Проведение диагностики КТ-ангиографии для сосудов


Брахиоцефальные артерии (БЦА) – крупные стволы сосудов, обеспечивающие приток крови в головной мозг человека. Так как главным образом кровь поступает в мозг и ткани головы как раз посредством этих сосудов, то нарушение в их функционировании может привести не только к проявлению малоприятных симптомов, но и существует риск формирования серьезных последствий.

Главный патологический процесс, который развивается в брахиоцефальных артериях, это достаточно распространенное заболевание – атеросклероз. Если артерия сужается посредством бляшки, то обязательно затрудняется кровоток, что приводит к проблемам в работе головного мозга.

Чтобы обследовать состояние брахеоцефальных артерий, используются всевозможные способы исследования, а наличие заболевания определяется не только дорогостоящей диагностикой, но и более дешевыми методами. Одним из таких способов является КТ ангиография брахиоцефальных артерий.

Анатомические особенности сосудов шеи и головы

Артерии, благодаря которым питается головной мозг, идут от аортальной дуги (в месте, где аорта поворачивает вниз). От этой дуги вправо идет плечеголовной ствол, делящийся на три артерии, одна из которых идет вправо под ключицу, вторая в правую руку, а третья направо в основную сонную артерию.

Дальше от аортальной дуги в виде отдельных устьев идут левые основная сонная и подключичная артерии.

КТ ангиография брахиоцефальных

Из артерии под ключицей в область головного мозга отходят позвоночные артерии. Дальше сонные артерии, идущие к головному мозгу, разделяются на два вида сонных артерий – наружную и внутреннюю. Затем оба вида сонной артерии приближаются к головному мозгу и при этом отдают по пути много мелких сосудов.

Посредством Виллизиева круга осуществляется нормальное обеспечение кровью головного мозга, если закупоривается какая-нибудь артерия, питающая мозг. От Виллизиева круга идут артериальные сосуды, поставляющие кровь в ткань головного мозга.

Признаки при нарушении работы БЦА

Симптоматика при поражении БЦА изначально обусловлена нарушением в проходимости артериальных сосудов, что является причиной того, что в головной мозг поступает недостаточно крови. В результате, появляются такие жалобы у больных:

  • головокружения;
  • головных болей;
  • вялости, быстрой утомляемости, уменьшения умственной дееспособности;
  • мелькания «мушек» и чувства пелены на глазах;
  • состояний близких к обмороку.

При повреждении кровотока в верхних конечностях пациент начинает жаловаться на онемение и ослабление рук, нарушение их чувствительности. Часто, когда нарушается кровообращение в сонных артериях, возникает эмоциональное расстройство, невроз, паническая атака, депрессия, нарушение функции сна.

В каких случаях проводят КТ ангиографию БЦА

Больной будет направлен на ангиографию брациоцефальных артериальных сосудов в таких случаях:

  • обнаружены различные опухоли, определено наличие метастаз;
  • наличие постоянных головных болей невыясненной этиологии, внезапное снижение зрения, головокружение, шум в ушах и иные признаки, являющиеся основанием для подозрений о нарушении кровообращения сосудов в головном мозге и шее;
  • при внутричерепных кровоизлияниях;
  • если имеется аномальное строение и развитие сосудистой системы;
  • при атеросклерозе, васкулите, варикозе;
  • при пороке сердца, ИБС, ангиопатии;
  • при аневризме и расслоении в крупных кровеносных сосудах;
  • при стенозе и окклюзиях;
  • если пациент страдает тромбофлебитом, тромбозом, эмболией;
  • если нарушены функции в почечных артериях;
  • при травматизме;
  • при легочной эмболии.

Важно. Также ангиография проводится для контроля состояния пациента после операции или при отсутствии возможности диагностировать заболевание другими способами.

Ограничения к проведению обследования

Проводить ангиографию БЦА не рекомендуется, если у пациента выявлены:

  • инфекционные болезни;
  • психические болезни;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • аллергическая реакция на йодосодержащие средства;
  • тиреотоксикоз;
  • беременность;
  • сердечная недостаточность.

С осторожностью процедура должна проводиться у больных, которые страдают от сердечно-сосудистых недугов тяжелого течения, поскольку имеется опасность, что будет нарушена гемодинамика и артериальные сосуды. После подобного обследования могут появиться судороги у пациентов, которые страдают от наркотической зависимости и алкоголизма.

