие выводы кольпоскопии явно свидетельствуют о раке.

В любом случае делать какие-либо выводы после процедуры – рано. Это лишь один из диагностических этапов. Поставить точный диагноз можно будет только тогда, когда придут результаты биопсии.

Тем не менее значение этой процедуры сложно переоценить. Дисплазия шейки матки сегодня диагностируется у 6 женщин из 10. Поэтому такое исследование хотя бы раз в год в обязательном порядке должны проходить все женщины, старше 35 лет. Для кольпоскопии лучше выбирать день сразу после окончания менструации, поэтому не откладывая загляните в свой женский календарь и выберете дату посещения гинеколога.

Видеокольпоскопия: прогрессивный метод диагностирования патологий

Видеокольпоскопия – мероприятие, сочетающее в себе стандартный метод осмотра и новые возможности, обусловленные использованием цифрового оборудования. Кольпоскоп – прибор для осмотра и проведения точных гинекологических исследований оснащен камерой. При помощи данного устройства удается не просто получить хорошую «картинку», но и сохранить все полученные изображения при необходимости на твердом носителе компьютера.

видеокольпоскопия

Показания к проведению обследования

Видеокольпоскопия в гинекологии используется для обследования женщин с целью выявить атипичные клетки. Метод дает возможность оценить внешний вид тканей и органов, обнаружить ВПЧ, а также кондиломы, которые он вызывает. Скопия при помощи цифровой камеры позволяет получить все необходимые данные, чтобы диагностировать эрозии, эндометриоз шейки матки, предраковые и раковые процессы.

Назначает процедуру лечащий врач-гинеколог, исходя из показаний. Если у пациентки выявлена дисплазия, исследование поможет установить характер патологии, а также осмотреть другие участки на предмет отклонения от нормы.

Видеокольпоскопия шейки матки позволяет выявить полипы, кондиломы, следы генитального герпеса. Это хороший метод для профилактики возникновения различных заболеваний.

Женщина, как минимум 1 раз в год должна посещать кабинет соответствующего специалиста. Особая группа риска — женщины, вступившие в период менопаузы. Сильные физиологические изменения, гормональная перестройка, а также состояние тотального стресса часто приводят к внезапно возникновению и стремительному развитию различных патологий.

видеокольпоскопия

Противопоказания

Женщины, которые сталкивались с процедурой, знают, что такое видеокольпоскопия. Методика предельно комфортная и безопасная. Все же некоторые показания имеются:

  • Послеродовой период (до 9 недель);
  • После хирургических вмешательств (до 9 недель);
  • Период лечения гинекологический патологий на шейке матки методом деструкции (до 8 недель);
  • Аборты или выкидыши (первые 5 недель).

Расширенная видеокольпоскопия не проводится не потому, что это может принести вред женскому организму, а из-за своей банальной не информативности. В каждой из вышеуказанных ситуаций организм пациентки перенес серьезный стресс, а также своего рода травматизацию мягкий тканей. Необходимо время, чтобы ткани и структуры восстановились в полной мере.

Подготовка

Цифровая видеокольпоскопия требует стандартной подготовки, что и при обычном методе кольпоскопии. Исследование назначают на 2 – 3 день после окончания менструальных кровотечений. В средине цикла и непосредственно перед началом менструации желательно процедуру не проводить.

В этот период большое количество слизи может скапливаться в пределах шейки матки, существенно ухудшая результативность методики. За 3 — 4 дня женщине следует немного изменить свой образ жизни. Об этом ее предупреждает лечащий врач. Главные рекомендации:

  1. Воздержаться от сексуальных контактов;
  2. Не спринцеваться;
  3. Не использовать тампоны;
  4. Не вводит во влагалище свечи и другие фармакологические продукты;
  5. На время отказаться от гелей для интимной гигиены и мыла (гигиенические процедуры осуществляются только водой).

Все эти предостережения позволяют сохранить микрофлору влагалища в своем «первозданном» виде, а также избежать непреднамеренной травматизации тканей.

видеокольпоскопия

Как проходит процедура

К специальному оптическому прибору присоединяется адаптер, видеокамера с большим разрешением. Данное устройство позволяет получить все необходимые данные, подкрепленные сохраненными фото- или видеоматериалами.

В целом процедура проходит стандартно. Особое достоинство методики: за проведением исследования при необходимости могут наблюдать сразу несколько врачей. Это ценно в том случае, когда поставить диагноз предельно точно не удается. Сомнительные ситуации требует коллегиального подхода и принятия общего решения.

После процедуры

Кольпоскопия никогда не вызывает неприятных ощущений или осложнений. Лишь в некоторых случаях женщины жаловались на возникновение незначительных болевых ощущений внизу живота или появление незначительных специфических выделений. Это обусловлено физиологическими или анатомическими особенностями женского организма, но не может классифицироваться, как осложнение.

Когда имеет смысл делать кольпоскопию шейки матки?

Есть много различных способов диагностики заболеваний гинекологического характера, но одним из наиболее распространённых является кольпоскопия шейки матки. Но многие женщины, пусть они и осознают важность проведения данной процедуры, очень часто не понимают, в чём конкретно она заключается и как её необходимо осуществлять. И, самое главное, можно ли делать кольпоскопию в определённые циклы женского организма. Рассмотрим, что это вообще за процедура и когда она уместна.

Что это такое?

Кольпоскопическое обследование заключается в осмотре внешней части матки и стенок влагалища с применением специального устройства, которое называется кольпоскоп – от которого и идёт название процедуры. Особенность этого прибора заключается в том, что он способен освещать внутренние органы – и приближать изображение, причём, очень сильно, до сорока раз. Благодаря этому можно выявить даже самые небольшие изменения, которые невозможно заметить при помощи невооружённого взора.

когда делать кольпоскопию

Есть у этого прибора и более современные вариации. Например, видеокольпоскоп выполняет ту же функцию, но только у него ещё имеется цифровая камера, которая помогает сохранить результаты исследования и в дальнейшем вернуться к ним, если это необходимо.

Есть также расширенная кольпоскопия, которая осуществляется с применением реагентов, в частности, уксусной кислоты, йода и других специальных веществ. Они позволяют кровеносным сосудам в области слизистой сузиться, что делает патологии более заметными и выразительными, а также многие реагенты могут светиться под ультрафиолетовым излучением, что упрощает осмотр и делает его более наглядным.

В каких случаях проводится?

Для начала стоит разобраться, когда в принципе стоит делать кольпоскопию. Есть ряд показаний, при которых эта процедура будет более чем уместна. К ним относятся:

  • выделения из влагалища;
  • продолжительные болезненные ощущения в нижней доле живота;
  • ощущения зуда в области промежности;
  • болезненные ощущения и кровяные выделения во время полового акта.

Благодаря осуществлению данной процедуры можно выявить такие проблемы как эктопия, эритроплакия, дисплазия и многие другие заболевания, вплоть до онкологических образований. Потому хорошей идеей будет проведение обследования при первом же подозрении на проблемы.

когда делать кольпоскопию

Когда можно проводить?

Теперь разберёмся, когда лучше делать данную процедуру. Ориентироваться, как и в случае с другими процедурами, стоит прежде всего на цикл. Лучше всего делать обследование в первую половину цикла. Идеально будет, если оно будет осуществлено в первые 3-5 дней после старта менструации.

Не рекомендуется делать обследование во время месячных. А во во время беременности можно делать кольпоскопию без каких-либо заметных ограничений.

