Главная » Методы » Что такое плетизмография: как ее правильно проводить

Что такое плетизмография: как ее правильно проводить

Процедура плетизмографии представляет собой процесс выявления размеров и объемов какой-либо части человеческого тела и организма. Если говорить о некоторых органах в организме человека, то, из-за пагубного воздействия определенных факторов, они способны несколько искажать свои параметры. Это в медицине признается отклонением от нормы и не является нормальным естественным процессом. При помощи плетизмографии графически определяется объем того или иного органа, который напрямую связан с изменениями в отношении наполнения кровью сосудов. Немаловажное значение имеют нагрузки, которые создаются с той целью, чтобы увеличить приток крови в один из органов пациента. К тому же это является отличной проверкой того, насколько хорошо функционирует область организма, в которой находится этот орган, в целом.

Особенности процедуры

В процессе экспериментов с проведением процедуры плетизмографии на внутренних органах было выявлено несколько дополнительных особенностей непосредственно этого способа определения изменений в организме человека. Поэтому впоследствии плетизмография была названа еще вторым наименованием «онкография».

Принцип работы этого способа заключается в физических свойствах органов. В этом случае они предстают как сосуды, которые сохраняют в себе постоянный объем. Такое свойство имеют все жидкости и газы. При помощи подобного приема и в условиях неизменности температурного режима, а также из-за давления с внешней стороны, быстро передаются возникающие внутри организма колебания какого-либо органа, который помещен в сосуд, не пропускающий воздух. Такой сосуд заполняется водой и подсоединяется к датчику, который делает все необходимые замеры.

Как появилась плетизмография

На практике, в качестве эксперимента, такой способ, как плетизмография начал использоваться четыре века назад. Конец XVII века являлся пробным периодом для этой медицинской методики, однако пик развития и распространения она получила только в середине XIX века. Но в будущем не остановилась и продолжила свое развитие. Впоследствии, при помощи светлых умов того времени (это уже XX век), стандартная плетизмография преобразовалась в несколько видоизмененную форму. Так появилась окклюзионная плетизмография. Методику предложили использовать в качестве онкографии, и провести, на базе этого, еще несколько экспериментов с человеческими органами.

Позднее, уже в середине XX столетия, создавались другие плетизмографические способы, которые использовались для того, чтобы измерять давление в артериях и венах человеческого организма. Об этом было написано множество работ великих ученых того времени. Некоторые ученые, с течением времени, отделялись и пробовали создавать на основании имеющихся знаний что-то еще. Таким образом, на свет появился метод изучения тонуса вен человека при помощи плетизмографии. Это дало возможность подробным образом углубиться в разнообразные патологии, которые могут быть связаны с венами человека.

Для того, чтобы правильно герметизировать некоторые части тела человека, что в значительной степени ограничивало бы клин, следует применять способ плетизмографии. Именно труднодоступность некоторых органов для изучения является причиной появления такого метода исследования, как плетизмография. Причем этот способ используется не только на динамике объема того или иного органа, к нему прибавляются изменения, связанные с электричеством и оптикой.

Такой метод применяется в стоматологических целях. При помощи него исследуют полость рта пациента и его слизистую. Здесь задействована фотографическая и электрическая плетизмографии. Они создают эффект, при котором врачу удобно работать. Начиная с семидесятых годов, свое применение нашла микроплетизмография. Она подразумевала выполнение тех же функций, но в более миниатюрной плоскости. При помощи этой методики знающие люди начинают исследовать стенки сосудов и определять уровень наполняемости кровяных сосудов. Причем исследованиям подвергаются, как правило, совсем мелкие сосудики, диаметр которых не превышает нескольких миллиметров.

Позднее плетизмография стала использоваться в исследовании легких. Здесь используется уже общая процедура этого типа. То есть, производятся измерения силы и величины давления в легких. Этот орган весьма чувствителен по отношению к раздражителям, которые могут поступать из внешней среды. Но при этом легкие долгое время накапливают некоторые вещества, из-за чего способна образоваться патология.

Каковы базовые элементы плетизмограммы

Структура плетизмограммы состоит из трех базовых видов колебаний, которые отражаются на ней. К ним относятся:

1. Волны, которые имеют первый порядок и подразумевают объемный импульс (происходит отражение того, насколько сосуды наполняются кровью за время одного прогона крови по артериям и венам).
2. Волны, которые имеют второй порядок, именуются дыхательными (этот показатель регистрируется крайне неравномерно и непостоянно и, как правило, он выше, чем предыдущий).
3. Волны, которые имеют третий порядок, в основном, улавливают и фиксируют те колебания, которые возникают в теле человека помимо вышеназванных.

Клиническое обозначение

Наряду с диагностическим методом используется и клинический. Как правило, он применяется только тогда, когда требуется получить максимально полные сведения о состоянии человека. В данном случае важно понять, насколько у пациента нарушено обращение крови и насколько слаб тонус вен. Если используется разделение на функциональные заболевания, то последующие результаты потребуются еще и для того, чтобы тщательно контролировать физическое и психическое состояние человека, поскольку эти составляющие играют одинаково значимую роль.

Если одна из частей тела была повреждена, то наблюдается значительный отток крови от этой конечности или области организма. Тогда плетизмография покажет низкие колебания и весьма малую частотность волн.

