Как проводится ангиография для сосудов мозга: правила подготовки к процедуре

Изобретение рентгена открыло невероятные возможности в диагностике многих заболеваний. До его появления выяснить, чем человек болеет, было возможно, только изучив симптоматику или путем пальпации проблемных областей. Разумеется, эти способы исследований были очень недостоверными и качество лечения страдало.

История возникновения компьютерной томографии

Следующим шагом в развитии медицины стало изобретение компьютерной томографии. Отличие КТ от стандартной рентгеновской диагностики в том, что изображения, получаемые с помощью рентгена – двухмерные, а аппаратура КТ может показать не только объемные органы, а и продемонстрировать их под разным углом.

Как удалось сделать рентген трехмерным? Особенность улучшенной диагностики в том, что КТ-аппаратура сделана в форме кольца и рентгеновские лучи помогают осмотреть тело с каждой стороны. На компьютере множество изображений обрабатываются и выводятся на экран как трехмерное изображение. Благодаря этому усовершенствованию оборудования медицинская диагностика стала еще более достоверной.

Отличительные характеристики между диагностиками

Из описания выше становится ясно, что КТ мало чем отличается от рентгена. Что же такое МРТ? Магнитно-резонансная томография действует, так же как и компьютерная. Только вместо рентгеновских лучей используются электромагнитные. Процесс получения изображений на экран компьютера одинаковый, а типы излучений разные. Из-за отличия в лучах КТ лучше диагностирует одни заболевания, а МРТ – другие.

Зачем делать КТ?

Компьютерная томография может помочь в таких случаях:

  • При необходимости рассмотрения повреждений зубов, костей или суставов;
  • Если травма произошла недавно и нужно увидеть внутреннее кровотечение;
  • Для рассмотрения болезней позвоночника;
  • При травмах головы КТ может помочь увидеть особенности повреждения мозга;
  • При диагностике заболеваний мочеполовой системы и органов, находящихся в грудной клетке;
  • Если нужно обследовать состояние сосудов.

ангиография головного мозга

Необходимость МРТ

МРТ-сканер больше подходит для изучения мягких тканей, но легкие с его помощью не обследуют. Опухоли в мягких тканях с помощью этой аппаратуры легко можно обнаружить. МРТ хорошо отображает структуру мозга и внутричерепных нервов. Диагностику с его помощью часто назначают тем, кто перенес инсульт или болеет неврологическим заболеваниями. Травмы мышц и связок тоже лучше обследовать с помощью МРТ.

Что такое ангиография?

Ангиография – это обследование вен и артерий с помощью МРТ или КТ-сканера. КТ, как и рентген, не может показать состояние вен на экран монитора. Чтобы диагностика стала возможной, в сосуд вводят вещество, которое КТ-аппаратура способна определять, и делают снимки за то время, пока жидкость находится в сосуде. Чтобы воспользоваться аппаратом МРТ, подобная жидкость нужна не всегда. Эта особенность МР-сканера значительно облегчает работу с ним.

Важно. Ангиография применяется к различным областям тела или органам, где есть артерии и вены.

Ангиография головного мозга

Что такое ангиография сосудов головного мозга, и в каких случаях она необходима? Ответ на вопрос напрямую связан с первопричиной, влияющей на работу сосудов в голове. Нарушения кровообращения в сосудах мозга могут вызвать такие состояния и заболевания:

  • Опухоли;
  • Кисты;
  • Инсульты;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Заболевания сердца.

ангиография головного мозга

Ангиография сосудов мозга нужна, если у пациента запутанная симптоматика. Это обследование назначают при таких проявлениях заболевания:

  • Частые обмороки;
  • Эпилептические припадки;
  • Ощущения тошноты и головокружения;
  • Звон в ушах;
  • Сильная и постоянная боль в голове, которую невозможно прекратить обычными обезболивающими.

Важно. По отдельности данная симптоматика не является поводом для осуществления КТ головного мозга. Необходимость диагностики возникает, если врачам нужна эта информация, как окончательное подтверждение предполагаемого заболевания.

