РЭГ исследование сосудов головного мозга: преимущества и противопоказания

Головной мозг управляет функциями всего организма, а нарушения в работе этого органа приводят к тяжелейшим патологиям. Паралич верхних и нижних конечностей, утрата речевых функций, ухудшение памяти и зрения — лишь часть возможных проблем. Реоэнцефалография (РЭГ) помогает выявить их изначальную причину, сигнализируя о состоянии артериальной системы. Ее неправильная работа вызывает повышение внутричерепного давления и кровоизлияния. РЭГ сосудов головного мозга — исследование, который применяется для изучения процесса перемещения крови, скорости ее поступления и проходящих в это время реакций. В зависимости от полученных данных врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

Описание метода РЭГ

В основе метода лежит получение параметров электрического сопротивления тканей при пропускании через них тока малой частоты. Датчики фиксируют изменение показателей, которые затем отображаются в виде графиков. Кривые подвергают расшифровке, на ее основе делают заключение о состоянии сосудистой системы.

В 1959 году ученые обнаружили, что кровь обладает иным электрическим сопротивлением, чем окружающие ткани, причем у венозной и артериальной крови показатели различаются. Тем, кто хотел бы узнать, что такое реоэнцефалография и РЭГ как метод, стоит изучить работу прибора, с помощью которого проводится исследование. Устройством, записывающим и выводящим на монитор показатели электрического сопротивления, является реограф. Прибор имеет от 2 до 6 каналов, каждый из них фиксирует параметры определенного участка головы, после чего все данные выводятся на бумажном носителе в виде кривых.

РЭГ сосудов головного мозга

От того, сколько каналов реографа подключено, зависит объем информации, полученной за одну процедуру.

При помощи резиновой ленты к голове крепят металлические электроды, место их размещения зависит от области головного мозга, которую предстоит исследовать. Для лучшего контакты электродов с кожей применяются различные контактные пасты.

Электроды могут располагаться на затылке, в области переносицы, на висках или над бровями, все зависит от того, какую область мозга нужно изучить. Человека просят наклонять голову в разные стороны. При каждом изменении положения тела регистрируются параметры электрического сопротивления, затем они подвергаются расшифровке. Для пациентов разных возрастов разработаны свои нормы показаний, с которыми врач сравнивает полученные данные.

Показания для проведения РЭГ головы

Любая черепно-мозговая травма является показанием для проведения реоэнцефалографического обследования головы. Пожилым пациентам рекомендуется регулярно проходить процедуру для своевременного обнаружения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поводом обратиться к специалистам и сделать РЭГ головы также являются следующие симптомы:

  • сильная, продолжительная или частая головная боль;
  • потеря памяти или ее ухудшение;
  • шум в ушах;
  • случаи потери сознания;
  • головокружение;
  • резкое ухудшение зрения;
  • утрата интеллектуальных способностей;
  • изменение моторики движения.

Противопоказания

Для изучения артериальной системы у новорожденных исследование не применяется. Параметры электрического сопротивления при проведении РЭГ мозга у детей неточные из-за особенностей физиологии маленьких пациентов. Амплитуда наблюдаемых волн мала, а анакрота (линия энцефалограммы, идущая вверх) слишком велика.

У взрослых противопоказания к проведению процедуры минимальны, ими могут быть только раны или ссадины на тех участках головы, куда крепятся электроды. Новые проводящие ток пасты не вызывают никаких аллергических реакций.

О чем говорят результаты РЭГ

Когда пациент наклоняет голову, сосуды мозга испытывают различную нагрузку, сравнимую с той, что сопровождает ежедневную жизнь человека. К РЭГ обращаются, когда хотят изучить тонус сосудов, с какой скоростью в них поступает кровь, эластичность и прочность их стенок.

Реоэнцефалография сосудов головного мозга помогает выявить:

  • кровоизлияния и гематомы (после травмы);
  • предрасположенность к образованию тромбов;
  • очаги поражения тканей мозга после инфаркта или инсульта;
  • холестериновые образования на стенках сосудов;
  • патологии внутричерепного давления.

Образование холестериновых бляшек постепенно нарушает эластичность сосудов, что может в любой момент привести к инсульту или инфаркту миокарда.

Обморочные состояния и частая потеря сознания, бессонница, ухудшение зрения, сильные головные боли и плохая работа вестибулярного аппарата нередко являются следствием нарушения кровообращения. Врачи в первую очередь проверяют сосуды головного мозга, поскольку этот орган отвечает за множество функций, сбои в его работе подчас приводят к фатальным последствиям.

Порядок проведения исследования

Процедура получения энцефалограммы безболезненна, а подготовка к ней занимает не более 5 минут. Люди, которые не знают, что такое реоэнцефалография и обследование РЭГ, могут испытывать страх перед процедурой, что совершенно напрасно. Пациенту необходимо лечь на кушетку или сесть в кресло, расслабиться и закрыть глаза. Врач обрабатывает спиртом участки, к которым затем будут крепиться электроды, наносит контактную пасту и закрепляет оборудование на голове больного при помощи лент из резины.

РЭГ сосудов головного мозга

Прежде чем приступить к снятию показаний, пациенту следует отдохнуть в течение 10-15 минут. После чего через электроды начинают пропускать слабый низкочастотный ток,а прибор фиксирует необходимые параметры. На экране монитора можно наблюдать кривые и графики, по ним впоследствии будет производиться расшифровка полученных данных.

