Методика проведения гистероскопии
Чем раньше выявить заболевание и чем скорей приступить к его лечению, тем выше вероятность получения хороших результатов и полного избавления от недуга. Женские заболевания также требуют первичной диагностики и тщательно разработанного лечебного плана.
В гинекологии существует несколько методеских вохможностец бследования женщин с целью выявления различных заболеваний или патологий. Наиболее эффективным из них считается такая методика, как гистероскопия матки. О том, как делают гистероскопию существует много материалов и специальной литературы. Суть процедуры заключается в проведении исследования пациентки при помощи специального медицинского прибора – гистероскопа. Данное устройство позволяет «увидеть» полость матки изнутри, выявить существующие отклонения от нормы, для постановки точного диагноза.
Попробуем выяснить, как проводится гистероскопия матки, сколько времени она займет и как подготовиться к процедуре.
Разновидности гистероскопии матки
Гистероскопию проводят опытные гинекологи, однако, в зависимости от состояния пациентки и первичного диагноза. Различаются две разновидности гистероскопии:
- диагностическая (офисная);
- лечебная.
Медики считают такой тип исследования наиболее информативным и результативным. Именно при помощи такой методики специалисты могут выявить практически любое нарушение в развитии матки. Еще одним преимуществом такого исследования является то, что при помощи гистероскопа можно не только поставить точный диагноз, но и произвести небольшое хирургическое вмешательство в пределах матки.
Гистероскопия офисная или диагностическая проводится амбулаторно. Основной целью этого метода является выявление или подтверждение уже диагностированного заболевания. Исследование длится 5-25 минут и для ее проведения женщине необходимо лечь в больницу. В ходе исследования ведется видеозапись, чтобы в дальнейшем врач имел возможность просмотреть полученный материал повторно. Следует отметить, что при офисной диагностики, целостность тканей маточной полости не нарушается. Сделать диагностику можно без использования наркоза, чаще всего, с проведением местного обезболивания.
Гистероскопия хирургического типа предполагает оперативное внутриматочное вмешательство, когда целостность тканей будет нарушена. В ходе исследования происходит растяжение полости матки для тщательного осмотра ее стенок. В свою очередь, хирургическая гистероскопия делиться на газовую и жидкую. Данная классификация основана на методе растяжения органа. Что касается времени, которое занимает диагностика, и период в котором она проводится, то здесь можно классифицировать процедуру, на:
- послеоперационная;
- интраоперационная;
- дооперационная;
- срочная;
- экстренная;
- плановая.
Как правило, проводится операция под кратковременным, общим наркозом.
В каких случаях назначается гистероскопия, а в каких нет?
Прежде чем пройти диагностику, женщина посещает лечащего врача-гинеколога. Только специалист может назначить данное исследование и только при наличии определенных показаний:
- при невозможности вынашивания плода и когда нет возможности определить причину другим способом;
- если есть аномалия развития матки;
- в качестве контролирующего мероприятия после родов извлечения остатков околоплодного яйца;
- когда есть подозрение на эндометриоз;
- если у женщины детородного возраста нарушен менструальный цикл;
- в случае подозрений на узлы миомы;
- при патологии эндометрия;
- когда есть подозрения на рак;
- перед ЭКО;
- для исследования проходимости маточных труб;
- если наблюдается кровотечение при менопаузе;
- когда необходимо удалить внутриматочные средства контрацепции.
Кроме случаев, когда диагностика такого типа является обязательной, существуют и факторы, при наличии которых процедура назначена быть не может. В частности, можно отметить следующие:
- наличие инфекции и инфекционных процессов в организме;
- беременность;
- стеноз шейки матки;
- если имеет место маточное кровотечение.
Как подготовиться к процедуре?
О том, как проводиться процедура гистероскопии, лечащий врач подробно расскажет и ответит на все интересующие пациентку вопросы. Кроме этого, специалист обязан объяснить женщине, как подготовиться к проведению процедуры, сколько времени она займет, и какие анализы потребуется сдать, прежде чем отправиться на диагностику. Итак, потребуются результаты следующих анализов:
- общие анализы крови и мочи;
- исследование на ВИЧ-инфекцию;
- реакция Вассермана;
- бактериоскопическое исследование выделений из влагалища.
