Как правильно измерять температуру в области подмышечной впадины
При наблюдении за состоянием здоровья пациента, ему необходимо измерять температуру тела.
Показания
Дважды в день больным, которые находятся на стационарном лечении, измеряют температуру. Первый раз в 7 – 9 часов, второй раз после тихого сна в 16 – 17. Если пациент здоров, но жалуется на плохое самочувствие, тогда колебания температуры тела в подмышечной впадине помогают выявить какой-либо недуг.
Используется для этих целей медицинский градусник. Необходима бумага для создания температурного списка и карандаш. К оснащениям добавляют также раствор хлорамина 2%.
Очередность действий
В медицинской практике используют такой алгоритм измерения температуры тела:
- Определяются точные значения. Затем сотрудник встряхивает ртутный столб до того момента, пока значение не будет находиться ниже 35 градусов.
- Пациент помещает прибор в нужную область. В это время медицинские сотрудники расспрашивают больного о самочувствии, наличии или же отсутствия характерных болевых ощущений. При необходимости осматривают указанную пациентом область. Если на месте подмышечной впадины присутствует воспалительный процесс, например, видно покраснение, или отечность, тогда применяют другую технику измерения. Пот больного постепенно впитывается в его белье. При этом подмышечная впадина становиться чрезмерно сухой. В этом случае возможны определенные изменения, в виде раздражения кожных покровов.
- Рука больного располагается при установке узким концом прибора так, чтобы термометр соприкасался с кожным покровом пациента.
- Продолжительность процедуры примерно 10 минут. В этот временной промежуток пациент должен находиться в спокойном состоянии. Например, лежать, или сидеть без совершения резких движений. У детей этот процесс немного отличается. Медицинский сотрудник придерживает руку тяжелобольному ребенку на протяжении 10 минут.
- Спустя определенное время извлекают термометр и фиксируют показания.
- Показания заносят в температурный список в виде цифровой записи. В температурном листке протекания заболевания больного делают отметку в виде кривой линии. Она соединяет отмеченные ранее точки температурного режима в утренний и вечерний временной промежуток.
- По окончанию выполненной процедуры термометр замачивают на 5 минут. Его погружают в 2% раствор хлорамина в сосуд, на дне которого находится марля. Через 5 минут инструмент для измерения температурного режима промывают с помощью проточной воды. Затем сушат. Хранится он уже в сухом виде.
Обратите внимание! Нужна крайняя осторожность при работе с прибором, важна регулярность проверки его на прочность. Ртуть является достаточно опасным элементом. В случае потери целостности инструмента, опасный для человека элемент выливается, попадая во внешнюю среду.
Во время заполнения температурного листа лучше всего провести линию красным цветом до 37 градусов. Это поможет лучше видеть температурные колебания тела больного.
Способы
- Считается, что техника измерения тела в прямой кишке наиболее точно показывает температурный режим пациента.
- Следующий способ – вагинальный, при его использовании возможно неточность в 0,1 – 0,3 градуса.
- Измерение температуры с помощью орального способа может дать небольшую погрешность в 0,3 – 0,8 градусов. Можно проводить процедуру за щекой, или же под языком. Наиболее точные значения наблюдаются при измерении температуры тела под языком.
- Самым оптимальным решением считается подмышечное измерение. Чтобы получить точные показатели, соблюдается определенный алгоритм при измерении температуры тела.
- Достаточно редко измеряют температуру паховым способом. Устанавливается прибор в этом случае в области между пахом и ногой. Погрешности до 1,5 градуса наблюдаются в большей мере у взрослых. У детей не проявляются существенные отклонения.
Особенности
Здоровый человек наблюдает у себя температурные колебания на протяжении дня от 36 до 37 градусов. Отклонения от этого показателя свидетельствуют об определенных изменениях.
На повышение температуры тела влияют такие факторы:
- Наличие острых инфекционных болезней.
- Диагностика хронических инфекций.
- Вирусные гепатиты.
На понижение температуры тела влияют такие факторы:
- Временной промежуток. Утром температура находится на минимальной отметке, к вечеру естественным образом повышается.
- Возраст человека. Например, для людей пожилого возраста температура 36,2 – 36,3 считается наиболее оптимальной.
- Индивидуальные особенности организма пациента.
Разновидности устройства
Чаще всего применяется придуманный Габриелем Фаренгейтом ртутный термометр. Используется для измерения специальная шкала. Выделяют также цифровой термометр.