Сначала специалист записывает показания прибора, когда пациент находится в состоянии покоя. Эти данные называют фоновыми. Затем человека просят наклонять голову в разные стороны и сделать несколько глубоких вдохов для записи параметров в активной фазе. Иногда исследование и диагностика заболевания требуют приема сосудосуживающих или сосудорасширяющих средств, о чем врач обязательно сообщит предварительно.

Обычно РЭГ головного мозга занимает не более 30 минут с учетом всей подготовки, чуть больше времени может понадобиться врачу для расшифровки энцефалограммы.

За сутки до проведения процедуры рекомендуется прекратить прием всех лекарственных препаратов, влияющих на кровообращение. В течение 2-3 часов до обследования нельзя курить.

Расшифровка энцефалограммы

Большая часть параметров энцефалограммы РЭГ понятна только специалистам, по ним они определяют, сколько крови поступает в сосуды, насколько эффективно работает артериальная система мозга. Рассмотрим, какие кривые представлены на графике, который выводится на бумажном носители, что это такое и о чем они говорят врачам.

Энцефалограмма представляет собой повторяющиеся линии, цикл соответствует одному удару сердца. У пожилых людей зубцы и волны выражены не настолько сильно, как у молодых, наклон кривой ниже.

Линия, идущая на графике вверх, называется анакрота, вниз — катакрота, на ней присутствует дикротический зубец. В средней части, непосредственно перед зубцом, находится инцизура. Врач обращает внимание на расположение волн и зубца, их регулярность, наличие посторонних линий.

По кривым, записанным на РЭГ головы, опытный специалист может сразу определить заболевание и даже прогнозировать его развития. Причем диапазон выявляемых проблем очень широк — от патологий нижних конечностей до старческой деменции. Атеросклероз дает уменьшение высоты волн и появление дополнительных линий. Вегетососудистая дистония часто приводит к различным показаниям от правого и левого полушарий.

РЭГ сосудов головного мозга

Основные преимущества метода РЭГ

Одно из главных преимуществ РЭГ головы — независимость полученных данных от внешних факторов, таких как присутствие других видов волн, изменения в тканях организма человека, различная амплитуда сигнала. Реоэнцефалографию можно делать беременным женщинам и людям после хирургических операций. Процедура не дает осложнений, ее разрешается проходить любое число раз в год.

РЭГ исследование может проводиться в течение длительного времени и не наносит вред здоровью. У метода минимальное число противопоказаний, простота и доступность необходимого оборудования позволяет его использовать в небольших лечебных учреждениях.

Сравнение РЭГ с другими методами

Некоторые специалисты полагают, что метод устарел, на смену ему пришли компьютерная и магнитно-резонансная томография головы и нижних конечностей, а также ультразвуковая диагностика. Однако РЭГ исследование продолжает широко использоваться. С его помощью получают ценную для врачей информацию, диагностика сосудов головы и шеи значительно упрощается. Даже заболевания нижних конечностей могут быть следствием неправильной работы кровоснабжения мозга. Получить об этом информацию проще всего, проведя исследование с помощью РЭГ (реоэнцефалографии).

Распространенность метода и его широкое использование обусловлено невысокой стоимостью процедуры и необходимого для нее оборудования, а также простотой расшифровки результатов. Реоэнцефалография значительно дешевле компьютерной и магнитно-резонансной томографии, при этом дает немаловажную информацию, которую другие виды обследований предоставить не могут. Полное отсутствие побочных эффектов и малое число противопоказаний также говорят в пользу данного метода.

Особенности процедуры РЭГ и где она проводится

Реоэнцефалография – это эффективный способ обследования головного мозга, который может определить отклонения в функциональности. Преимуществами такого исследования является высокая информативность, получение результатов в короткие сроки и недорогая цена. Процедура РЭГ должна проводиться в современных центрах со специальным оборудованием и опытными специалистами. Лишь в этом случае диагноз и назначение лечения будут правильными, в особенности в сложных случаях.

Узнать, где сделать РЭГ можно у лечащего врача. Многие клиники специализируются на проведении этой диагностики. В некоторых случаях это возможно даже на дому у пациента (например, если человек тяжело болен или парализован).

В чем заключается процедура

С помощью РЭГ врачи могут оценить кровообращение в мозгу. Узнав уровень наполнения сосудов кровью и их тонус в нужном мозговом участке можно определить наличие патологий и приступить к лечению до их перерождения в тяжелые стадии.

Где можно сделать РЭГ

К параметрам данной методики относится скорость распространения волны пульса, скорость и время протекания крови, ее вязкость и выраженность сосудистой реакции. По мнению некоторых врачей, это исследование уже устарело и проигрывает томографии. Но все же с его помощью можно получить наиболее четкую картину состояния и своевременно назначить лечение. Именно поэтому РЭГ сосудов головного мозга по настоящее время применяется медиками в спорных ситуациях.

Для чего необходима

РЭГ как метод мозгового обследования необходим для оценки его состояния при травмах, аденоме гипофиза, инсульте, энцефалопатии и ишемии. Также он назначается для диагностики сосудистых поражений и гипертензии, контроля кровообращения после ЧМТ или хирургических вмешательств.

Внимание! Так как проведение данной методики безопасно и совершенно не травматично, то она безвредна даже для детей.