Перед проведением операции МР ангиография тоже необходима. Диагностика дает хирургу возможность подготовиться к операции, сделать её гораздо быстрее и качественней.

Насколько эффективно обследование с помощью КТ и МРТ

Ангиография в области сосудов головного мозга – одна из самых передовых технологий диагностики в современной медицине. Сейчас не существует методов более точно показывающих патологии мозга. Среди мнений врачей и пациентов многие положительно отзываются о результатах обследований.

Стоимость диагностики

Цена церебральной ангиографии зависит от сочетания нескольких факторов – особенностей заболевания пациента, стоимости оборудования, расценок клиники в которой проводится диагностика. Разброс цен на ангиографию мозга варьирует от 5 до 12 тысяч рублей. Средняя стоимость КТ в клиниках России — 6500 рублей. МР диагностика в среднем на 1000 рублей дороже.

Важно. За границей разница между сканерами КТ и МР более существенная – обследование КТ-аппаратом стоит 500-600 долларов, а МР – 1000-2000 долларов.

В каком случае исследование КТ противопоказано?

КТ ангиография для сосудов головного мозга невероятно важна для излечения тяжелобольных пациентов, но даже у самой необходимой диагностики могут быть серьезные противопоказания.

Диагностику КТ-сканером нельзя осуществлять:

  • Если у пациента есть аллергия на йод и йодсодержащие препараты. Препараты с йодом в составе вводят в сосуды, в качества рентгеноконтрастных веществ.
  • Болезни почек так же являются серьезным противопоказанием, так как вводимые вещества с йодом в составе выводятся почками и могут спровоцировать серьезные осложнения заболеваний.
  • Если есть сахарный диабет на неконтролируемых лекарствами стадиях.
  • При беременности и кормлении грудью КТ противопоказано, так как может негативно воздействовать на ребенка.
  • При избыточном весе свыше 180 килограмм воспользоваться обычным аппаратом КТ невозможно — КТ-сканер не подойдет по размеру. Однако для людей с избыточным весом есть специальная КТ аппаратура.
  • При болезнях щитовидной железы йодсодержащие препараты так же противопоказаны.
  • При тяжелом или коматозном состоянии организма КТ обследование тоже нельзя осуществлять.
  • При проблемах со свертываемостью крови диагностика КТ-аппаратом не проводится.
  • Некоторые заболевания сердца и печени, а так же психические отклонения являются причиной для отказа в данной процедуре.

ангиография головного мозга

Противопоказания у МР

У МР ангиографии артерий такой ряд противопоказаний:

  • При наличии сердечных имплантатов электромагнитные лучи могут вызвать сбой в жизненно важном аппарате.
  • Металлические имплантаты навредят результатам обследования.
  • Психические расстройства, из-за которых пациент не сможет адекватно вести себя при процедуре тоже помешают диагностике.
  • Излишняя полнота может помешать и при МР обследовании.
  • При беременности МР-сканер не так вреден, как КТ, но на первом триместре желательно им не пользоваться. Нет точных данных, доказывающих вред или, наоборот, безопасность для плода.
  • Некоторые тяжелые состояния так же являются причиной, по которой МР противопоказано.

Подготовка к диагностике

Обследование артерий головного мозга с помощью подобного оборудования требует тщательной подготовки, чтобы после диагностики у пациента не возникло осложнений.

Если при обследовании будут использоваться рентгеноконтрастные препараты – проверьте, нет ли на них аллергии. Для проверки вводят малую дозировку вещества и осматривают, есть ли у пациента какие-либо реакции организма.

За две недели до процедуры нельзя употреблять алкоголь, а за неделю до нее стоит отказаться от препаратов, которые оказывают влияние на свертываемость крови. Перед диагностикой сдаются различные анализы крови, а в день обследования по назначению врача нужно принять антигистаминные препараты. Употреблять пищу нельзя 8 часов перед процедурой, а пить жидкости нужно прекратить за 4 часа до обследований.

Важно. Место, которое будут обследовать, моют и удаляют волосы. На теле не должно быть металлических предметов.