Противопоказания

Ограничения в проведении процедуры могут быть не только лишь по срокам, но также и по индивидуальным противопоказаниям. Нужно убедиться, что организм женщины не имеет повышенной чувствительности к препаратам йода, уксусной кислоте и другим реагентам, которые применяются при кольпоскопии. Других серьёзных ограничений не имеется.

Подготовка к обследованию

Чтобы кольпоскопия прошла максимально хорошо, нужно подготовиться к ней, осуществив ряд приготовлений. К ним относятся следующие:

  • За неделю до исследования нужно избегать спринцевания, а также не применять различные средства, предназначенные для интимной гигиены.
  • За 2 дня до данной процедуры нужно воздержаться от половых контактов.
  • За некоторое время необходимо перестать применять противозачаточные кремы, вагинальные свечи или спреи.

В индивидуальном порядке врач может разрешить и даже предписать некоторые из упомянутых пунктов, но лучше максимально воздержаться от всего, что хоть как-то может исказить результат.

когда делать кольпоскопию

После исследования

Исследование является очень безопасным, не вызывает каких-либо серьёзных осложнений и побочных явлений. Но в некоторых случаях, даже когда всё делалось точно по графику, могут быть небольшие боли в нижней секции живота, а также выделения, которые содержат в себе примеси йода. Это абсолютно нормальное явление, которое будет длиться пару дней, а после этого пройдёт, не оставив после себя мельчайшего следа.

Подводим итоги

Нет серьёзных ограничений, как часто можно проводить данную процедуру – и серьёзных противопоказаний к её проведению также не имеется. Но рекомендуется придерживаться циклов, согласно указанным выше инструкциям, а также основательно готовиться к проведению исследования. Если у вас возникают любые сомнения по поводу того, стоит ли проводить его – или если у вас возникла какая-то нестандартная ситуация, то проконсультируйтесь с вашим гинекологом, он подскажет, как быть в конкретном случае, что именно нужно сделать.

Кольпоскопия: на какой день цикла лучше делать

Кольпоскопия с английского переводится как осмотр влагалища. Данная процедура представляет собой диагностическое обследование, посредством которого осуществляется осмотр полости влагалища и шейки матки при помощи специального инструмента — кольпоскопа. Показанием к проведению данного исследования являются подозрения гинеколога на развитие отклонений и патологий. Чтобы убедиться в наличии патологии или опровергнуть подозрения, женщине необходимо пройти процедуру кольпоскопии. Процедура исследования является абсолютно безопасной и безболезненной, в чем женщины убеждаются после прохождения исследования. В материале рассмотрим, что представляет собой исследование, когда лучше делать кольпоскопию на какой день цикла, а также наличие ограничений.

когда лучше делать кольпоскопию на какой день цикла

Особенности метода

Следует отметить, что на точность результатов исследования влияет не только опыт врача, который проводит исследование, но еще и правильность подготовки пациентки к процессу. Делают кольпоскопию при помощи специального прибора, который напоминаем микроскоп. По сути данный прибор и является микроскопом, только дополнительно оснащенный осветительной системой и видоизмененной конструкцией. Женщине необходимо расположиться на гинекологическом кресле, после чего врач расширяет полость влагалища при помощи обычных зеркал. После этого включается аппарат, который освещает полость влагалища и позволяет провести визуальный осмотр. В зависимости от исследуемой полости врач осуществляет смену окуляров, что позволяет сфокусировать качество картинки.

Если при осмотре стенок влагалища или шейки матки обнаруживаются участки эпителия, которые отличаются от нормальных, то врач дополнительно применяет йодный раствор. При помощи йода осуществляется обработка подозрительных участков эпителия, и если клетки покрова будут менять свой окрас, то это говорит об отсутствии патологии. Если же клетки или участки эпителия окрашиваются в белый цвет, то это говорит о наличии раковых образований. При обнаружении патологии, требуется принять соответствующие меры лечения.

Когда лучше проводить кольпоскопию

Необходимость прохождения исследования кольпоскопии для женщин возникает не только тогда, когда гинеколог имеет подозрения на отклонения. Каждая женщина должна знать, что кольпоскопическое исследование требуется проходить если не регулярно, то, по крайней мере, периодически. Это делается с целью профилактического исследования, посредством которого можно убедиться в наличии или отсутствии патологий у женщин.

Для получения точных результатов требуется, чтобы процедура проводилась в определенное время женского менструального цикла. Исследование эпителия в полости влагалища и матке требует особой точности и внимательности. Такую точность можно получить только при проведении исследования в определенный цикл менструации, о чем врач должен предупредить пациентку заблаговременно.

когда лучше делать кольпоскопию на какой день цикла

Кольпоскопия шейки вульвы должна проводиться непосредственно в первой половине менструального цикла. Врачи, которые проводят исследование, извещают своих пациенток о том, что оптимальное время для проведения кольпоскопии является на третий день после окончании месячных. Данный период является эталонным, так как именно на третий день менструации можно с максимальной точностью провести исследование, и получить достоверные результаты.

Категорически запрещена кольпоскопия при месячных, ведь данный период характеризуется обильным кровотечением и выделением отторгнутой слизи. Месячные мешают врачу провести исследование, поэтому требуется переносить процедуру на другое время. При недостаточной видимости стенок влагалища и шейки матки врач может спровоцировать появление болевых ощущений при кольпоскопическом исследовании.

Когда еще можно проводить обследование

Мы выяснили, когда лучше делать кольпоскопию и на какой день цикла. Третий день после менструации является эталонным, но не всегда удается попасть к врачу именно в этот день. Сделать обследование шейки матки можно после овуляции. Во время овуляции происходит наполнение канала шейки матки значительным количеством слизи, которая мешает обследованию.

Для получения хороших и точных результатов, женщине рекомендуется проводить исследование в первой половине цикла. Проводить кольпоскопию во второй половине цикла не рекомендуется, что обуславливается развитием осложнений. Исследования после овуляции могут вызывать развитие болевых ощущений, так как полость влагалища после овуляции заживает достаточно долго. Если осуществить физическое воздействие в виде кольпоскопического исследования во второй половине цикла, то это может привести к развитию болевых ощущений и осложнениям.

когда лучше делать кольпоскопию на какой день цикла

Наличие ограничений

Важно понимать, что от менструального цикла зависит точность получения результатов исследования. Кольпоскопию можно проводить в последний день месячных, но при этом слизистые выделения вместе с кровью не позволят получить более точную картинку.

Существует два противопоказания, при которых проводить кольпоскопию не рекомендуется и женщине лучше отказаться:

  1. Период месячных при обильном менструальном кровотечении. Исследование при менструальном кровотечении не делается вовсе, так как любые манипуляции приведут к увеличению времени заживления слизистой.
  2. Стадия овуляции. При овуляции, когда яйцеклетка поступает в матку, происходит образование большого объема слизи. Эта слизь, как и выделения при месячных, искажает результаты исследования, поэтому об их точности не стоит говорить вовсе.

Разобравшись в вопросе о том, на каком дне менструального цикла можно проводить кольпоскопию, следует уделить внимание подготовительному процессу.

когда лучше делать кольпоскопию на какой день цикла

Последствия кольпоскопии

Уточнить, когда лучше проводить кольпоскопию, можно узнать у врача, который выписывает направление на прохождение обследования. При проведении простого исследования, никакие последствия возникнуть не могут. При проведении обширной кольпоскопии у женщины могут быть сохранены последствия, проявляющиеся в виде выделений темного оттенка. Такие выделения — это спровоцированная реакция посредством применения различных медикаментозных реагентов, среди которых выступает йод.