Показания

Реоэнцефалография назначается для диагностики и профилактики нарушений в головном мозгу. В особенности рекомендуется ее проходить пожилым людям, потому как с годами состояние сосудов ухудшается. РЭГ назначают при появлении следующих симптомов:

  • головокружение;
  • постоянные боли в голове;
  • черепно-мозговая травма или повреждение позвоночника в районе шейного отдела;
  • ВСД;
  • наличие гипотензии или гипертензии;
  • наличие болезней сосудов у родственников;
  • атеросклероз;
  • шум в ушах;
  • регулярные обмороки;
  • ухудшение памяти, зрения или слуха по невыясненным причинам;
  • проблемы со сном;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • ухудшение самочувствия при изменениях погоды;
  • мигрени;
  • кризы.

Если РЭГ дополнить ультразвуковой допплерографией, то полученные данные будут более точными, чем при томографии.

Подготовка

Квалифицированный врач должен рассказать пациенту, как делают РЭГ и какие подготовительные меры требуются. Особой подготовки эта диагностика не требует, но все же необходимо соблюсти некоторые правила:

  • перед процедурой постараться не нервничать и хорошо выспаться;
  • не употреблять крепкий черный чай или кофе;
  • за 2-3 часа до процесса не курить.

Где можно сделать РЭГ

Если пациент принимает медикаменты, оказывающие влияние на сосудистый тонус, то врач может попросить приостановить на время их прием. Но это касается только препаратов, требующих курсового лечения. Если же пациент постоянно употребляет такие средства, то диагностика проводится на фоне этой терапии.

Совет! Минут 15 до процедуры рекомендуется отдохнуть на свежем воздухе, в помещении с кондиционером или при открытом окне.

Этапы проведения

Для проведения обследования используется записывающее устройство «реограф», имеющее 2-6 каналов. Диагностика обычно проводится средним персоналом, а врач только расшифровывает полученную информацию.

Проводится РЭГ в несколько шагов:

  1. Человек должен сесть или лечь в наиболее удобную для него позу, и закрывает глаза.
  2. На нужных участках головы устанавливаются электроды, крепящиеся резиновыми лентами.
  3. Чтобы повысить чувствительность электродов используется специальный гель, который является своего рода «проводником».
  4. Фиксируются показатели.

Участки кожи на голове, куда будут крепиться электроды, предварительно обезжиривают спиртом, а потом к ним прикладываются контакты с покрытием из проводникового состава, что может причинить пациенту некоторый дискомфорт.

Непосредственно сама процедура заключается в проведении через электроды слабочастотного тока, снятии показаний сопротивления мозговых тканей и их дальнейшей расшифровке. Если обследование проводится опытным специалистом, то оно должно быть абсолютно безболезненным. В некоторых случаях на коже могут остаться следы от контактного геля, но они отмываются водой.

Особенности

При проведении РЭГ могут возникнуть некоторые сложности. В основном они связаны с тем, что пациент нервничает перед процедурой и испытывает стресс, что может привести к сужению сосудов и получению недостоверных данных. Чтобы этого избежать врач должен заранее пошагово объяснить, в чем заключается обследование, а также поддерживать разговор с человеком в течение всего процесса. При этом не лишними будут просьбы пошевелиться или повернуться, так как они не только отвлекут обследуемого, но и позволят выявить работу головных сосудов во время движения движении, благодаря чему диагноз будет более точным.

Иногда специалисты могут попросить выполнить упражнение, слегка нажать на сонную артерию, часто подышать или наоборот не дышать некоторое время. Для достоверности полученной информации назначаются пробы специальной смолой: нитроглицериновой и никотиновой.

Диагностика детей

Реоэнцефалография для детей является более трудоемкой, так как ребенку сложнее неподвижно усидеть на одном месте в течение некоторого времени. Длительность этой процедуры в большинстве случаев составляет 10 минут, но иногда может затянуться до 30 минут. Этот временной период детям надо находиться неподвижно в сидячем или лежачем положении, что весьма трудно. Поэтому будет лучше, если он закроет глаза, так как это позволит ему не отвлекаться на окружающие раздражители.

Для того, чтобы ребенок высидел при процедуре, его надо подготавливать к этому за несколько дней до нее. Однако нельзя силой заставлять детей сидеть неподвижно при РЭГ или ругать их. Крайне беспокойным детям следует вовсе отказаться от данного обследования, потому как информация все равно будет недостоверной.

Где можно сделать РЭГ

Внимание! Для детей рекомендуется проходить именно РЭГ, а не томографию, потому как дети быстрее соглашаются посидеть с закрепленными на голове датчиками, но рядом с родителями или другими взрослыми, чем лежать одному внутри большого прибора.

В настоящее время реоэнцефалография назначается даже новорожденным детям.

Как расшифровываются данные

При расшифровке информации РЭГ сосудов головного мозга используются следующие показатели:

  • форма и амплитуда волн;
  • есть ли на основной нисходящей волне дополнительный зубец и его расположение.

Благодаря этим данным определяется, какие изменениям мозг подвержен — органическим или негативным. Также с их помощью можно найти очаг поражения даже без хирургического вмешательства.

Волна обладает катакротической и анакротической фазами, для которых характерна пологая нисходящая и крутая восходящая формы соответственно. При катакротической фазе также в результатах обследования можно увидеть дикротический зубец в середине волны.

