Какой врач выполняет процедуру — колоноскопия
Колоноскопия является диагностической процедурой, при проведении которой специалист-эндоскопист исследует внутреннюю поверхность толстой кишки, используя для этого оптическое оборудование. Эндоскоп оснащён гибким зондом, который доктор вводит в кишечник через прямую кишку. Благодаря проведению такого исследования врач визуально выявляет разные болезни толстой кишки, проводит биопсию, а порой и различные лечебные манипуляции (к примеру, удаление мелких полипов).
Где проводят такие процедуры?
Колоноскопию можно сделать в специальных клиниках. Также можно сходить в проктологическое или эндоскопическое отделение многопрофильной больницы или в крупный диагностический центр.
Какое заболевание можно определить посредством проведения колоноскопии?
С помощью применения этого метода выявляют полипы в толстой кишке, различные опухоли, эрозивные, язвенные и воспалительные изменения стенок кишечника.
Кому показана колоноскопия?
Доктора советуют проходить это исследование всем людям, старше 50 лет (вне зависимости от того, ощущают они хоть какие-либо настораживающие симптомы или нет). Кроме того, есть определённые признаки, которые когда проявляются, требуют обязательного осмотра толстого кишечника эндоскопом.
Симптомы, при которых необходимо делать колоноскопию:
- кровь в кале;
- постоянные запоры или поносы;
- анемия и потеря веса, а также постоянный субфебрилитет (состояние пациента, отличающееся стойким повышением температуры тела (не больше 37,5 °С) в продолжение нескольких лет, месяцев или даже хотя бы недель).
Колоноскопия и биопсия (в процессе этого же исследования) делаются после проведения других диагностик, если последние показали результаты, согласно которым в кишечнике есть опухоль или полип.
Чтобы получить направление на колоноскопию, пациенты обращаются к проктологу.
В каких случаях колоноскопия противопоказана?
Абсолютные противопоказания к проведению такого рода исследования отсутствуют, однако в каждом отдельно взятом случае доктор сам может дать оценку состоянию здоровья пациента и увидеть или нет возможность прохождения им этой процедуры.
Не стоит назначать этот вид обследования людям, у которых тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, пациентам, перенёсшим инсульт, тем, у кого есть дыхательная недостаточность, нарушения свёртываемости крови. Не проводится колоноскопия и при перитоните, а также при тяжёлой форме колита.
Из чего состоит подготовка к этому исследованию?
Чтобы у доктора получилось увидеть все детали слизистой кишечника, последний надо полностью освободить от каловых масс. Потому подготовка к этому диагностическому мероприятию – довольно-таки серьёзная процедура.
За пару дней до колоноскопии прекращают применение всех закрепляющих препаратов, отказываются от употребления продуктов с клетчаткой, переходят на жидкую еду, выпивают воды в разы больше, чем обычно. В день непосредственно перед исследованием больной завтракает и обедает (не позже 15.00 часов).
Важная часть приготовления к процедуре колоноскопии предполагает очистку кишечника. Нередко для этого делается очистительная клизма или принимаются специальные медицинские препараты, которые следует принимать строго по определённой схеме. Чему лучше отдать предпочтение, в каждом конкретном случае подсказывает доктор. Некоторые врачи советуют своим пациентам перед процедурой принять спазмолитики.
Особенности проведения колоноскопии
Какой врач делает колоноскопию? Как уже говорилось раньше, эндоскопист проводит это исследование. Причём хорошо, если у врача есть немалый опыт работы в этой сфере. Если пациент следует рекомендациям своего врача, то при прохождении процедуры у него вряд ли возникнут неприятные ощущения или сильная боль. Для уменьшения беспокойства больного, ему назначается премедикация. Кроме того, при желании пациента исследование может быть проведено с использованием для него медикаментозного сна. Подобные вопросы заранее обсуждаются с доктором.
Если говорить о самой процедуре, то перед её началом больной обязательно снимает одежду и бельё с нижней части тела, ложится на специальную кушетку в том положении, которое указывает доктор. В просвет кишечника через анальное отверстие вводится колоноскоп. Для его более лёгкого продвижения в кишку подаётся воздух, из-за чего пациент ощущает вздутие живота.
Когда исследование будет закончено, больной всё ещё может испытывать дискомфорт в животе и метеоризм. Однако столь неприятные симптомы быстро проходят. На всю процедуру колоноскопии уходит 15-20 минут.
Результат исследования
Обычно уже через 10-15 минут по окончании процедуры больной может взять у эндоскописта диск, на котором записана колоноскопия кишечника, и имеется заключение. Дальнейшая оценка результатов процедуры даётся врачом, который и направил пациента пройти данное обследование. Так что только направивший на колоноскопию доктор может поставить окончательный диагноз и дать последующие рекомендации по поводу лечения.