По окончанию исследования у женщины могут наблюдать на протяжении 2-3 дней кровеносные выделения из влагалища, напоминающие менструацию. Эти выделения являются также нормальным фактором, которые быстро проходят.

При беременности последствия кольпоскопии и биопсии могут привести к выкидышу или преждевременным родам. В период беременности кольпоскопия может быть назначена на ранних сроках или же после рождения ребенка. После процедуры исследования на протяжении 2 недель рекомендуется избегать половых отношений, а также не использовать тампоны и спринцевания, которые могут способствовать развитию осложнений.

 

Для чего нужна процедура кольпоскопии, как ее делают и когда

Среди инструментальных методов диагностики заболеваний женской половой сферы присутствует кольпоскопический метод обследования шейки матки. Это недорогое, но высокоинформативное исследование выполняется специальным прибором, которым оснащен каждый кабинет гинеколога. Хотя манипуляция совершенно безболезненная, многими женщинами, не представляющими, как делают кольпоскопию, овладевает чувство страха перед ее проведением. Поэтому полезно разобраться, что это за обследование и нужно ли к нему готовиться, чтобы обеспечить надежность результатов.

Применяемая аппаратура

Кольпоскопия является современным методом диагностики, обязательным для постановки и уточнения диагноза, оценки эффективности лечения ранее выявленной патологии. Для исследования вульвы, пространства влагалища, состояния тела и шейки матки гинеколог пользуется специальным прибором – кольпоскопом. Аппарат эндоскопического типа оснащен подвижным микроскопом с бинокулярной оптикой, увеличивающей изображение. Для лучшего освещения исследуемой поверхности имеется источник холодного освещения, снабженный регулятором мощности. Благодаря цветным фильтрам обеспечивается возможность усиления контраста изображения для более детального изучения состояния сосудов и эпителия.

В идеале диагностическая процедура обязательна для всех женщин, обращающихся к гинекологу с любой проблемой. По ходу диагностики удается вовремя обнаружить заболевания женской половой сферы (фоновые, воспалительные), а также онкологические процессы. При подозрении на развитие злокачественного образования одновременно с осмотром открывается возможность проведения биопсии.

как делают кольпоскопию

Для бесконтактной диагностики в гинекологи пользуются кольпоскопами двух видов:

  • оптический аппарат с системой освещения и увеличением внутреннего обзора в 10-40 раз для осмотра состояния кровеносных сосудов, выявления даже незначительных патологических изменений;
  • в систему видеокольпоскопа входит цифровая камера, визуализирующая на экране монитора состояние внутренних органов с возможностью сохранения результатов осмотра.

Интересный факт: сам термин «кольпоскопия» позаимствован из греческого языка, означает метод исследования влагалища. Однако при современном оснащении кольпоскопов их применяют для более широкой области диагностики. Первый аппарат появился в Германии, применили его в 1925 году.

Суть гинекологической манипуляции

При кольпоскопическом исследовании производится осмотр внутреннего пространства влагалища и его слизистой, оболочки шейки матки. Процедура необходима для постановки либо подтверждения диагноза гинекологических заболеваний, обнаружения опухоли с возможностью определения ее природы. Поэтому для диагностики пользуются двумя основными методами.

Простой тип процедуры

Процесс обследования по-женски проходит на плановом осмотре гинеколога в его кабинете и продолжается 10-15 минут. Пациентка занимает определенное положение на гинекологическом кресле. Врач, осмотрев наружные половые органы, приступает к обозрению слизистой влагалища, расширив его специальными зеркалами для оценки слизистых оболочек. После описания результатов визуального осмотра, гинеколог подводит к области влагалища расположенный на штативе кольпоскоп. После выполнения необходимых настроек, через объектив прибора происходит осмотр шейки матки при различных масштабах увеличения.

Получаемые результаты:

  • установление формы и размеров матки;
  • оценка окраски и рельефа слизистой шейки;
  • определение границ эпителиального слоя;
  • внешний вид сосудов, оценка характера выделений.

Важное уточнение: при обнаружении изменений в эпителиальном слое (плоский и цилиндрический эпителий) потребуется выполнение дополнительных проб для определения природы атипичных очагов.

как делают кольпоскопию

Кольпоскопия расширенного типа

При этом варианте процедуры подразумевается выполнение дополнительных тестов с применением химических реагентов. Время обследования увеличивается, а сам процесс может сопровождаться неприятными ощущениями. Если раньше слизистую обрабатывали несколькими видами растворов, то для современного теста используют в основном два типа вещества.

Как проводится кольпоскопия высокой информативности с контрастными веществами:

  • Для сокращения сосудов шейку матки обрабатывают уксусной кислотой (3% раствор), после чего отекшая слизистая бледнеет из-за уменьшения кровотока. Артерии, затронутые злокачественными изменениями, не спазмируют по причине отсутствия мышечных волокон. Атипичные участки предраковой или раковой природы хорошо заметны на фоне побледневшей слизистой.
  • Вторым реагентом для обработки шейки матки является раствор Люголя (йод), тест носит название пробы Шиллера. Суть процесса в быстром взаимодействии с йодом гликогена, которым богаты нормальные клетки плоского эпителия, что проявляется коричневым окрасом здоровых клеток. Цвет атрофированных участков, затронутых злокачественным перерождением, остается светлым.

Зачем пользоваться контрастным веществом? Благодаря его применению обеспечивается высокая достоверность результата. Это лучший способ дифференциальной диагностики, позволяющий получить наглядно истинную картину болезни. Причем у врача есть возможность забора материала для биопсии с наиболее подозрительных участков.

Особенности проведения диагностики

  1. Для получения достоверных результатов исследование необходимо сделать в первой фазе цикла, когда прекратились кровянистые выделения, но овуляция еще не наступила. Во время менструаций обследование не выполняют, чтобы не спровоцировать воспалительный процесс, не получить искаженную картину из-за выделений.
  2. Простому варианту манипуляции не сопутствуют никакие субъективные ощущения, поскольку при исследовании состояния шейки матки осмотр выполняется дистанционно. В случае расширенной процедуры вероятность дискомфорта возрастает из-за необходимости обработки слизистой растворами, содержащими химические ингредиенты.
  3. Ставшее обязательным, гинекологическое обследование не требует никакой специфической подготовки. Простую диагностическую процедуру выполняют при обычном гинекологическом осмотре. По ходу сложного варианта исследования есть вероятность появления слизистых выделений из влагалища, в этом случае понадобится гигиеническая прокладка.
  4. Продолжительность осмотра при помощи кольпоскопа зависит от сложности изменений состояния внутренних органов, от причины, для чего назначено обследование. Если это простой вариант осмотра, его длительность не превышает нескольких минут. При углубленном осмотре, особенно с взятием материала для биопсии, продолжительность процедуры значительно возрастает.

Важный момент: проведение сложного тестирования накладывает некоторые ограничения на поведение женщины. На период недели придется отказаться от интимной близости, поднятия тяжестей, спринцевания, использования тампонов.

как делают кольпоскопию

Когда показана кольпоскопия

Метод исследования актуален для выявления множества проблем и гинекологических заболеваний. При отсутствии подозрений на серьезные патологии, осмотр показан раз в год. При подозрениях на эрозию шейк матки, развитие дисплазии, онкологию, кольпоскопию назначают раз в полгода. Диагностика также необходима для контроля эффективности медикаментозной терапии воспалительного процесса.