При различных заболеваниях можно получить следующие картины реоэнцефалография:

  • При атеросклерозе головных сосудов форма волн схожа с куполом или аркой.
  • При церебральном атеросклерозе наблюдается сглаженная волна с плоской вершиной и отсутствие других колебаний на ее нисходящей части.
  • При повышенном артериальном тонусе выявляется малая амплитуда волн, сниженная крутизна анакротической фазы и ее удлиненность, смещение уменьшенного зубца к вершине и наличие других волн.
  • Для сниженного артериального тонуса характерна усиленная амплитуда, укороченная и крутая анакротическая фаза, увеличенный и смещенное расположение зубца.
  • Особенностью сосудистых спазмов являются округлые вершины.
  • При затруднении венозного оттока катакротическая фаза удлиненная и выпуклая.
  • При сосудистой дистонии у зубца нет определенного расположения и он плавает, а также в катакротической фазе имеются дополнительные волны.
  • Для гипертонии характерна различная амплитуда волн и форма.

Благодаря РЭГ головы можно также выявить предынсультную фазу или его последствия, мигрень и гематомы.

Заключение

Реоэнцефалографией называется безвредная процедура обследования головного мозга, не требующая дорогостоящего оборудования, дополнительной лаборатории и большого количества времени. Показания снимаются с вен и артерий по отдельности, что упрощает постановку точного диагноза. Главными преимуществами методики является отсутствие болезненных ощущений и простота выполнения.

Ангиодистонический тип РЭГ – что означает и как проводится исследование

Одним из наиболее эффективных методов диагностики сосудистой дистонии считается реоэнцефалография. Ангиодистонический тип РЭГ, который выявляется по результатам исследования, позволяет подтвердить диагноз. Благодаря данному методу патология выявляется на ранней стадии, а это облегчает лечение.

Что такое РЭГ?

Нормальное кровообращение в головном мозге обеспечивает хорошее самочувствие человека. При нарушениях этого процесса возникает слабость в теле, страдает память, интеллект, физические способности. Начинаются и сильные головные боли.

ангиодистонический тип рэг

При подозрении на вегетососудистую, или ангиодистонию, требуется изучение сосудов головного мозга. Для этого назначают РЭГ (реоэнцефалография). Это неинвазивное исследование мозговых сосудов с записью изменений величин электрического сопротивления тканей, сквозь которые пускают слабый высокочастотный электроток.

Реоэнцефалограмму получают, накладывая электроды на голову. Используемое оборудование называется реографами. У них от 2-6 и более каналов, что дает возможность записывать РЭГ такого же количества сосудистых областей в одно и то же время. Увеличение числа каналов у прибора дает исследовать большую область головы. Если нужно записать работу нескольких бассейнов, применяют полиреогреографы.

Реоэнцефалография дает объективную клиническую картину, позволяя оценить тонус, реактивность, эластичность стенок мозговых сосудов. Еще измеряется периферическое сопротивление и показатель пульсового кровенаполнения.

Показания

РЭГ назначают как для диагностики, так и для оценки эффективности проведенной терапии, а еще для профилактики. Детям и пожилым исследование проводят, чтобы определить состояния мозговых сосудов. Его назначают и грудничкам – в таком случае это первичная диагностика для оценки эластичности и проходимости сосудов в головном мозге.

Кроме ангиодистонии, РЭГ позволяет диагностировать:

  • черепно-мозговые травмы;
  • предрасположенность к ишемии сердца;
  • сосудистый атеросклероз;
  • мигрень;
  • метеочувствительность.

ангиодистонический тип рэг

Также метод назначается пациентам, перенесшим инсульты и инфаркты миокарда, для оценки их состояния.

Противопоказания

У исследования нет абсолютных противопоказаний. С осторожностью реоэнцефалограмма проводится в таких случаях:

  • повреждения кожи на голове – ссадины, раны, ожоги;
  • импланты в черепе (нужно сообщить о них специалисту);
  • детский возраст.

Для детей РЭГ не опасна, но необходимо спокойно полежать. Поэтому все зависит от родителей – удастся ли им уговорить ребенка надеть электроны и не ерзать на кушетке.

Как проходит процедура

Во время проведения РЭГ лучше, чтобы пациент находился с закрытыми глазами. Так его не будут отвлекать внешние раздражители, и ничто не повлияет на результат.

Процедура включает следующие этапы:

  1. Больной располагается на кушетке.
  2. На голове крепят электроды (пластинки из металла), обработанные гелем.
  3. На участках, где нужно обследовать сосуды, электроды фиксируют резиновой лентой.
  4. Прибор записывает показания, которые в дальнейшем будут изучены.

Для полной картины могут потребоваться пробы с препаратами, которые влияют на стенки сосудов – кофеином, нитроглицерином.

Типы по РЭГ

При расшифровке записей важно учесть возраст больного, так как нормы для детей и взрослых различаются. Выделяют следующие типы реоэнцефалограммы:

  1. Дистонический тип по РЭГ отличается постоянно измененным сосудистым тонусом. Преобладает гипотонус с пониженным пульсовым кровенаполнением.
  2. При гипертонической реакции при РЭГ отмечается гипертонус сосудов. Также затруднен отток крови.
  3. Ангиодистонический тип реоэнцефалограммы – состояние с нестабильным тонусом сосудов.

Вариант РЭГ – еще не заболевание. Графики демонстрируют изменения кровообращения и отклонения от нормальных показателей, то есть сосудистые патологии. Расшифровка результатов позволяет установить причину жалоб пациента и определиться с диагнозом.

Про ангиодистонический тип РЭГ уточняется, что это такое состояние, которое указывает на вегетососудистую дистонию. Результаты исследования показывают постоянно изменяющийся тонус сосудов с преобладанием гипотонии. При длительных нарушениях тонуса снижается функциональность сосудов, они утрачивают эластичность, в итоге развивается выраженная дистония.

