Проведение диагностики методом КТ ангиографии в зоне брюшной полости
КТ ангиография брюшной полости представляет собой особый современный диагностический метод, с помощью которого можно оценить состояние кровеносных сосудов, находящихся в брюшной области. Для проведения этого метода диагностики применяют контрастное вещество, которое вводится внутривенно с помощью специального катетера. Введение контрастного вещества является обязательным условием для проведения ангиографии, это связано с достаточно большими размерами кровеносных сосудов в данной области. С помощью этого обследования можно определить состояние кровеносных сосудов, выявить патологические и воспалительные процессы в них. Полученные изображения ускоряют диагностирование заболевания и способствуют правильному назначению лечения.
Показания
Метод компьютерной ангиографии назначается лечащим врачом при следующих показаниях:
- выпячивание стенки артерии вследствие истончения или растяжения;
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- кистообразные новообразования;
- патологические изменения в строении сосудов;
- воспаление поджелудочной железы;
- болезни, связанные с аортой;
- артериосклероз, поражающий аорту;
- тромбоэмболия;
- различные виды повреждений органов брюшной полости, а также кровеносных сосудов, находящихся в ней;
- аномалии в развитии внутренних органов;
- повреждение аорты.
Выделяют также и особый метод диагностики сосудов – экстренный. В этом случае диагностика проводится, например: после различных дорожно-транспортных происшествий и при подозрении среди пострадавших на мезентеральный тромбоз, разрыв внутренних органов и так далее.
Противопоказания
Метод КТ ангиографии абсолютно противопоказан в следующих случаях:
- период беременности и лактации;
- среди детей, не достигших 14 лет;
- при клаустрофобии;
- при наличии аллергии на йод и другие компоненты, входящие в контрастное вещество;
- при истощении организма;
- среди пациентов преклонного возраста от 60 лет;
- при заболевании почек и печени;
- после перенесенного инфаркта и/или инсульта;
- при гипертонии 3 стадии и ожирении.
Подготовка
Этот вид диагностики не требует особой подготовки от пациента, но все же существует ряд правил и рекомендаций, которых придерживаются:
- Не употреблять пищу за 5-8 часов до начала обследования.
- Прекратить употребление алкогольных напитков за три трое суток до диагностики.
- За неделю до процедуры перестать принимать препараты, способствующие разжижению крови.
- Врачом назначается дополнительная диагностика, которую проходят до ангиографии. Она включает в себя: ультразвуковое исследование сердца, электрокардиограмму, общий и/или биохимический анализ крови и так далее.
- Нередко проводят пробу на аллергию для того чтобы узнать, переносит ли пациент контрастное вещество.
- Перед проведением процедуры снимают с себя все железные и металлические предметы, украшения.
- Перед самой процедурой очищают желудок и мочевой пузырь (сходить в туалет).
Проведение процедуры
Для начала пациент размещается на специальный стол, на котором он должен лежать неподвижно на протяжении всего времени обследования. Если по каким-то причинам обследуемый не может лежать неподвижно (неврологические заболевания, повышенная нервозность), то используется фиксация.
Затем пациенту в периферическую вену с помощью катетера вводится контрастное вещество. Стол передвигается в горизонтальной плоскости, а рамка специального томографа вертится вокруг пациента. Длительность процедуры составляет около 30 минут. Этот метод диагностики не вызывает никаких тягостных и болевых ощущений. Сразу же после его завершения диагностической процедуры, катетер извлекается из вены, и пациент возвращается к своему обычному повседневному образу жизни, придерживаясь особых указаний врача:
- После проведения ангиографии абсолютно запрещено в течение первых 12 часов принимать водные процедуры.
- В течение 2-х суток после исследования нельзя снимать повязку.
- Следует в течение дня забыть о вредных привычках: алкоголь и сигареты.
- Физическая и сексуальная активность запрещена в течение 48 часов после ангиографии.
- Нельзя поднимать тяжелые предметы, рекомендуется пить больше жидкости и не садиться за руль после обследования.
- Первые два дня рекомендуется вести пассивный образ жизни, рекомендован даже постельный режим.
Осложнения
Способ диагностики приводит к возникновению различных осложнений, которые проявляются в виде:
- аллергической реакции;
- дискомфорт в зоне прокола;
- повреждением сосудов.
Важно. Лишь изредка нарушается сердечный ритм и работоспособность почек, появляется сердечная недостаточность. Может произойти инфаркт.
Какие контрастные вещества применяются?
Выделяются две основные формы контрастного вещества:
- Контрастное вещество, которое не растворяется в воде. Оно считается наиболее безопасными, так как практически отсутствуют его взаимодействие с тканями организма.
- Йодсодержащие: они же в свою очередь делятся на: ионные и неионные. Неионные являются более безопасными, они менее аллергены и вызывают меньше побочных эффектов и осложнений.
Пациенты говорят, что введение йодсодержащего контрастного средства вызывает ощущение тепла, изначально только вместе прокола вена, а затем и по всему телу. Об этой особенности заблаговременно предупреждают пациента, для предотвращения возникновения паники и страха обследуемого.
Недостатки
Этот метод диагностики обладает также и недостатками, например:
- КТ-ангиография является инвазивной процедурой, то есть повреждается кожный покров человека, что в свою очередь может привести к проникновению инфекции в организм.
- Достаточно высока вероятность появление аллергической реакции.
- Также возникает ряд осложнений и побочных эффектов. Отмечают появление отечности, кашля, зуда и так далее.
Стоимость
Средняя цена процедуры зависит от региона страны и от диагностической клиники, чаще всего она колеблется от 6000 до 12000 рублей. Процедура всегда проводится в медицинских центрах/больницах амбулаторно с помощью квалифицированных специалистов. Для проведения диагностики требуется оборудование и обученные врачи.
Плюсы процедуры
Диагностика точно определяет заболевание. В ней используется особая техника сканирования, благодаря которой появляются чёткие изображения, позволяющие точно определить состояние кровеносных сосудов. Также доля радиации значительно меньше, чем при обычном рентгеновском исследовании. Ангиография сосудов брюшной полости проводится амбулаторно, и занимается в среднем 30 минут.
КТ заключение готово уже через 30-60 минут, пациент получает снимки, а при желании, и специальный диск с изображениями сосудов. С полученными результатами пациент обращается к своему лечащему врачу, который изучив снимки, поставит правильный диагноз, назначит лечение, дополнительную диагностику и так далее.
Если спустя какое-то время после процедуры, появились следующие жалобы: боль в животе, онемение конечностей, неприятные и болевые ощущения в области сердца, нарушение ритма и частоты пульса, резкое ухудшение общего состояния, необходимо обратиться за профессиональной помощью к врачу.