В каких ситуациях назначают диагностику кольпоскопом:

  • при эрозии шейки матки, обнаруженной на плановом осмотре гинеколога;
  • в случае кровянистых выделений, из влагалища, сопровождаемых зудом;
  • при кровотечениях, не связанных с месячными, после интимной близости;
  • для подтверждения диагноза цервицита, связанного с воспалением шейки матки;
  • при любых гинекологических заболеваниях для контроля процесса лечения;
  • при частых болях по нижней части живота, сопровождаемых зудом.

как делают кольпоскопию

Кроме того, обследование показано при подозрении на развитие опухолевого процесса для уточнения его природы, при обнаружении лейкоплакии и папилломатоза, генитальных бородавок. Стоит пройти кольпоскопию перед запланированной беременностью, чтобы убедиться в отсутствии аномальных изменений слизистой. Во время беременности исследование выполняют при подозрении на патологический процесс, но без участия химических реагентов.

Чего ждать после обследования

  1. После проведения простого исследования, обычно никаких неприятных последствий не наблюдается. Редко появляются слабые мазки крови, дискомфорт при половом акте, боли по низу живота.
  2. При использовании контрастных веществ есть вероятность появления выделений темного цвета из-за использования йода. Возможно появление субфебрильной температуры.
  3. Кольпоскопия с забором с биопсией у беременных угрожает кровотечением, выкидышем, преждевременными родами. Поэтому ее назначение при беременности – редкий случай.

Полезный совет: незачем бояться важной для здоровья процедуры, а лучше расслабиться, чтобы не создавать проблем для осмотра. После окончания диагностики, если не проводились тесты или биопсия, можно возвращаться к привычному для женщины образу жизни без каких-либо последствий. Регулярность инструментального контроля защитит от усугубления патологических изменений.

Кольпоскопия: все о методах гинекологической диагностики

Кольпоскопия – метод тщательного исследования вульвы, влагалища и шейки матки. Врач сможет оценить цвет, сосудистый рисунок, рельеф, конфигурацию органов в целом, а также определить наличие участков с патологическими процессами. В ряде случаев с помощью данной процедуры удобно провести биопсию эндометрия.

кольпоскопия

Простая кольпоскопия

Различают два виды кольпоскопии: простая и расширенная. По сути, каждая женщина знает, что такое кольпоскопия в гинекологии, и зачем назначают такую процедуру. Стандартно самый простой вариант предполагает визуальное изучение органов. Способ позволяет проанализировать тип выделений, изучить конфигурацию шейки матки, ее эктоцервикс.

Первоначальная задача специалиста заключается в поиске аномалий органов и ткани. Визуально можно выявить очаги воспалений, эрозий, нежелательного рубцевания тканей. На женских половых органах могут локализоваться полипы, опухоли, четко просматриваются границы трансформации плоского эпителия в цилиндрические структуры.

Расширенная методика

Цифровая кольпоскопия по расширенной методике предполагает использование различных составов и реагентов:

  1. Уксусная кислота (3% раствор) оказывает сосудосуживающее воздействие. Патологические измененные структуры такой реакцией не обладают;
  2. Раствор Люголя используется для проведения пробы Шиллера. Здоровый эпителий приобретает коричневую окраску. Увиденную неокрашенную зону называют йод-негативной. Чтобы понять, какая природа данной формации и несет ли она прямую угрозу здоровью женщины, потребуется повторная кольпоскопия, но уже с биопсией;
  3. Раствор йода и калия используют в пробе Шиллера-Писарева. Результаты кольпоскопии оцениваются в баллах, в зависимости от того, насколько сильно окрасились ткани;
  4. Флюорохомы — специфический раствор, которым обрабатывается ткани женского организма. Актуальна подобная кольпоскопия при эрозии и подозрении на рак. Злокачественные элементы люминесцируют розовым оттенком;
  5. Проба Хробака – особо деликатная процедура. Многие женщины даже не догадываются что-это такое. Врач может быстро разъяснить основные моменты. В ходе проведения манипуляции специалист работает с помощью тонкого зонда. При касании подозрительных участков тканей может начаться незначительное кровотечение. Если этот симптом положительный, есть все основания диагностировать неоплазию.

кольпоскопия

Рассматривая вопрос, что такое расширенная кольпоскопия и при помощи каких вспомогательных атрибутов она делается, стоит упомянуть еще две пробы: с гормональными веществами (адреналин) и хромометодика. Анализ подобного рода назначается довольно редко.

Показания

Что показания к кольпоскопии, что личное желание женщины, проверить свое здоровье и исключить риск развития того или иного заболевания является серьезным поводом для того, чтобы максимально быстро и безотлагательно провести данное диагностическое мероприятие. Учитывая тот факт, что многие патологии протекают бессимптомно, регулярные профилактические осмотры помогут выявить и устранить проблему своевременно.

В идеале здоровая женщина обязана проходить процедуру один раз на год. Однако, кольпоскопия простая и расширенная может проводиться в следующих ситуациях:

  1. Если в ходе проведения стандартного гинекологического осмотра была выявлена эрозия или участки, видимые фрагменты которых вызывают подозрения на злокачественную природу;
  2. Женщина жалуется на то, что интенсивно болит низ живота;
  3. Наблюдаются странные выделения;
  4. Сбой менструального цикла;
  5. Внезапные маточные кровотечения различной степени интенсивности;
  6. Подозрительные результаты цитологического мазка, проведенного ранее;
  7. Воспалительные процессы шейки матки (примечательно, что можно увидеть патологические ткани и одномоментно взять анализ на наличие конкретного типа возбудителя);
  8. Болезненные ощущения во время секса;
  9. Генитальные кондиломы;
  10. Подозрение на перерождение тканей (эрозия в любой момент может трансформироваться в лейкоплакию).

Особая ситуация

Женщины иногда озадачены вопросом, зачем нужна кольпоскопия, если диагноз уже поставлен, все результаты были получены ранее, а расшифровка ранее стала основой для уточнения вида, стадии и типа патологии. В гинекологии кольпоскопия проводится и с целью контроля эффективности проведенного курса терапевтического воздействия. Чтобы достичь хороших результатов влечений той или иной патологии врач должен понимать, каким образом организм пациентки реагирует на введение лекарственных средств и проведение оздоровительных процедур.

Какие заболевания поможет выявить процедура

Посетив кабинет врача, женщине объясняют, где можно сделать кольпоскопию, в какое время лучше посетить специалиста. Только после проведения всех надлежащих мероприятий, можно говорить о наличии той или иной патологии.

Процедура кольпоскопии позволяет максимально быстро выявить следующие заболевания:

  • Истинная эрозия шейки матки;
  • Эктопия шейки матки (для этой псевдо эрозии предусмотрены свои особые реактивы, используемые в ходе процедуры);
  • Полипы;
  • Кистозные образования;
  • Эритроплакия;
  • Лейкоплакия;
  • Рак шейки матки на любом этапе развития;
  • Раковый процесс, протекающий в тканях влагалища.

кольпоскопия

Противопоказания к проведению процедуры

Столь важная высокоинформативная техника кольпоскопического исследования женских половых органов имеет ряд противопоказаний. А именно:

  1. Первые 60 дней после родов;
  2. Первый месяц после аборта или выкидыша;
  3. Два месяца после проведения хирургических операций на матке.