Как подготовиться к обследованию

Перед тем, как приступать к процедуре, следует соблюсти некоторые требования:

  • исключаются возможные ограничения;
  • за 14 дней до проведения обследования нужно отказаться от употребления спиртных напитков;
  • перед ангиографией в организме осуществляется гидратация для сбережения почек от влияния йода, входящего в состав контраста;
  • вводят антигистаминное средство для предотвращения формирования аллергии;
  • в течение 4 часов до начала обследования нельзя есть и пить;
  • снимаются предметы и украшения из металла;
  • кожные покровы обрабатывают в месте, где будет проводиться прокол;
  • перед процедурой больной в письменной форме соглашается на обследование.

КТ ангиография брахиоцефальных

Ангиографию бранхиоцефальных артериальных сосудов проводят в виде двух изображений, а также селективного обследования одиночных БЦА. Выполняют катетеризацию сонной или позвоночной артерии, либо артериальный парацентез. Вводят контраст со скоростью 25-30 мл/с. Чтобы было получено изображение, нужно ввести 50-70 мл контраста. Левое плечо больного выводят на 15-20 градусов вперед, съемку проводят в виде двух изображений, частота которых 2 кадра в секунду.

Что определяется во время процедуры

Показатели, определяемые КТ ангиографией, обусловлены целями и областью обследования. К тому же, основное достоинство способа – это обретение подробного рисунка русла сосудов и органов, расположенных вокруг. На снимке просматриваются мельчайшие сосуды и преграды кровообращению в них одновременно с внешним сдавливанием.

Ангиография интракраниальных артерий способствует определению наличия:

  • мальформации;
  • аневризмы;
  • новообразований, их размер, локализацию, распространение по близлежащим тканям и сосудам, а также для контроля над развитием опухоли;
  • формирования тромбов.

Ангиография сонных артерий позволит выяснить наличие:

  • нарушений в мозговом кровотоке (выявить аневризму, сосудистую мальформацию, ангиому мозга);
  • постоянных и транзиторных расстройств в мозговом кровотоке по ишемическому типу (выявляются окклюзивно-стенотические расстройства и искажения в магистральных артериальных сосудах головы);
  • новообразования в головном мозге (изучаются характеристики опухоли для определения необходимости оперативного вмешательства);
  • недуги в сосудах головного мозга и центральных артериях шеи у пациентов без симптоматики при иных способах обследования.

Ангиография аорты и артерий нижних конечностей проводится, чтобы диагностировать и выбрать план для дальнейшего лечения следующих заболеваний:

  • облитерирующего эндартериита;
  • тромбофлебита;
  • варикозного расширения вен;
  • диабетической нейропатии;
  • синдрома диабетической стопы, венозной, либо артериальной недостаточности кровотока.

Важно. Назначается эта процедура врачом, если больной жалуется на боль в ногах, отеки, развития язв, а также, если появляется перемежающаяся хромота по неясным причинам.

Ангиография аорты в области грудной клетки менее опасен, если контраст водят внутривенным способом, а не через артериальное средостение. С помощью такой диагностики определяются такие заболевания, как:

  • аортальная коарктация;
  • расслаивание стенок аорты;
  • аневризма и дефекты в ее клапанах;
  • стеноз;
  • открытый боталловый проток;
  • недостатки в легочных артериях.

Заключение

При обследовании на компьютерном томографе с использованием ангиографии оценивается насыщенность кровообращения, а также его нарушение в обследуемом участке посредством рентгенологических снимков и внедрения контраста в сеть сосудов. Полученный рисунок анализирует диагност с помощью обработки на компьютере в пространственной проекции.

Благодаря такой диагностике врач изучает даже мельчайшие сосуды, источник, который спровоцировал сужение, стадию сужения, а также как воздействует недостаточное питание органов на их функционирование. Процедура назначается не только, чтобы диагностировать заболевание в сложной ситуации, но и чтобы проконтролировать проведенную терапию. Поскольку при КТ ангиографии человек получает минимальную дозу облучения, то проводится процедура, если потребуется, не один раз.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 ProSkopiyu.ru  ·  Сайт носит исключительно информационный характер. Копирование материалов сайта запрещено. Карта сайта
Adblock detector