Нарушения кровообращения в мозге при ангиодистонии ярко выражены, но до определенной стадии они обратимы. Важно своевременно начать лечение, иначе окончательно нарушится регуляция тонуса сосудов.

Преимущества метода

Научно доказано, что реоэнцефалография безопасна для здоровья. Исследование проводится даже в целях профилактики, когда предварительный диагноз свидетельствует, что человек абсолютно здоровый.

Важное преимущество РЭГ – простота. Такое исследование безболезненное, его можно проводить в течение долгого периода и почти в любых условиях, не нужно дорогостоящего оборудования и большой лаборатории. Используемый прибор раздельно отслеживает работу артерий, вен и сосудов разных диаметров, а это упрощает диагностику при любой стадии болезни.

РЭГ чаще используют для обследования пожилых, но исследование можно назначать даже маленьким детям, в том числе новорожденным, хотя получаемые данные в таких случаях нуждаются в серьезной корректировке. Это связано со специфической активностью мозговых сосудов на первом году жизни. У пациентов постарше результаты уже получаются точными и не нуждаются в поправках.

Отличия от МРТ и ЭЭГ

Данные, получаемые при РЭГ и МРТ, сопоставимы, но реоэнцефалография доступнее по цене. Кроме того, томографию можно проводить только пациентам определенной комплекции – с весом не более 120 кг и талией до 70 см. Нельзя МРТ проводить и тем, у кого клаустрофобия. РЭГ лишена этих недостатков, требования у этого метода гораздо мягче, так что можно исследовать даже беременных. Раны и ссадины на голове считаются хоть и противопоказанием, но относительным – специалист может разрешить процедуру.

ангиодистонический тип рэг

Как и энцефалограмма, реоэнцефалография изучает голову с помощью наложения электродов и регистрации информации о работе ее областей на бумаге. Главное отличие методов в том, что с помощью ЭЭГ оценивают состояние кровообращения, а РЭГ определяет активность нейронов определенной зоны в мозге.

Стоимость

Пройти РЭГ можно в частных клиниках. Цена процедуры варьируется в пределах 1 000 – 3 500 руб. Лучше выбирать специализированные центры. Они хорошо оснащены, поэтому диагностика проводится на высоком уровне.

Могут потребоваться функциональные пробы, а в ряде случаев отсутствует возможность провести исследование в учреждении. Тогда специалисты выезжают на дом со всем оборудованием. Стоимость будет, конечно, на порядок выше – около 10 000 – 12 000 руб.

Информативных методов диагностики вегетососудистой дистонии немного. РЭГ – один из них. Это исследование дает точные результаты и является безопасным с минимумом противопоказаний. Из-за длительного применения некоторые специалисты считают метод морально устаревшим, но это не умаляет его эффективности. Главное – постараться найти клинику с хорошим оснащением и квалифицированными специалистами.

Как правильно расшифровать результаты РЭГ после обследования сосудов

Любому человеку хочется прожить свою жизнь максимально комфортно, не затрачивая много сил, средств и времени на хождение по больницам и аптекам. Лечение любой проблемы будет успешным только при своевременном её диагностировании. Очень часто мы даже не представляем, что причина беспокоящего недуга кроется в работе головного мозга. Его продуктивная деятельность требует постоянное питание, которое обеспечивается током крови. Если сосуды работают неправильно, головной мозг реагирует патологическими проявлениями.

В быстро развивающейся медицине используется много способов диагностирования причин сосудистых изменений в головном мозге. Много лет применяется и хорошо себя зарекомендовал метод РЭГ (реоэнцефалография).

Что это такое

Реоэнцефалография сосудов головного мозга – современный метод медицинского исследования, суть которого заключается в изучении силы циркуляции крови в головном мозге человека. При этом целостность черепной коробки не нарушается.

Диагностика получила своё название от прибора (реографа), при помощи которого она и выполняется. Правда реограф – лишь элемент многоканального оборудования, который записывает полученные результаты в виде графика. Делая раскодировку графических показателей, врач оценивает состояние мозгового кровообращения пациента по таким критериям, как тонус сосудов, степень наполнения кровью на каком-либо участке головного мозга.

Расшифровка РЭГ

Процедура исследования

  1. Обследуемый усаживается в кресло или ложится на спину, прикрывает глаза.
  2. Врач, обезжирив необходимые области головы, помещает на них электроды, фиксируя резиновыми ленточками. Электроды помещаются не в произвольном порядке, а на точную область черепа, сосуды которой предстоит изучить. Для наблюдения за состоянием артерии позвоночного столба, электроды располагают на область затылка. На височную область их закрепляют при работе с внешними сонными артериями, а для контроля за внутренними — на переносицу и сосцевидные отростки.
  3. К электродам подаётся незначительной силы электрический ток, фиксирующий различные состояния кровеносных сосудов в мозге.
  4. Все показатели деятельности сосудов отображаются на экране монитора графически.

Важно. Для полноты картины о состоянии сосудов, РЭГ используется в паре с другими исследованиями, например, УЗИ, ЭЭГ.

В таком виде совершается традиционная процедура РЭГ. Вариантом проведения бывает исследование с использованием функциональных проб. Пациенту предлагается выполнять действия: повернуть голову, наклонить голову, задержать дыхание, осуществить какие-либо физические нагрузки. Данные стандартной и функциональной процедур записываются и тщательно сравниваются врачом.