Подробней о процедуре КТ диагностики

Перед началом манипуляций пациенту необходимо подписать документ, в котором указано, что он согласен на проведение обследования. В вену больного вводится катетер, затем проводится предварительная медикаментозная подготовка – инъецируют препараты против аллергии, обезболивающие и транквилизаторы. К пациенту подключают приборы для измерения ритма сердца и пульса. Добавляется местное обезболивающие на месте прокола сосуда. Для церебральной диагностики прокалывается сонная или позвоночная артерии. Йодсодержащий препарат вливают с помощью катетера или шприца для инъекций в сосуд в количестве 8-10 мл. Естественными реакциями на попадания в организм вещества считается жар, особенно в области головы, и металлический привкус в ротовой полости.

Эта симптоматика быстро проходит. Аппарат за секунду делает сразу несколько снимков. При необходимости введение рентгеноконтрастного вещества повторяют и снова используют КТ-сканер. За всю процедуру в организм человека должно попасть не больше 100 мл препарата. По окончанию процедуры катетер удаляется и на место прокола накладывается повязка. В течение 10 часов после диагностики работники клиники должны с особой внимательностью относиться к здоровью больного, чтобы вовремя заметить возможные осложнения.

Церебральное обследование с помощью МР

Процесс диагностики с помощью МРТ мало чем отличается от использования КТ-сканера. МРТ – аппарат цилиндрической формы. Пациент ложится на поверхность, на которой его закрепляют с помощью специальных валиков и ремней. Обездвиживание необходимо, чтобы человек не сдвинулся во время проведения диагностики. Из-за особенностей строения аппарата и необходимости в прикреплении люди страдающие клаустрофобией не могут им пользоваться. Однако им можно использовать МР-сканер более открытого типа. Так же внутри аппарата желательно пользоваться особыми наушниками — техника издает громкие щелчки.

При церебральном МРТ пациента располагают таким образом, чтобы голова была ближе всего к проводам, которые посылают электромагнитные импульсы. После помещения больного в аппарат, врач уходит в соседний кабинет, в котором расположен экран аппарата. В отличие от КТ, процесс сканирования с помощью магнитно-резонансной томографии занимает 20-30 минут.

При использовании МРТ нет необходимости в ведении в сосуды контрастного компонента. Благодаря этой отличительной черте МР-аппаратом можно пользоваться даже тем, у кого есть аллергия на йодсодержащие препараты. В некоторых случаях эти вещества все же используют. Рентгеноконтрастные жидкости нужны, чтобы сосуды были видны максимально четко.

Осложнения после ангиографии

При диагностике заболеваний головного мозга с помощью КТ или МР ангиографии могут возникнуть различные осложнения. Их процентная вероятность не высокая и составляет всего 3% от всех случаев. Опасность осложнений возрастает, если не учитывать противопоказания и игнорировать необходимость тщательной подготовки к ангиографии.

Часто осложнения связаны с использованием йодсодержащих веществ. Препараты, которые изобрели недавно, менее опасны осложнениями, чем старые варианты. Какие будут симптомы, если аллергия все же возникла? Стандартные признаки аллергической реакции — рвота, отечность, покраснения и неприятные ощущения на месте введения вещества. После возникают проблемы с дыханием, ослабленность и снижение давления артерий. Самое опасное состояние при аллергии – анафилактический шок. При переходе состояния в шоковое, есть серьезная угроза для жизни пациента.

Если йодсодержащее вещество попадет мимо сосуда — это вызовет воспалительные процессы в затронутой области. Количество жидкости до 10 мл не вызовет тяжелых повреждений, если количество будет превышено – может начаться некроз.

Из осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы — проблема нарушения кровообращения в мозге может усилиться и стать причиной инсульта. Возможны эпилептические приступы.

Конечно, большое количество противопоказаний и опасность осложнений может испугать пациента, но в случаях тяжелых заболеваний, сопровождающихся массой неприятных ощущений, качественная диагностика может быть жизненной необходимостью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

© 2018 ProSkopiyu.ru  ·  Сайт носит исключительно информационный характер. Копирование материалов сайта запрещено. Карта сайта
Adblock detector