Данные противопоказания к кольпоскопии являются всего лишь временными ограничениями, поэтому процедура можно будет провести позже, когда пациентки будут готовы к манипуляциям подобного рода.

Абсолютным противопоказанием можно считать индивидуальную непереносимость одного из компонентов химических реагентов, используемых при расширенном варианте диагностики. В данном случае, пациентке разрабатывают индивидуальную программу, анализ проходит без использования тех веществ, которые несут потенциальную угрозу для здоровья женщины.

Подготовка к манипуляции

Врач, объясняет пациентке, как нужно подготовиться к предстоящей манипуляции. Необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Воздержание от половых контактов (в том числе и защищенных) 2 дня минимум;
  2. Категорически запрещено спринцеваться, вводить во влагалище любые медицинские растворы, средства для внешней контрацепции и прочие вещества подобного рода;
  3. Лучше воздержаться от использования интимных гелей, сколько бы женщина не пользовалась ими ранее;
  4. Отказаться на 5 — 8 дней от использования тампонов и ароматизированных ежедневных прокладок.

кольпоскопия

Анализ будет максимально четким и корректным только тогда, когда микрофлора влагалища будет предельно естественной. Все рекомендации врача изначально направлены на то, чтобы никакие посторонние процессы или фармакологические продукты не внесли дисбаланс.

Время проведения осмотра

Во время месячных кольпоскопия, какие бы показания ни были, не проводится. Оптимальное время, когда рекомендуется проводить анализ: 5, 6 и 7 день цикла. Обычно это первые 3 — 4 дня после окончания менструального кровотечения.

Женщины часто беспокоятся, можно ли делать кольпоскопию в другие дни цикла. Врачи говорят о том, что процедуру вполне приемлемо проводить и в другие дни. Однако, информативность может быть хуже за счет того, что в определенные периоды повышаются секреторные качества органа и выделяется очень много слизи.

Как проводится диагностическая процедура

При первичном осмотре врач собирает тщательный анамнез, а также проводит стандартный осмотр на кресле. Сама процедура кольпоскопии занимает довольно много времени.

Врач размещает кольпоскоп на расстоянии 10 сантиметров от влагалище пациентки. Вводится расширитель, который позволяет обеспечить лучшую видимость органов и тканей.

Врач тщательно рассматривает все участки, подлежащие исследованию посредством кольпоскопа. Прибор оснащён дополнительным источником света. При кольпоскопии важно осветить стенки влагалища, шейку матки, изучив все в мельчайших подробностях.

Во время процедуры целесообразно проводить другие диагностические мероприятия:

  • Биопсия;
  • Анализ микрофлоры;
  • Воздействие на патологические участки различными растворами (как реагирует эрозия на различные раздражители, было описано выше).

кольпоскопия

Кольпоскопия беременных

Женщинам, тщательно планирующим свое материнство, рекомендуют еще до момента зачатия пройти процедуру, чтобы выявить возможные изменения в тканях и остановить патологический процесс, как можно быстрее. Впрочем, беременность часто становится неожиданностью для будущей мамы.

Кольпоскопия проводится во время беременности. Более того, процедура обязательна, если гинеколог вывил подозрительные участки (эрозия) или специфические образования (полипы).

В период вынашивания малыша организм женщины страдает от гормональной «бури» и проблем с иммунитетом. В это время часто обостряются хронические патологии: от кандидозов до язвы желудка. Пациенткам показано регулярно делать УЗИ, кольпоскопию и другие процедуры, отличающиеся высокой степенью информативности.

Все, что надо знать, о кольпоскопии и подготовке к ней

Кольпоскопия — очень популярный в гинекологии метод исследования. Рано или поздно направление на него получает почти каждая женщина, но многие, впервые услышав это слово, начинают волноваться, бояться боли и каких-то нежелательных последствий. Эти страхи не обоснованы — процедура считается полностью безопасной и безболезненной. Хотя больно иногда все-таки может быть, если пациентка уж сильно нервничает и доводит себя до спазмов. Чтобы избежать ненужных волнений, стоит предварительно получить представление о том, чего ожидать, настроиться и успокоиться.

подготовка к кольпоскопии

Во время исследования

Простой кольпоскопией называют осмотр — и ничего более! — вульвы, влагалища и шейки матки. Чем же она отличается от обычного гинекологического осмотра? Тем, что эту процедуру врач проводит вооруженным глазом — с помощью специального микроскопа для обоих глаз с подсветкой. Прибор называется кольпоскоп и был изобретен специально, чтобы заметить мельчайшие изменения в тканях и вовремя диагностировать начало доброкачественного, предракового или ракового процесса.

Кольпоскопический метод дает возможность врачу увидеть слизистую половых органов под увеличением от 2-х до 40 раз. Незначительное увеличение помогает получить общую картину, определить, все ли выглядит нормально, найти подозрительные участки и уже им уделить внимание по максимуму — в большом масштабе. Пришлась кстати и компьютеризация: врач может зафиксировать результаты фотоснимком, архивировать их и в дальнейшем брать для сравнительной диагностики. Кроме простой, делают кольпоскопию расширенную — с цветными фильтрами.

Чтобы не упустить мельчайшие очаги поражения, а обнаружив — пометить их, врач может обработать шейку матки уксусным и йодным растворами. Здоровая ткань при этом окрашивается в коричневый, а пораженная остается белой.

Иногда используются растворы, придающие шейке зеленый или синий цвет. В таком фильтре удобней изучать сосуды и капилляры, что необходимо для выявления случаев инвазивного рака шейки матки. Ну и для осмотра с ультрафиолетовой подсветкой слизистую красят флюорохромным красителем, в УФ-лучах он подсвечивает измененные участки розовым.

В момент нанесения уксуса иногда может жечь, но дискомфорт быстро проходит. Все прочие окрашивания безболезненны и, скорее всего, даже не ощутимы. Если все ткани окажутся нормальными, кольпоскопия завершится. Если же обнаружатся нездоровые изменения, врач, кроме осмотра, обязательно проведет еще одну процедуру — биопсию. Крошечный образец беспокоящего участка будет взят для дальнейшего изучения в лабораторных условиях. Биопсия шейки матки безболезненна, разве что можно почувствовать давление. А вот при заборе из нижней части влагалища или вульвы бывает больно, поэтому его проводят под местной анестезией. Если необходима биопсия, врач обязательно предупредит. До этого можно не думать о ней и не бояться неожиданностей. No Credit Check Loans Guaranteed

подготовка к кольпоскопии

Еще одна причина для беспокойства — девственность. Девственницам назначают кольпоскопию без учета их особенности. Возможно ли, что столь детальный осмотр повредит плеву? Ведь это больно, да еще и может осложнить личную жизнь. Такое маловероятно, ведь в плеве есть отверстие, достаточное, чтобы ввести маленькое зеркало. Редко когда отверстие мало или отсутствует, в таком случае врач сообщит, что осмотр провести не получится.

Даже если доктор проводил дополнительные тесты и взял биопсию, кольпоскопия не продлится более получаса, в течение которых все, что нужно от женщины — лежать неподвижно в гинекологическом кресле и стараться расслабиться.

Когда и зачем делать?