Дополнительно необходимо будет предоставить УЗИ-снимки, флюорографию, ЭКГ, а также пройти общий осмотр у терапевта, прежде чем отправиться на диагностику. Результаты всех указанных анализов нужны для того, чтобы определить тактику обследования, а также выбрать препарат для наркоза, который потребуется во время операции.
Непосредственно перед проведением операции пациентке должна быть сделана очистительная клизма, а перед процедурой, женщине необходимо помочиться. Пить в день обследования нельзя, принимать пищу также запрещается. Это необходимо, чтобы контролировать воздействие наркозных препаратов.
Особенности проведения процедуры гистероскопии
Во многих гинекологических отделениях существует возможность проведения диагностического исследования и хирургического вмешательства при помощи гистероскопии. Иными словами, для того, чтобы пройти исследование, достаточно найти подходящий медицинский центр или клинику, оказывающую подобные услуги. Клиника «АльтраВита» в Москве оказывает подобные услуги на высоком квалификационном уровне. После того, как медицинское заведение выбрано, потребуется дождаться период менструации и между 7 и 10 днями менструального цикла пройти обследование по методике гистероскопии.
Несомненным преимуществом методики является то, что врач не осуществляет хирургического вмешательства в организм пациентки, а вводит через влагалище специальный инструмент. Перед тем, как ввести устройство, потребуется наружные половые органы и внутреннюю часть бедер обработать спиртовым раствором.
Далее, вводится зонд, которые отмеряет длину маточной полости и помогает вставить расширители Гегера. Это позволяет постепенно раскрыть церквиальный канал для свободного оттока выделений, в момент, когда матка начнет выделять кровянистую жидкость. Через церквиальный канал вставляется гистероскоп, который с другой стороны соединен с источником света, видеокамерой и специальной системой подачи жидкости.
В результате на специальном мониторе возникает многократно увеличенное изображение маточной полости, которое позволяет выявить патологии и другие нарушения. В дальнейшем результат станет основой для постановки окончательного диагноза и проведения оперативного лечения. По завершению процедуры, устройство удаляется из полости, а закрытие шейки матки проходит самопроизвольно.
Восстановительные мероприятия после диагностики
Чем сложнее оперативное вмешательство в организм пациентки, тем дольше будет ее пребывание в условиях стационара. Врач может назначить от двух часов до четырех дней восстановления в стационарных условиях. При этом женщине необходим щадящий режим, при котором исключена половая жизнь, а также значительные физические нагрузки. Нельзя принимать ванну, пока следующая менструация не закончится.
Следует отметить, что в течение нескольких дней после проведения обследования у пациентки могут наблюдаться небольшие кровяные выделения.
Вероятные осложнения
Если о том, как проходит гистероскопия, врач может сразу рассказать пациентке и пояснить, каким образом ей приготовиться к процедуре, то возможные последствия и осложнения будут зависеть от индивидуального состояния организма женщины.
Можно выделить такие нарушения в работе организма, как повышенный метеоризм в желудке и кишечнике, который спровоцирован попаданием газа во внутренние органы, а также, выделения сукровицы, совместно со спазмолитическими болями. Впрочем, следует отметить, что осложнения не протекают более пяти суток.
Каждой женщине важно знать, что если после гистероскопии матки появились кровянисто-гнойные выделения и это длиться продолжительное время, значит, в организме начался воспалительный процесс и следует предпринимать меры. Тревожным симптомом является повышение температуры тела.
Реабилитация после вмешательства занимает порядка десяти дней, в течение которых, женщина испытывает ноющие, тянущие боли в области живота. Если они не проходят через десять дней, то это тоже является признаком возникновения воспалительного процесса.
Заключение
Гистероскопия представляет собой специальное и очень распространенное исследование маточной полости, которое проводится по назначению врача и при помощи специального устройства. Чтобы пройти исследование максимально качественно, следует обратиться в проверенную, надежную клинику. Клиника «АльтраВита» — это медицинский центр, в котором работают только высококвалифицированные специалисты. Звоните нам, и мы обязательно окажем вам необходимые услуги по доступной стоимости.