Реовазография конечностей: показания и принцип проведения
Реовазографией именуется такой метод диагностического исследования, при помощи которого определяется характеристика кровотока в конечностях. Необходимость проведения РВГ возникает в случае получения травм. Очень часто серьезные травмы приводят к тому, что человек ощущает онемение руки ног, а также судорожное состояние и похолодание конечностей. Чтобы определить причины таких нарушений в организме, проводится процедура реовазография. Что она собой представляет, и когда показано проводить, узнаем далее.
Что называют реовазографией
Реовазография или РВГ сосудов – это лучший метод выявления транспортирования крови верхних и нижних конечностей. Этот тип кровотока именуется гемодинамикой. На фоне такого способа исследования составляется картина общего положения сердечнососудистой системы, а также оценивается тонус сосудов.
Посредством такого способа исследования предоставляется возможность получения сведений о состоянии вен и артерий. На фоне этих результатов можно определить наличие частичных сужений сосудов, а также их непроходимости.
Важно знать! Зачастую проводится реовазография нижних конечностей, что обусловлено частыми испытаниями больших нагрузок в процессе жизни и деятельности человека.
Провести процедуру РВГ можно как по соответствующему предназначению врача, так и самостоятельно, если на то имеются показания. Чтобы сделать РВГ нижних конечностей, нужно обратиться в специализированный медицинский центр или поликлинику. Такой метод диагностирования нижних и верхних конечностей принадлежит к разряду неинвазивных, то есть, не требуется выполнять хирургическое вмешательство. В основе выполнения диагностики лежит принцип использования высокочастотного тока. Что такое реовазография известно, остается узнать принцип проведения диагностики.
Характеристика проведения диагностики
Реовазография сосудов верхних и нижних конечностей является безвредным и безопасным методом диагностики. При проведении диагностики пациент не ощущает боли, несмотря на то, что в основе исследования лежит использование переменного тока высокой частоты. Кроме того, РВГ не имеет побочных симптомов, поэтому и противопоказаний к ее проведению также нет.
Проводится процедура путем подачи тока большой частоты величиной 10 мА на соответствующие зоны тела пациента. В ходе подачи тока осуществляется фиксация сопротивления. Сопротивление принадлежит к переменным величинам, изменения значений которой происходят в зависимости от кровенасыщения сосудов и тканей, а также пульсирования крови.
Реовазограф регистрирует общую сопротивляемость току тканей. Лучшее значение электропроводимости имеет кровь человека, а худшее – кожные покровы, а также кости. На кардиограмме при проведении исследования отображаются показания пульсовых колебаний. Читать реовазограмму может только квалифицированный медицинский работник, для чего во внимание принимаются любые сведения:
- симметричность значений;
- характер кривой;
- локализация волн.
Кровообращение нарушается зачастую посредством развития воспалительных или атеросклеротических поражений сосудов. Отображение ухудшения циркуляции венозной крови может быть связано со снижением тонуса сосудов или развитием трофических расстройств. Такие нарушения приводят к тому, что затрудняется отток крови. Посредством реовазографа можно не только определить важные показатели, но еще и выполнить анализ кровообращения в сосудах.
В каковых случаях нужно провести РВГ
Процедура реовазография проводится той категории пациентов, у которых имеются выявленные недомогания конечностей. Если же такие заболевания не были установлены, то врач направит на прохождение РВГ пациента, если он обращается с жалобами на онемение конечностей, а также их посинением и судорог. РВГ нижних конечностей может быть назначено для прохождения, если у пациента наблюдается отечность ног, а также изменяется цвет кожных покровов.
К основным заболеваниям, при которых немаловажно проводить процедуру РВГ конечностей, относятся:
- Атеросклероз.
- Тромбофлебит.
- Синдром Рейно.
- Сахарный диабет.
- Варикоз.
Врач направляет пациента на проведение реовазографии, если диагностируются признаки эмболии или закупоривания русла крови. При облитерирующем эндартериите происходит поражение артерий нижних конечностей, поэтому в индивидуальном порядке врач направляет пациента на исследование РВГ. Определить такое заболевание можно по характерной симптоматике быстрого утомления ног, а также судорог и болевых ощущений.
Подготовка и исследование
Перед тем как проводить диагностическую процедуру, соблюдаются некоторые условия. К этим условиям относится подготовка пациента, в основу которой входят:
- Расслабление организма на протяжении 15 минут.
- Исключение поступления в организм никотина, что должно быть выполнено за 2 часа до диагностики.
- За 24 часа до исследования требуется исключить прием любых медикаментозных препаратов.
- Освободить ноги и руки от одежды, так как в ходе процедуры на конечности крепятся соответствующие присоски.