Кольпоскопия — метод выявления патологий наряду с взятием и исследованием мазка на цитологию, известным как пап-тест (тест Папаниколау). Мазок обычно берут раз в 1-3 года, в зависимости от возраста и истории болезни, при плановом посещении гинеколога. Кольпоскопию нужно делать срочно, если результаты пап-теста отклонились от нормы, и рекомендуется — не реже, чем раз в три года, даже если пап-тест в норме. Следуя этим несложным правилам, современная женщина в состоянии почти полностью обезопасить себя от как рака шейки матки (а также вульвы и влагалища), а в худшем случае — вовремя вылечиться.

подготовка к кольпоскопии

До исследования

Тех, кто получил направление впервые, всегда очень интересует, как подготовиться к кольпоскопии, чтобы она прошла как можно плодотворнее и дала самые точные результаты. На самом деле, подготовка к кольпоскопии очень проста и не требует никаких специальных мер. Но есть список действий, которых, наоборот, следует избегать в течение одного-двух дней до процедуры:

  1. вагинальный половой акт;
  2. спринцевания и подмывания любыми средствами гигиены (допустима только теплая вода);
  3. прием любых таблеток, применение лекарственных спреев и суппозиториев (за исключением разрешенных врачом, назначившим исследование);
  4. если месячные идут непосредственно перед процедурой, нельзя пользоваться тампонами.

Все перечисленные действия опасны тем, что могут стать причиной травм слизистой и запутать клиническую картину. Непосредственно перед кольпоскопией дома нужно принять душ и подмыть наружные половые органы. Внутрь лезть нельзя.

Что брать с собой?

Наши граждане привыкли к вечной недостаче самого необходимого в медицинских учреждениях. «Все, что может тебе понадобиться, возьми с собой» — печальный девиз отечественного пациента. Кабинет гинеколога не исключение из этой практики. На кольпоскопию, как и на обычный осмотр, не помешает принести пару медицинских перчаток, чистую или новую одноразовую подкладную пеленку, бахилы, одноразовые тапочки или чистые носки. Кроме того, можно взять одноразовую прокладку. Она пригодиться после цветных тестов — красители могут вытекать и испачкать белье.

Что вы должны знать, если вам назначили кольпоскопию шейки матки

Кольпоскоп – это мощный микроскоп, который позволяет рассмотреть, в каком состоянии находятся клетки слизистой во влагалище и в области шейки матки. Прибор оснащен штифтом и источником света, благодаря чему исследование проводится бесконтактным путем. То есть сам кольпоскоп во влагалище не вставляют и размещают на некотором расстоянии от женщины. Поэтому по ощущениям процедура практически ничем не отличается от стандартного гинекологического осмотра. Хотя бы раз в год кольпоскопия шейки матки должна проводиться в профилактических целях. Женщинам, старше 35 лет, рекомендуется обследоваться еще чаще – каждые полгода.

кольпоскопия шейки матки

Почему кольпоскопию нужно сделать каждой женщине?

Статистика шокирует: у 9 из 10 пациенток, прошедших обследование под микроскопом, обнаруживаются эрозийные участки вокруг шейки. Многие слушают ужасающие рассказы подруг и даже не догадываются, что и сами живут с этим диагнозом. А между тем ситуация отнюдь не так безопасна, как кажется на первый взгляд. Патологические изменения структуры эпителия слизистой ткани – это реальный риск развития онкологии.

Дело в том, что строение эпителия в этой области имеет не однородную структуру. Слизистая цервикального канала состоит из клеток цилиндрической формы, а со стороны влагалища шейку покрывают слои плоских клеток. Зона, где один вид эпителия переходит в другой, самая проблемная. Здесь чаще всего нарушается естественный механизм образования, созревания и отмирания эпителиальных клеток, что становится причиной 90% всех патологий шейки.

Что такое кольпоскопия шейки матки с этой точки зрения? Способ увидеть:

  • эрозию – участок, вообще лишенный эпителиального слоя;
  • псевдоэрозию (эктопию) – замещение плоских клеток эпителия шейки цилиндрическими;
  • эндометриоз – состояние при котором на шейке образуются ткани, структура которых идентична слизистым слоям матки (они даже меняют свою структуру в зависимости от дня цикла);
  • лейкоплакию – уплотнение слизистой, которое может перерасти в опухоль;
  • единичные и множественные железистые полипы;
  • папилломы;
  • раковые клетки.

Учитывая масштабы проблемы, женщине следует незамедлительно обращаться к гинекологу и проходить кольпоскопию шейки матки, как только она почувствует боль внизу живота, возникающую беспричинно или во время интимной близости, заметит обильные выделения из влагалища, увидит первые признаки кровотечения. Показаниями к проведению процедуры также является зуд и высыпания возле влагалища, наличие на слизистой остроконечных кондилом (особого вида папиллом, возникающих преимущественно на гениталиях). Исследование назначают каждый раз, когда результаты взятой ранее цитологии вызывают подозрение.

Как подготовиться к процедуре?

Оптимальное время для проведения кольпоскопии наступает через 5-7 дней после окончания последней менструации. Это как раз то время, когда кровотечение уже прекращается, но в цервикальном канале еще не выработалось достаточно слизи, чтобы помешать исследованию.

Чтобы результаты были максимально точными, подготовка к кольпоскопии шейки матки должна начаться еще за 48 часов до процедуры. Все это время следует воздерживаться от половых контактов, использования вагинальных свеч, смазок, тампонов, спринцевания. То есть всего, что может отразиться на состоянии слизистой. Если применялось какое-либо местное медикаментозное лечение, то с момента окончания курса до проведения кольпоскопии должна пройти по меньшей мере неделя.

кольпоскопия шейки матки

Как проходит кольпоскопия и сколько времени занимает?

Все манипуляции с женщиной проводят на гинекологическом кресле. Пациентку просят максимально расслабиться и вводят во влагалище гинекологическое зеркало. Теперь события могут развиваться по двум сценариям.

Первый – простая (обзорная) кольпоскопия. Микроскоп подводят вплотную к зеркалу, чтобы рассмотреть, в каком состоянии находится слизистая влагалища и шейки матки. Такая упрощенная процедура назначается в рамках профилактического осмотра пациенткам, у которых нет никаких серьезных жалоб. По времени длится не более 10 минут и не вызывает никаких дискомфортных или, тем более, болезненных ощущений.

Второй – расширенная кольпоскопия. Если гинеколог назначает именно этот вид исследования, то одним только осмотром дело не закончится. Слизистый эпителий будут подвергать воздействию различных химических реагентов, чтобы посмотреть, как клетки будут на них реагировать.

кольпоскопия шейки матки

Этапы расширенной диагностики

Как делают кольпоскопию шейки матки расширенным способом? Сначала слизистую обрабатывают 3% раствором уксуса. Под действием кислоты сосуды в здоровых тканях должны сужаться. Если на каком-либо участке этого не происходит, это свидетельствует о наличии там патологических изменений. Сразу стоит оговориться, что уксусная кислота, используемая для процедуры, очень слабой концентрации, поэтому никакого дискомфорта пациентка не чувствует.

Следующий тест – обработка влагалища и шейки раствором йода (Люголем). На этом этапе уже возможно небольшое жжение, но в целом процедура вполне терпимая. Под воздействием йода здоровые клетки должны потемнеть и приобрести темно-коричневый цвет. Логика та же: области, которые никак не отреагируют на происходящее и цвет не поменяют, поражены заболеванием.

Обнаружив аномальные участки, у врача есть возможность их хорошенько рассмотреть, так как на экран монитора кольпоскопа выводится изображение, увеличенное в 40 раз. Есть еще один вариант – кольпомикроскопия, которая позволяет увеличить клетку в 300 раз и увидеть под микроскопом все особенности ее строения, оценить соотношения размера ядра к цитоплазме и пр. Но на практике этот метод применятся редко.