Когда следует сделать РЭГ головы

При хорошем самочувствии большинство людей не задумываются о необходимости какого-либо исследования сосудов собственного головного мозга. Обратить внимание на своё состояние следует при таких проявлениях, как регулярные головные боли непонятного происхождения, бессонница, любые нарушения зрительной способности, головокружения и обмороки. Особое внимание потребуется при предрасположенности к тромбообразованию, после перенесения различных черепно-мозговых травм, инсультов, наличии вегето-сосудистой дистонии и гипертензии. Также РЭГ помогает выявить патологии шейного отдела позвоночника.

Никакой предварительной подготовки не требуется. Пациенту важно соблюдать спокойствие и расслабиться. Нежелательно за несколько часов до исследования принимать медицинские препараты, влияющие на кровообращение, спиртные напитки, курить.

Расшифровка РЭГ

Расшифровка результатов РЭГ сосудов головного мозга

Расшифровка результатов РЭГ несложная, так как сегодня она возможна при помощи компьютерных программ. Однако, она должна выполняться подготовленным медицинским работником. По времени занимает примерно 10-15 минут, что значительно отличает её от других обследований сосудов. График имеет вид кривой линии, напоминающий кардиограмму. Это и есть характеристика поведения сосудов на предмет наполняемости их кровью. Линия наносится на бумажный носитель или читается прямо с экрана монитора.

Расшифровка врачом результатов РЭГ начинается с выяснения биографических данных пациента. Качество сосудов напрямую зависит от возраста человека. Результаты у человека молодого и находящегося в преклонном возрасте не могут быть идентичными.

Важно. После этого врач проводит анализ, собственно, кривой, полученной при обследовании.

Кривая представляет смену циклов подъёма, спуска и инцизуры. Она находится в средней трети графика, за которой следует дикротический зубец и начинается новая волна.

Врач делит графическое изображение на отдельные части, каждая из которых имеет своё специфическое название:

  • анакрота — направленная вверх часть линии;
  • вершина графика — максимально высокая точка;
  • катакрота — спускающаяся линия;
  • инцизура — зубцы, образующиеся на нисходящей части графика;
  • дикрота или дикротическая волна — часть линии после инцизуры.

Рассматривая график, чтобы сделать заключение РЭГ, обращают внимание на следующие его показатели:

  • форма вершин графика — округлая или заострённая;
  • как регулярны волны;
  • место нахождения инцинзуры;
  • как выглядят анакрота и катакрота;
  • есть ли какие-либо дополнительные волны;
  • амплитуда и крутизна или пологость зубцов.

Пример расшифровки показателей реоэнцефалографии сосудов головного мозга в норме:

  • вершины графика должны иметь заострённый вид, чёткие инцинзуры и дикроты. У пациентов более зрелой возрастной группы происходит уплощение и сглаживание вершин;
  • продолжительность подъёма зубца составляет до 0,1 с. Возрастное изменение имеет допустимую норму 1,9 с;
  • отношение диастолической волны к основной волне графика не должно быть выше 15%;
  • отношение поздней диастолической волны к амплитуде реоволны не более 70%;
  • дикротический индекс не выше 75%;
  • разница в кровообращении левого и правого полушарий мозга не больше 10%.

Волны РЭГ имеют несколько разновидностей:

  1. Гипертонического типа. Показывает, что стенки сосудов, поставляющих кровь к мозгу, имеют гипертонус, из-за которого происходит застой венозной крови в мозге.
  2. Дистонического типа. Тонус кровеносных сосудов не постоянен — то преобладает гипертонус, то нарушается движение тока венозной крови от мозга.
  3. Ангиодистонического типа. Напоминает дистонический тип, но отличается изношенностью стенок сосудов, снижающих их эластичность.

Врач-диагност делает подробный анализ состояния кривой, рассматривает все отклонения от нормы и выносит заключение о состоянии сосудов. График кривых не считается диагнозом, а показывает лишь отклонения. Для постановки диагноза, потребуются другие исследования.

Расшифровка РЭГ

Но на основании картины РЭГ предполагают наличие различных расстройств, таких как:

  • церебральный атеросклероз — волна не будет иметь ярко выраженный характер, без дополнительных волн на нисходящем участке;
  • атеросклероз сосудов головного мозга — распознаётся по куполообразным (аркообразным) волнам.

Показателем недостаточного тонуса артерий будет очень крутая и короткая анакрота, острая вершина и смещённый вниз дикротический зубец. При избыточном тонусе амплитуда наоборот станет пониженной, анакрота уменьшит крутизну, но увеличит длину, зубец сместится вверх и станет меньше. На анакроте появятся дополнительные волны.

Сосудистая дистония характеризуется подвижным зубцом и дополнительными волнами на катакроте.

Важно. При спазме сосудов вершины приобретут закруглённый вид.

Гипертензия отличается неоднородной амплитудой и формой кривых, не имеет единой картины.

Проведение РЭГ у несовершеннолетних пациентов

Любой медицинский осмотр детей, особенно младшего возраста, сопряжён с трудностями. Ребёнку сложно долго пребывать в неподвижном положении, ему страшно оказаться одному в помещении без мамы, все действия врача вызывают либо интерес, либо страх. Тем более, при использовании непонятной техники. Проведение РЭГ не исключение. Если малышу трудно усидеть неподвижно в течение 10-20 минут, лучше отказаться от обследования или заранее доступно объяснить необходимость процедуры и вариант поведения во время её. Главное, не должно осуществляться насильственное усаживание или укладывание ребёнка. Результат исследования не будет верным.

