Для чего и как делают МРТ головного мозга?
Заболевания головного мозга коварны. Одни и те же симптомы могут быть следствием совершенно разных патологий. Поставить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения, основываясь на одних только жалобах пациента, невозможно. Тошнота, слабость, головокружение – это частые спутники практически всех заболеваний мозга. Поэтому понять, с чем именно приходится иметь дело, можно только одним способом – заглянув вовнутрь черепной коробки.
Звучит устрашающе, но благодаря американскому химику Полу Лотербуру, который в 1973 году впервые опубликовал статью о том, как можно создать изображение при помощи индуцированного локального взаимодействия, сегодня это можно сделать точно, быстро и совершенно безболезненно. Используя метод магниторезонансной томографии, врач может увидеть детальный снимок головного мозга, на котором, как на ладони, будут видны все патологии – доброкачественные и злокачественные опухоли, очаги воспалительных процессов, закупорки сосудов и аномалии артерий.
Кстати, МРТ головы – это способ изучить не только отделы головного мозга, но и глазные яблоки, зрительные нервы, придаточные пазухи носа и среднее ухо. Таким образом, решившись на резонансную томографию, можно выявить, наконец, скрытые причины хронического гайморита, отита и потери зрения.
Принцип работы МРТ и как к ней подготовиться?
Необходимость проведения магниторезонансной томографии у многих вызывает страх. В первую очередь, перед неизвестностью. Что за ощущения ждут в длинной тесной трубе? Каким образом вообще получаются эти снимки? На самом деле принцы работы томографа прост и опасаться пациенту совершенно нечего.
Известно, что 60-80% человеческого организма – это вода, в молекулах которой есть атомы водорода. Мощное магнитное поле, которое создает томограф, воздействует на водород и тот, в свою очередь, начинает излучать особые волны. Какие именно – зависит от того, в каких именно тканях тела этот водород находится. Если в том или ином участке мозга есть какая-либо патология, водная обстановка в этом месте нарушается и характер излучаемых волн меняется. Датчики прибора считывают это и формируют изображение.
Только представьте, мощность магнитного поля, излучаемого томографом, в несколько сотен раз превышает магнитное поле Земли! Но и этого опасаться не стоит – никакого вреда для человеческого организма оно не представляет. Единственное, о чем нужно заранее позаботиться, – снять с себя весь метал. Правда, есть категория пациентов, которые сделать этого не смогут по определению. Например, те, в чьем сердце бьется кардиостимулятор, – им МРТ противопоказано. Впрочем, как и тем, кто имеет электронные импланты среднего уха, металлические импланты или осколки в теле, кровоостанавливающие клипсы на сосудах.
Проблемы могут возникнуть и у людей с татуировками, если в краске есть металлосодержащие компоненты. Полностью избавиться от рисунка таким образом, естественно, не выйдет, но небольшая вероятность ожога все же есть. Взвешивать риски и принимать решение о целесообразности такой диагностической процедуры должен врач.
Что касается женщин в положении, то сама по себе беременность не является противопоказанием к проведению процедуры. И все же, если состояние будущей матери позволяет ждать, то лучше отложить диагностику хотя бы до окончания первого триместра.
В некоторых случаях, особенно если в первую очередь нужно оценить состояние сосудов головного мозга, в кровь пациента могут преднамеренно ввести контрастное вещество – гадолиний. Тогда картинка получается еще более четкая. Гадолиний безопасен и практически не вызывает аллергических реакций. И все же пациентам, имеющих к тому же проблемы с почками, накануне назначают лабораторный анализ крови.
Симптомы, вынуждающие врача выписать направление на МРТ
Большинство направлений на МРТ вызваны жалобами пациентов на постоянные головные боли и шумы в ушах. Часто такие состояния сопровождаются тошной, рвотой и даже повышением температуры. Назначают МРТ и тогда, когда сталкиваются с другими симптомами:
- частыми головокружениями и обмороками;
- постоянными носовыми кровотечениями;
- резкими скачками артериального давления;
- нарушениями слуха и звоном в ушах;
- резким снижением четкости зрения, когда у пациента часто двоится в глазах;
- онемением конечностей и их судорогами;
- хронической слабостью и усталостью;
- проблемами с речью;
- заторможенностью;
- забывчивостью, частичной или полной потерей памяти;
- психическими расстройствами.
Зачем еще делают МРТ головного мозга? Как правило, чтобы уточнить диагноз, если пациент страдает:
- эпилепсией;
- судорожными припадками;
- церебральным атеросклерозом;
- инфекционными заболеваниями, которые могут затрагивать головной мозг (энцефалит и менингит);
- нарушениями работы эндокринной системы.
Кроме того, назначение на МРТ получает каждый, кто пережил серьезную черепно-мозговую травму, травму шеи или позвоночника. А также тот, у кого на лицо симптомы инфаркта или инсульта, подозрения на опухоль или отечность мозга. В некоторых случаях томография необходима больным остеохондрозом и сколиозом. Зачем назначают МРТ им? Чтобы выявить в каких именно местах нарушено кровообращение.
Что можно увидеть на 3D снимке, полученном после МРТ?
Чтобы поставить или уточнить один из вышеперечисленных диагнозов, врач должен точно оценить сосудистые, тканевые и костные изменения в области головы и шеи – вот для чего делают МРТ головного мозга. Проанализировав снимки, врач-радиолог выдает на руки пациенту заключение, в котором подробно описано:
- были ли выявлены аномалии сосудов (сужения и аневризмы) и если да, то где именно;
- есть ли холестериновые бляшки;
- состояние стенок тканей кровеносного русла (нет ли расслоений и выбуханий);
- места скопления эритроцитов – тромбов;
- инфекционные поражения клеток мозга;
- есть ли в головном мозге доброкачественные или злокачественные опухоли;
- наблюдается ли отечность тканей мозга и было ли кровоизлияние;
- подробный характер травматических изменений, если таковые есть;
- состояние гипофиза.
Изучив такое подробное заключение, лечащий врач сможет понять, какая именно зона головного мозга поражена и в каком именно лечении она нуждается. Иногда, чтобы еще лучше оценить характеристику мозговых процессов, специалист, проводящий МРТ, может попросить пациента во время процедуры отвечать на какие-либо вопросы или шевелить руками и пальцами. Как правило, на все про все уходит не более 40-45 минут.