Сколько по времени длится кольпоскопия – вопрос индивидуальный. Многое зависит от площади выявленных повреждений. Ведь из каждого очага врач непременно возьмет небольшое количество ткани для биопсийной диагностики, которая даст возможность определить не являются ли клетки злокачественными. Кольпоскопия и биопсия шейки матки займет в среднем не более 20-30 минут.

кольпоскопия шейки матки

Противопоказания

Кольпоскопия – процедура простая и совершенно безопасная, поэтому каких-либо противопоказаний не имеет, за исключением лишь нескольких обстоятельств.

  1. Исследование не проводят в первый месяц после родов или перенесенной операции на шейке матки.
  2. Дата кольпоскопии выбирается с учетом месячного цикла женщины – такое обследование нельзя проводить во время менструального кровотечения.
  3. Трудности могут возникнуть, если у пациентки есть индивидуальная непереносимость йода и уксуса. Но из этой ситуации есть выход – цветная или люминесцентная кольпоскопия. Что это такое? От стандартной процедуры этот вид диагностики отличается только типом используемых реагентов. Так, для окрашивания пораженных зон используются синие или зеленые медицинские растворы. Чтобы выявить раковые клетки на шейку матки наносят специальные частицы, которые под действием ультрафиолетового луча окрашивают злокачественные области розовым цветом.

Вопреки существующим стереотипам, беременность также не является противопоказанием к кольпоскопии. Но что касается биопсии, то некоторая опасность все же есть. Дело в том, что забор клеток может спровоцировать кровотечение или сильные маточные сокращения. И то, и другое крайне опасно для плода. Существует реальный риск выкидыша. Но, если во время исследования будут обнаружены серьезные патологии, врач все же может принять решение о проведении биопсии, несмотря на беременность.

Сразу после кольпоскопии женщина может вести привычный образ жизни, без каких-либо ограничений. Все обстоит несколько иначе, если во время процедуры проводился забор клеток на биопсию. Несколько дней после этого могут беспокоить боли и незначительное кровотечение. Половые контакты, использование тампонов, спринцевание в первую неделю крайне нежелательны – слизистой нужно дать время восстановиться.

Секс после кольпоскопии: можно или нет

Процедура кольпоскопии представляет собой некий анализ, посредством которого удается определить наличие раковых и предраковых новообразований в шейке матки и влагалище. Данная процедура выполняется при помощи специального оборудования, состоящего из кресла, зеркала и кольпоскопа. Посредством кольпоскопа удается осуществить визуальный осмотр полости влагалища и шейки матки. В материале уделим внимание вопросу о том, зачем необходимо проводить кольпоскопию, и что будет, если мы занимаемся сексом уже на следующий день после исследования?

Необходимость прохождения обследования

Благодаря кольпоскопическому обследованию на сегодня стало возможным определение ранних стадий таких серьезных заболеваний, как эрозия шейки матки, эктопия, рак матки и лейкоплакия. Назначается кольпоскопия женщинам тогда, когда результаты цитологии не утешительные. Врач при подозрениях на наличие эрозии назначает обязательное прохождение кольпоскопического обследования.

можно ли заниматься сексом после кольпоскопии

При необходимости женщина самостоятельно может записаться на прохождение процедуры обследования, что также является правильным. В любом случае, данная процедура выполняется только с одной целью — диагностировать ранние стадии серьезных недугов и устранить их.

Какой бывает кольпоскопия

Выделяют 5 видов кольпоскопического исследования:

  • обзор;
  • с применением цветовых фильтров;
  • полное обследование;
  • хромокольпоскопия;
  • кольпомикроскопия.

Для обзорной кольпоскопии характерно проведение визуально осмотра шейки матки, не применяя при этом химических средств. Это простой и дешевый вид обследования, посредством которого удается определить отсутствие патологии. При малейших подозрениях на патологию врач назначает дополнительное обследование, применяя при этом специальные цветные фильтры.

Расширенный способ исследования подразумевает собой применение химических веществ, называемых реагентами. С их помощью удается определить наличие патологии на различных полостях половых органов.

Хромокольпоскопия представляет собой расширенную диагностику с применением гематоксилина, эозинома и метиленовой сини. Кольпомикроскопия представляет собой изучение окрашенных слоев эпителия шейки матки с применением многократного увеличителя.

можно ли заниматься сексом после кольпоскопии

Особенности подготовки к процедуре

Важный этап кольпоскопии — это подготовка к ее проведению. Накануне проведения исследования половых органов требуется ограничить половые контакты. Половые сношения ограничиваются 1-2 сутками до дня проведения обследования. Если в день проведения кольпоскопии наблюдается наступление менструации, то анализ переносится.

Важно знать! Во время менструации запрещается пользоваться тампонами.

Накануне анализа исключить требуется такие процедуры, как спринцевание, применение вагинальных свечей, а также спреев и прочих видов средств. Все эти действия могут быть сведены к одному, что конечные результаты анализа будут не точными, или вовсе не удастся провести исследование.

Немаловажно знать тот факт, что процедура исследования влагалища осуществляется на 9-20 сутки после того, как завершится менструация. Именно в этом промежутке проведение процедуры позволит получить максимально точные данные.

Секс после кольпоскопии: да или нет?

Большинство женщин сталкиваются с тем, что после проведения процедуры кольпоскопического исследования появляется вопрос, а можно ли заниматься сексом после кольпоскопии. Вопрос довольно значимый, так как после окончания анализа врач оповещает пациентку о том, что ей разрешается, а что противопоказано.

Что касаемо вышеупомянутого вопроса, то следует отметить, что заниматься сексом можно только по истечению 10-14 суток, то есть спустя 2 недели. Возобновлять половую жизнь можно не ранее, чем после исчезновения выделений, начавшихся по окончанию исследования. Эти выделения не представляют никакой опасности для женщины, и являются нормой. Образуются эти выделения посредством того, что для исследования используются химические реагенты, возбуждающие полость влагалища на протяжении некоторого времени.

Важно знать! Спустя 10-14 дней по окончанию кольпоскопии следует заниматься сексом только с применением презерватива.

Разрешен ли секс, если врач ничего не сообщил после окончания процедуры? Занятия сексом разрешены только в том случае, если выполнялось обзорное обследование полости влагалища. Часто женщины задаются вопросом, а каковы возможны последствия, если занимались сексом спустя несколько дней после анализа кольпоскопии?

можно ли заниматься сексом после кольпоскопии

Если половой контакт случился после того, как прекратились выделения, то никаких отрицательных последствий не будет. Если же сношение случилось еще во время, когда полость влагалища не очистилась от химических реагентов, то могут возникнуть такие симптомы: озноб, боли в нижней части живота, а также поднятие температуры. При развитии данных симптомов, следует обратиться в стационар.

Можно ли заниматься сексом перед кольпоскопией, если возникает большое желание? Врачи рекомендуют воздержаться от половых связей за 1-2 дня до процедуры. Если данное требование не было выполнено, то об этом следует уведомить накануне врача, который проводит процедуру.

После кольпоскопии

Если исследования полости матки не требовали проведения процедуры биопсии, то женщине разрешается возвратиться к привычному образу жизни. При появлении кровотечений из влагалища не следует паниковать, так как это считается нормальным явлением, продолжительность которого длится до 2-3 дней. Если спустя указанный период кровотечение продолжается, то нужно обратиться к доктору.