Преимущества реоэнцефалографии

Главное достоинство процедуры — полная её безопасность. Никакого вреда здоровью человека не причиняет, не оказывает негативного воздействия на органы и системы человеческого организма. В связи с этим, используется для диагностирования патологий даже у новорожденных детей, а также при профилактических осмотрах.

Проведение обследования не требует дорогостоящей аппаратуры или лаборатории. Главное отличие от других диагностических процедур достаточная простота и дешевизна.

Во время обследования пациент лежит или сидит на обычной кушетке, причин для дополнительного беспокойства нет. Конечно, МРТ более обстоятельное обследование, но не каждый человек способен спокойно вынести длительное пребывание в замкнутом пространстве.

Преимущество РЭГ – обследование кровеносных сосудов осуществляется отдельно для вен и артерий. Это упрощает и улучшает диагностику в период развития патологии.

На проведение РЭГ совершенно не оказывают влияния никакие внешние факторы (амплитуда сигнала, распространение волн). Это, несомненно, делает процедуру более привлекательной в сравнении с аналогичными.

Наиболее востребована процедура РЭГ у пациентов пожилого возраста. Поэтому важно, что все необходимые действия совершаются быстро, очереди на обследование не бывает, стоит всё не много.

Реоэнцефалография практически не имеет противопоказаний. Не проводится она только при наличии инфекционных заболеваний волосяной части головы или повреждений целостности кожного покрова.

Главные недостатки обследования

Развитие медицины и сопутствующих ей наук непостоянно — появляются новые приборы, технологии для выявления проблем, в том числе и сосудистых. РЭГ не считается новейшей из них, но все современные технологии дорогостоящие и не по карману большинству населения. Не всякая больница имеет средства для закупки дорогостоящего оборудования и подготовки врача. Следовательно, в центрах современной диагностики создаются очереди на обследование, и иногда запись растягивается на многие месяцы. А как в такой ситуации быть людям, кому необходимо регулярное наблюдение за изменениями в сосудах?

При заболеваниях (эпилепсия) РЭГ не даст полноты картины и применяется лишь как второстепенное исследование, дополняющее какие-либо другие, например МРТ, УЗИ, ЭЭГ.

Многие противники реоэнцефалографии, в качестве довода против этого исследования, говорят, что результаты процедуры не могут быть точными, поскольку кости черепа неспособны проводить электрический ток. Глубоко находящиеся сосуды, таким образом, останутся неисследованными. Однако, кости черепа обладают, так называемым, «ёмкостным сопротивлением», которое совершенно не мешает работе импульсов тока.

РЭГ головного мозга: что отображает диагностическая процедура

Реоэнцефалографией называет такой вид исследования, при помощи которого выявляются разные отклонения в работе головного мозга. Такая методика исследования высокоинформативная, а также разрешает оперативно получать результаты диагностики. Возникает необходимость в исследовании головного мозга при разных сбоях, а также травмах головы. Чтобы выявить причины заболевания сосудов головного мозга, проводится реоэнцефалография.

Характеристика методики

О том, что показывает методика РЭГ головного мозга, пациенту узнают непосредственно накануне прохождения исследования. При помощи этой процедуры оценивается состояние мозгового кровообращения. Когда развивается патология головного мозга, то происходит увеличение уровня кровенаполнения в соответствующем участке органа. Чтобы избежать серьезных осложнений, нужно провести диагностику как можно раньше, чтобы начать соответствующее лечение.

Важным параметром РЭГ является скорость распространения волны импульса, время протекания, скорость кровотока и вязкость крови. Несмотря на качество оценивания состояния головного мозга, большинство медиков убеждены, что такой диагностический вид исследования очень сильно устарел, поэтому нужно заменять его томографией головного мозга.

В действительности это так, процедура РЭГ уже устарела, но при этом не утратила своей пользы. При помощи процедуры РЭГ удается прояснить клиническую картину, а также назначить правильное лечение. Из этого следует, что диагностическое изучение головного мозга предназначается при возникновении спорных моментов.

рэг головного мозга

Особенности проведения РЭГ

РЭГ сосудов головного мозга выполняется за счет аппарата реографа, который представляет собой специальный записывающий аппарат. Диагностика выполняется следующим способом:

  1. Пациент принимает удобную позу в лежачем или сидячем положении на свое усмотрение.
  2. На нужные точки головы прикрепляются электроды, фиксирующиеся резиновыми лентами.
  3. Пациенту нужно закрыть глаза на время исследования.

Важно знать! Для увеличения чувствительности оборудования торцевая часть электродов смазывается специализированным составом в виде геля.

Перед тем, как зафиксировать электрод на голове, участки кожи подвергаются обработке обеззараживающими средствами. При закреплении электродов пациент чувствует некие симптомы дискомфорта, о чем медсестра предупреждает заранее. После того, как электроды будут зафиксированы на голове, продолжается диагностика.

Через электроды пропускается слабый ток, и одновременно ведется запись показаний сопротивляемости тканей головного мозга. Эти показания в итоге расшифровываются медицинским квалифицированным специалистом. Стоит отметить, что в процессе подачи электрического тока через электроды пациент не ощущает дискомфорта. Отзывы пациентов, которые прошли исследование, свидетельствуют о том, что больший дискомфорт возникает в результате наличия специальной пасты. Остатки этой пасты или геля после окончания процедуры удаляются при помощи сухого полотенца.

Важно знать! Приходя на РЭГ головы, пациенту с собой нужно взять полотенце, с помощью которого будут удалены остатки пасты.