- Запаянная с обоих концов трубочка ртутного градусника. Внутри вакуума находится специальная трубка с ртутью. Во внутренней части находится шкала, благодаря которой можно увидеть значение температуры. Основным недостатком измерения температуры с помощью этого прибора является стекло. Достаточно частая практика, когда прибор разбивался, выделяя при этом ртуть. Вещество опасное, наносит вред здоровью, нормальному самочувствию человека. Разбитые ртутные градусники нельзя выкидывать, их следует сдать в специально отведенное для этого место.
- Выделяют также цифровые термометры. На них виден цифровой дисплей, с помощью которого можно увидеть значение температуры тела. Приборы современного образца обладают несколькими преимущественными сторонами:
- молниеносное измерение (достаточно 2-10 секунд);
- изготовление, позволяющее измерять показания в разных местах. Можно приложить электронный прибор к уху, лбу, прямой кишке, во влагалище, или же в ротовую полость;
- обладают памятью на несколько раз измерений. Такая особенность позволяет лучше контролировать колебания своего температурного режима.
Лихорадка
Во время лихорадки пациенту требуется особенный уход. За состоянием его здоровья следят, опираясь на общее состояние больного, колебания температуры.
Считается, что лихорадка является проявлением защитной реакции организма на целый ряд патогенных раздражителей. Этот период достаточно сложный, делится на несколько этапов.
- Отмечается резкое увеличение температуры тела. Для этого периода характерны такие симптомы, как озноб, дрожь во всех мышцах, холод. Пациенты ощущают ноющую боль, которая локализуется во всем теле. Во время этого этапа больному требуется максимальный покой. Его укрывают теплыми одеялами, используют грелки. Пациенту показано горячее питье.
- Максимальное значение температуры тела. Характерная для этого этапа симптоматика проявляется в виде усиленного потоотделения. Забирают грелки, одеяла, ухаживают особым образом за кожей. В этот период ее обтирают, регулярно меняют постельное, нательное белье. Активно проводится профилактика появления пролежней. В том случае, если у пациента сухой рот, тогда его полощут с помощью 2% раствора натрия карбоната. На губах часто появляются в этот период трещины. Для минимизации неприятных проявлений губы смазывают с помощью жирного крема, или же вазелина. Показано обильное питье.
Рекомендуется также высококалорийная, жидкая, полужидкая еда. Пациента кормят маленькими порциями, но с частой регулярностью. Это помогает восстановить истощенный организм.
Важно. Больной может ощущать головную боль. Во время повышения температурного режима до отметки в 39 – 40 градусов возможны такие проявления, как потеря сознания, галлюцинации
Важно. В отдельных случаях над больным дежурят в индивидуальном порядке.
Иногда температура тела снижается до оптимального значения. В первом варианте наблюдается критическое снижение. В этот период температура падает по несколько градусов. Этот этап достаточно болезненно переносится больными. Характерные для этого периода такие симптоматические проявления, как слабость, выделение липкого пота. Показатель артериального давления снижается, наблюдается нитевидный пульс.
В этот период медицинской сестре требуется приподнять конец кровати на 30 – 40 см. Сестра убирает подушки, вызывает при необходимости врача. Стоит обложить больного грелками, одеялами, давать теплое питье. Готовятся медицинские препараты для повышения уровня АД, стимуляции работы сердечно сосудистой системы. Используются средства по уходу за кожей. Постель пациента должна быть максимально комфортной. Важно регулярно менять постельное белье, ухаживать за кожным покровом и кормить больного питательной и полезной едой.
Безопасность
Из-за того, что ртуть является достаточно опасным веществом, необходимо придерживаться основных правил безопасности.
- Обязательным является хранение термометра в недоступных для детей местах.
- При измерении температурного режима ребенка, необходимо следить за тем, чтобы он (она) сидел ровно. Подразумевается спокойное сидение, или измерение температуры, лежа, чтобы ребенок не уронил термометр.
- Сбивать значение на градуснике необходимо взрослому. Не позволяйте делать это ребенку.
- Градусник следует хранить в специальном тубусе.
- При разбитии градусника следует немедленно позвонить в санэпидстанцию, органы местного самоуправления.
Заключение
Придерживаясь основных рекомендаций, процедура будет проведена правильно. Это поможет точно определить изменения в состоянии пациента.