Если все условия подготовки будут выполнены, то можно приступать к проведению диагностики. Принцип ее выполнения следующий:
- Человек ложится на специальную кушетку. Предварительно после записи специалист просит пациента взять простыню.
- Поза, которую должен принять пациент, лежа на спине.
- Осуществляется обезжиривание кожных покровов конечностей.
- На определенные участки ног и рук накладываются специальные датчики в виде присосок. Эти датчики соединены с прибором при помощи обычных проводов.
- Посредством датчиков осуществляется не только подача высокочастотных импульсов тока, но еще и снятие данных. Эти данные фиксирует основное устройство, и выводит информацию на экран.
Процедура исследования может осуществляться как комплексно, так и по отдельности каждых частей тела. Если необходимо получить сведения о состоянии сосудов предплечья, то датчики устанавливаются на зону запястья и локтевую ямку. Чтобы исследовать сосуды области голени, нужно датчики установить в зоне голеностопа и подколенной ямки. Если нужно провести диагностику пальцев, то датчики нужно расположить друг от друга на дальности 3-4 см.
Важно знать! При размещении датчиков немаловажно контролировать симметричность их установления.
Получаемые результаты при исследовании дают возможность специалисту делать соответствующие выводы. Расшифровка результатов осуществляется опытным и квалифицированным специалистом, который пишет заключение. Посредством РВГ определяется характер возникающих изменений. На основании полученных результатов моет быть поставлен диагноз, а также назначено лечение, но для этого с результатами нужно обратиться к врачу.
Расшифровка результатов
Расшифровка – это очень важный этап диагностики РВГ. Занимается этим действием только опытным специалист. При расшифровке уделяется внимание следующим сведениям:
- Изучение количественных характеристик реографического индекса РИ. Существует три критерия данной характеристики со следующими значениями: 0,04 и ниже – это сниженный показатель, 0,04-0,05 – среднее значение, говорит об умеренности, 0,05 и выше – нормированное значение.
- ИЭ или индекс эластичности. При показаниях ниже 0,2 можно говорить о пониженности уровня эластичности, а при значении более 0,4 – это нормальный индекс.
- Индекс периферического сопротивления. Значение более 0,55 считается завышенным, а при 0,15 – заниженным. Нормированными значениями принято считать данные от 0,2 до 0,45.
Это основные показатели, на которые специалист обращает особое внимание при расшифровывании результатов. На фоне этих данных делается заключение, с которым пациент отправляется к своему врачу.
Основные показатели
При исследовании на экран компьютера выводится диаграмма, которая и является основной информацией при такой процедуре диагностирования. Эта диаграмма имеет форму волн, частота которых соизмерима с частотой пульса. Эти волны являются главными показателями наполняемости сосудов кровью, что зависит от частоты сердечных сокращений в определенный период времени.
Важно знать! Основным показателем при диагностике РВГ является реографический индекс, о котором было сказано выше.
Посредством этого индекса определяется наполненность сосудов кровью. Эта величина считается путем сравнивания амплитуды волны с импульсом калибровки. Помимо РИ, внимание уделяется также дополнительным показателям кровоснабжения:
- Эластичность.
- Величина оттока.
- Периферическое сопротивление.
Все эти показатели очень важны, так как на основании их значений делается соответствующее заключение о состоянии сосудистой системы пациента.
Особенности проведения проб
Расшифровывание результатов исследования может выполняться после проведениями врачами специальных проб. Эти пробы делаются для того, чтобы иметь возможность выявления скрытых патологий в системе кровообращения. Для этого прибегают к проведению следующих видов проб:
- Нитроглицериновая.
- Компрессионная.
Первый вариант пробы основывается на рассасывании пациентом одной таблетки нитроглицерина. Сразу после того, как вещество будет в организме, приступают к выполнению диагностики РВГ. После окончания исследования, полученные результаты подлежат сверке с теми значениями, которые были получены без использования проб. Если показатели РИ и ИЭ возрастают при проведении пробы, то такое действие является положительным, а нарушение принадлежит к категории функциональных спазмов.
К проведению компрессионной пробы прибегают при проведении диагностики тромбоза глубоких вен ног. Принцип проведения такой пробы основывается на прикладывании к бедру пациента манжеты. После снятия этой манжеты, приступают к проведению диагностики РВГ. Аналогичным образом проводится сравнительная характеристика результатов. Такой метод диагностики очень популярен при беременности, когда у женщины наблюдается отечность ног.
Подводя итог, стоит сообщить о том, что стоит такой вид диагностического исследования, как РВГ или реовазография, от 600 до 2500 рублей. Стоимость зависит не только от клиники, но еще и от срока выпуска соответствующего оборудования.