В ходе диагностики главной сложностью является то, что пациент испытывает нервное потрясение, вызванное самой процедурой исследования. Именно это потрясение играет важную роль, посредством которого происходит искажение результатов. В процессе диагностики можно шевелиться и разговаривать, о чем может собственно попросить сам диагност. Это требуется для того, чтобы специалист мог уточнить диагноз на фоне получаемых данных о поведении сосудов головного мозга. В ходе исследования не исключается, что диагност может потребовать от пациента учащенно дышать или, наоборот, удержать дыхание.

Показания для прохождения РЭГ

Основные показания, посредством которых принимается решение о проведении процедуры реоэнцефалографии, обусловлены следующими факторами:

  • Симптомы головной боли, а также головокружения разного характера.
  • Травмы головы и шейного отдела позвоночника.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Престарелый возраст пациента.
  • Атеросклероз головного мозга.
  • Метеозависимость.
  • Кризы.
  • Ухудшение обоняния и осязания.

рэг головного мозга

К выполнению реоэнцефалографии прибегают также не только при наличии соответствующих показаний, но и в целях профилактики. Процедура является абсолютно безопасной, что немаловажно для пациентов в возрасте. После проведения ряда соответствующих исследований, врач может поставить точный диагноз, на фоне которого назначается эффективное лечение.

Основные виды преимуществ реоэнцефалографии

Рассмотрим основные преимущества, которые свойственны при проведении методики РЭГ:

  1. Безопасность для здоровья. Диагностику такого типа можно осуществлять любой категории пациентов, независимо от их возраста, а также наличия патологий. Несмотря на то, что многие врачи считают аппарат устаревшим, однако польза от его применения является актуальной по настоящее время.
  2. Отсутствие необходимости специально оборудованного кабинета. Диагностика проводится в любом кабинете, так как аппарат является компактным. Особенно актуален вопрос в необходимости специального кабинета, если сравнить оборудование РЭГ с томографами.
  3. Невысокая стоимость процедуры. Такой метод диагностики очень распространен среди пожилых людей, которые могут себе позволить его проведение в силу невысокой стоимости. Если сравнить процедуру РЭГ с МРТ, то разница будет определяться десятками тысяч рублей.
  4. Возможность обследования головного мозга у новорожденных. Прибегают к такому исследованию очень редко, но это актуально, если у малыша имеются признаки отклонений.

В сравнении с КТ или МРТ, процедура РЭГ уступает только информативностью. С ее помощью невозможно получить полную картину происходящего внутри, как при МРТ, но при этом, благодаря доступности, ежедневно удается проводить исследования сосудов головного мозга, и выявлять патологии на ранних стадиях.

Важно знать! Если после окончания РЭГ у специалиста возникают вопросы, то дополнительно может быть назначено проведение диагностики МРТ или КТ.

Необходимость в процедуре РЭГ

Зачастую пожилым людям, врачи назначают прохождение процедуры реоэнцефалография. Это делается даже тогда, когда необходимость в проведении данного исследования крайне низкая. Это самый дешевый метод диагностического исследования головного мозга, который ко всему еще и безопасен. Используется методика преимущественно для уточнения диагноза, но благодаря тому, что ежедневно диагностика проводится сотням и даже тысячам пациентов, удается спасти путем своевременного выявления отклонений, не один десяток человек.

Процедура РЭГ выявляет своевременно предынсультное состояние, на основании чего оказывается медицинская помощь. Большинство медиков, которые много лет выявляют патологии головного мозга с помощью РЭГ диагностики, продолжают доверять этому методу. Причем актуально своевременное выявление патологий не только среди пожилых людей, но еще и у детей. Реоэнцефалография позволяет выявить у ребенка возникновение вегетососудистой дистонии. Своевременная помощь ребенку в виде медикаментозного лечения позволит избежать усугубления недуга.

Шифрование результатов

Результаты диагностирования посредством методики реоэнцефалография выводятся на бумажный тип носителя. Эти результаты представлены в виде кривых линий, которые расшифровывает квалифицированный врач. При шифровании особое внимание уделяется возрастной категории пациента. Ведь для каждого возраста соответствуют определенные нормы показателей РЭГ.

Кривые линии на результатах представляют собой колебания волн, характеризующие поведение сосудов по наполняемости крови. Волны имеют линии, которые направляются вверх и вниз на диаграмме. При расшифровывании результатов диагност уделяет внимание частоте волн, а также подъемам и округлениям.

Важно знать! Расшифровывание результатов осуществляет врач, который направляет пациента для прохождения реоэнцефалографии. Диагност, который проводит процедуру, может только написать заключение, что делается не всегда.

Стоимость РЭГ

Стоимость диагностического исследования РЭГ составляет от 1000 до 3000 рублей. Врач при назначении может порекомендовать, где пройти процедуру, однако выбор остается за пациентом.

Важно знать! Рекомендуется прохождение исследования на более новом оборудовании в специальных медицинских центрах, где не только выполняется диагностика, но еще и расшифровываются результаты.

Некоторые клиники имеют мобильную услугу диагностирования РЭГ. Для этого специалист выезжает с оборудованием на дом к пациенту, однако стоимость при этом поднимается до 10 000 рублей. Особенно актуален такой способ диагностики для пожилых людей, которые не могут ходить или для инвалидов.

В итоге нужно отметить, что посредством РЭГ определяется тип поведения сосудов головного мозга, которые бывают дистоническим, ангиодистоническим или гипертоническим. На основании выявления типа поведения сосудов предпринимаются соответствующие методы терапевтической помощи.