Для того, чтобы понять, какую природу имеет то или иное отклонение, стоит провести несколько дополнительных проб. Причина бывает как органического характера, так и функционального. То есть, повреждены определенные ткани, но при этом организм будет функционировать в том же ритме, либо же повреждения способны нарушить нормальную работу некоторых частей тела или даже органов.

Амплитуда колебаний в разных частях тела разнится. Например:

• в пальце на кисти руки они (колебания) достигают 0,015 см³;
• если же дело касается голенной части, то амплитуда достигает 0,15 см³;
• если это глазное яблоко, орбита глаза, то показатель чуть выше, чем в пальце – 0,016 см³;
• если это область висков, то здесь амплитуда колебаний средняя и составляет 0,01 см³.

Плетизмография, направленная на все тело

Такая процедура, как плетизмография всего тела, делается при помощи специально устроенной камеры. Она полностью герметична, и в нее для проведения соответствующих исследований, помещают пациента.

Аппараты современного плана представляют собой целые системы, внутри которых давление периодически изменяется. Попеременно изменяется объем газа и объем тела пациента, находящегося в этой камере.

Такую процедуру назначают пациенту только тогда, когда присутствует необходимость изучить полностью принцип внешнего дыхания. Это позволит впоследствии сделать соответствующие выводы и назначить необходимое лечение. Если ситуация будет серьезной, то очень важно, чтобы весь процесс лечения врач или медицинский работник находился рядом с пациентом.

Важно. Чтобы при помощи такого аппарата измерить объем дыхания пациента в течение одной минуты, внутри камеры автоматически компенсируется то количество воздуха, которое уже употребил пациент на аналогичный ему газ.

Показания к использованию

Пациенту назначают прохождение плетизмографии в том случае, если у него есть подозрения на заболевания, которые связаны с сосудами и сердцем. У человека могут наблюдаться и другие нарушения. Например, у пациента нарушено обращение крови, или же присутствуют подозрения на развитие патологии, связанной с сердцем. В процессе исследования врачи выявляют показатели тонуса артерии, а специальные препараты помогают поддерживать лечение в регулярной форме, а пациента в стабильном виде.

Важно. При помощи процедуры плетизмографии также наблюдают за условными рефлексами, которые возникают в сосудах.

Обязательно перед прохождением плетизмографии следует пройти консультацию у врача, поскольку потребуется направление, которое свидетельствует о том, что такой вид процедуры жизненно важен пациенту. Как только больной получает соответствующий документ, он выбирает любое заведение, в котором находятся все приборы и аппаратура, способная потребоваться в процессе проведения плетизмографии.

Как проходит сам процесс

Принцип, по которому будет проводиться процедура плетизмографии, базируется на том, какой орган нужно исследовать пациенту. При этом доктор определит вид аппарата.

Когда пациент полностью подготовлен к процедуре, его помещают в герметическую камеру, если человеку непременно требуется сделать плетизмографию всего тела. Если же дело касается только определенной части тела, то в аппарат пациенту будет предложено поместить ту конечность или ту часть тела, которая нуждается в прохождении этой процедуры. Стоит отдельно отметить, что аппарат имеет довольно жесткие стенки, которые и обеспечивают непроницаемость камеры.

Если в процессе плетизмографии используется воздушная камера, то камеру полностью закрывают так, чтобы извне не попало ни единой молекулы. После этого полость заполняют специальным газом. Пациенту рекомендуется в этот момент держать конечность или исследуемую часть тела обездвиженной. В том случае, если используется камера водная, то ее также герметизируют и заполняют жидкостью.

Если объем конечности или исследуемой части тела превышен, то это сразу же зафиксирует аппарат. Распознавание идет за счет вытеснения конечностью некоторого количества воздуха или воды. У этого аппарата имеется и еще одна подвижная часть, которая параллельно с определением результатов еще и фиксирует данные. Специальный рычажок постепенно смещается и, тем самым, выводит на бумагу те данные, которые были получены в процессе прохождения плетизмографии пациентом.

Зачастую в последнее время используются параллельные исследования, которые заключаются в проведении процедуры на здоровых частях тела или конечностях, а затем на пораженных, либо же наоборот. Такой способ дает более ясное представление о том, насколько нарушена работа тех или иных органов, какие у пациента имеются проблемы, связанные с кровеносной системой и сосудами.

Важно. Помимо этого используют физическую нагрузку, которая способствует выявлению дополнительных данных о физическом состоянии пациента.

Как расшифровать плетизмограмму

Колебания, которые считаются нормальными, как правило, регистрируются прибором как быстрые (если исследования проходили в отношении сердца и дыхания) и медленные (если в исследованиях было задействовано наполнение кровью сосудов и кровеносная система, в общем). Если таким прибором было отмечено, что сосуды наполняются кровью достаточно медленно или недостаточно, то существуют подозрения на некоторые отклонения в организме, связанные с притоком крови и ее общей циркуляцией. Если обнаружен такой эффект, как обратный заброс крови, то тогда ситуация еще сложнее – это признак того, что у пациента могут впоследствии диагностировать тромбоз или же варикозное расширение вен.