По окончанию кольпоскопической процедуры женщина будет испытывать дискомфорт и жжение во влагалище. Это явный признак того, что кольпоскопия сопровождалась проведением биопсии. Помимо жжения во влагалище, женщина может ощущать боли в животе, которые спустя 2-3 дня исчезают.

Многие женщины бояться проводить кольпоскопию, так как считают, что данная процедура болезненная. В действительности же такое исследование не является опасным, а тем более не вызывает никаких болевых ощущений. Не так опасна процедура исследования, как ее отсутствие, которое может привести к развитию рака. Определить опухоль или эрозию и вылечить ее на ранних стадиях куда проще, нежели бороться за жизнь при осложнении патологий.

Какова стоимость процедуры кольпоскопии

В гинекологии наиболее востребованным способом диагностики является такая процедура, как кольпоскопия. Процедура исследования осуществляется при помощи специального оборудования, которое называется кольпоскопом. Кольпоскоп представляет собой микроскоп, посредством которого осуществляется обследование вульвы женщины, а также влагалищной зоны матки. В зависимости от назначения, кольпоскопия может быть обычной, расширенной, люминесцентной и цветной.

Разновидности методик

Кольпоскопия, как упоминалось выше, может быть простой или расширенной, а также цветной или люминесцентной. В каких случаях назначается тот или иной вид исследования, выясним далее.

сколько стоит кольпоскопия

Простая процедура представляет собой исследование влагалища. Эта методика является полностью безболезненной и безопасной. Продолжительность проведения процедуры не занимает более 10 минут вместе с подготовительным периодом. Проводить обследование влагалища можно абсолютно всем женщинам без исключения. Принцип проведения кольпоскопии заключается в том, что девушка должна расположиться на гинекологическом кресле, после чего врач обнажает шейку матки с помощью зеркала, после чего проводит ее осмотр под микроскопом. Микроскоп, а точнее, кольпоскоп, располагается на расстоянии 15 см от гинекологического кресла, которым проводится обследование влагалища.

Расширенное обследование назначается в том случае, если при проведении простой процедуры врач обнаруживает некоторые патологии. Чтобы подтвердить или опровергнуть патологии, потребуется провести расширенную кольпоскопию. Она представляет собой аналогичную методику простого обследования, только в ходе ее проведения врач использует йод или раствор Люголя, которым окрашивает стенки шейки матки. Если у женщины имеется патология, то стенки шейки матки становятся белесными. В таком случае женщину направляют на дополнительное обследование — биопсию шейки матки.

Цветная процедура является полной аналогией расширенной методики, только в ее основе применяется не раствор Люголя, а специальные зеленые или синие растворы. Это требуется для того, чтобы иметь возможность более подробного изучения очагов развития эрозии и воспалительных процессов.

Люминесцентное исследование назначается в случае, если врач обнаружил у женщины онкологию. Принцип проведения процедуры заключается в обработке стенок шейки матки специальным флюорохромом. Это вещество позволяет под воздействие ультрафиолетового излучения обнаружить и изучить раковые клетки.

Совет! При назначении доктором необходимости проведения обследования кольпоскопии необходимо уточнить, какой вид исследования конкретно требуется пройти.

В зависимости от назначенной процедуры исследования ее стоимость отличается. Рассмотрим подробнее, сколько стоит кольпоскопия, и в каких случаях она показана.

Кому необходимо проходить обследование

Проходить обследование влагалища рекомендуется всем женщинам. Делать это необходимо периодически, но основными претендентками являются женщины, имеющие проблемы с патологическими отклонениями. Если женщина знает о своих проблемах, то ей следует посещать гинеколога как можно чаще, что позволит контролировать патологию и следить за ее регрессией.

Кольпоскопию врачи рекомендуют проходить всем женщинам, которые планируют беременность. Ведь своевременное прохождение процедуры обследования шейки матки еще до зачатия малыша позволяет предупредить развитие многих патологий. Обнаружить патологию можно даже во время беременности, поэтому обязательно даже в этот период женщинам рекомендуется проходить исследование.

сколько стоит кольпоскопия

Избежать развития онкологии женщинам, которым свыше 45 лет можно при помощи прохождения процедуры кольпоскопии. Только своевременное обследование поможет избежать развития опасных последствий у женщин. О необходимости прохождения процедуры решает врач-гинеколог на предварительном осмотре. Но ничего не будет плохого, если женщина самостоятельно примет решение о прохождении обследования влагалища.

Стоимость кольпоскопии

Кольпоскопический осмотр — это современная процедура, которая позволяет выявить такие серьезные заболевания, как рак шейки матки и прочие негативные отклонения. Такое серьезное исследование в каждой частной клинике будет стоить по-разному. Конечная сумма также зависит от таких факторов:

  • вид обследования;
  • очередность исследования (многие клиники предлагают скидки на все повторные обследования);
  • от специалиста, который проводит обследование.

У молодых врачей, которые имеют мало опыта в проведении исследования, стоимость кольпоскопии будет ниже, чем у опытных докторов.

Совет! По возможности обращайтесь исключительно к тем докторам, которые славятся не только опытом, но и имеют множество положительных отзывов.

Кольпоскопия у женщин должна стоять на первом месте, так как именно эта процедура позволяет своевременно выявить и вылечить патологию шейки матки.

  1. Стоимость простой кольпоскопии обойдется в среднем от 500 до 1000 рублей за сеанс. Такая сумма не является заоблачной, поэтому каждая женщина может способна себе позволить прохождение процедуры один раз в три года.
  2. Расширенная методика стоит немного дороже и обойдется в 1000-1500 рублей за один сеанс. Такая процедура назначается только после того, как врач имеет подозрение на патологию. Этот вид обследования длится около 30 минут.
  3. Цветная кольпоскопия проводится в редких случаях. Стоимость такого способа исследования составляет около 2000 рублей.
  4. Люминесцентная процедура стоит около 3000 рублей. Продолжительность данного вида обследования составляет до 1 часа.

Важно отметить, что в среднем стоимость услуги исследования шейки матки составляет 1500 рублей. Много это или мало — решать вам, но не следует забывать, что онкология является опасным видом заболевания, которое приводит не только к патологии в виде развития бесплодия, но и к летальному исходу.

Когда лучше проводить процедуру

Точность конечных результатов гинекологического исследования зависит от менструального цикла. Этот нужный вид обследования влагалища рекомендуется проводить на 5-7 день менструального цикла. Врачи рекомендуют проводить кольпоскопию сразу после окончания месячных, что обусловлено максимальной точностью конечных данных.

Совет! Проходить кольпоскопию один раз в три года — это оптимальный вариант, но при наличии малейших патологий, методику следует поторять раз в полгода.

Получить максимально точные результаты можно в том случае, если девушки накануне прохождения кольпоскопии (за 2 дня) будут соблюдать следующие рекомендации:

  • отказаться от половых отношений;
  • не пользоваться тампонами;
  • исключить применение кремов, мазей, гелей и прочих средств, которые могут раздражать стенки влагалища.

сколько стоит кольпоскопия

Запрещено также накануне посещения гинеколога употреблять антибиотики и кортикостероиды, которые осложнят процесс исследования. Важно помнить, что главное — это не стоимость процедуры, а правильность и периодичность ее проведения. Это позволит предотвратить развитие патологий у женщин.