Как сегодня делают МРТ
Магнитно-резонансная томография – наиболее прогрессивный и надежный метод медицинской диагностики. При помощи МРТ можно обнаружить даже незначительные патологии внутренних органов, головного мозга и костной системы, а также она нередко используется в качестве профилактической диагностики при серьезных системных заболеваниях (инсульт, ретинопатия, сахарный диабет).
Принцип действия аппарата построен на простом физическом явлении – все живые организмы на планете имеют собственное магнитное поле, а при воздействии на тело магнита большей силы можно обнаружить незначительные изменения в поведении атомов. Сканирование томографом позволяет не только выявить наличие болезни, но и обнаружить динамику изменений во время заболевания. На сегодняшний день используют 3 вида томографов, которые отличаются мощностью. Наиболее распространены аппараты с напряженностью поля в 1,5-3 Тесла, они позволяют получить четкий и контрастный снимок диагностируемой области.
Особенности проведения обследования
Магнитно-резонансный томограф внешне представляет собой довольно большой и полый цилиндр с мощными магнитными элементами, где пациент размещается в горизонтальном положении. Существуют и вертикальные аппараты, предназначенные в основном для диагностики неврологических заболеваний позвоночника. Вся процедура проводится от 30 минут до нескольких часов в зависимости от тяжести клинической картины и площади обследуемой области. Большой плюс процедуры – отсутствие какого-либо вреда для организма, поэтому МРТ является более безопасным методом, нежели рентгенография. Одно из единственных ограничений для применения этой диагностической процедуры – наличие клаустрофобии у пациента, что может привести к нежелательным паническим атакам и приступам.
Процедура МРТ
- Пациенту предлагают принять горизонтальное положение на выдвигающемся столе прибора. В большинстве случаев человека располагают лежа на спине;
- Во время всей процедуры необходимо находиться в неподвижном состоянии, поскольку любые движения могут сказаться на достоверности результатов. Покой особенно важен при проведении МРТ позвоночника. Для фиксации пациента используют мягкие ремни и валики, которые крепят в области шеи и конечностей. Маленьким детям МРТ проводят под общим наркозом, а для беспокойных пациентов желательно предварительно принять успокаивающие препараты;
- Работа томографа сопровождается звуками различной громкости и тембра. Если это вызывает дискомфорт, то рекомендуется применять специальные наушники или беруши;
- При исследовании некоторых заболеваний кровеносной системы в кровь вводят контрастное вещество на основе гадолиния, которое позволяет получить максимально информативные результаты диагностики. Использование контраста увеличивает продолжительность процедуры в среднем на 15 минут;
- Современные томографы имеют встроенную систему голосовой связи, что позволяет во время процедуры пациенту поддерживать контакт с диагностом, а также слышать все необходимые команды. В некоторых случаях врач может попросить задержать или участить дыхание, сделать глубоких вдох;
- Заключение после процедуры и снимки обычно готовы уже на следующий день, так как все результаты выводятся непосредственно на компьютер. В некоторых клиниках можно запросить диск с результатами МРТ для последующих консультаций с другими специалистами.
При исследовании некоторых сложных болезней, особенно внутренних органов и головного мозга, могут потребоваться дополнительные процедуры. Кроме того, регулярное прохождение МРТ необходимо после инсульта любого типа, а также при новообразованиях в церебральных структурах.
Одежда для МРТ
Существуют строгие требования к одежде для процедуры. Это позволяет не только получить достоверные данные, но и снизить риск поломки дорогостоящего оборудования. Перед обследованием необходимо снять все металлические аксессуары, пирсинг, бижутерию, а также металлические имплантаты, если это возможно. В большинстве клиник представляют одноразовый халат, на котором нет пуговиц, крючков и других лишних элементов. Если вас попросили принести одежду с собой, то нужно взять просторный халат из натуральных тканей без каких-либо металлических элементов.
Противопоказания
Для проведения диагностики при помощи магнитно-резонансной томографии имеется ряд противопоказаний, которые могут быть временными или постоянными:
- Наличие татуировок на теле с применением металлических компонентов в составе краски;
- Любые металлические имплантаты, в том числе кардиостимуляторы, пломбы, зубные протезы;
- Внутриматочные спирали, а также косметологические аксессуары, вживляемые в организм;
- Беременность на любом триместре. В редких случаях на поздних сроках МРТ допустимо, если метод является наиболее информативным для диагностики заболеваний матери или плода;
- Реабилитационный период после операций на сердечно-сосудистой системе и мозге;
- Неврологические патологии, стабильные формы эпилепсии;
- Чрезмерно большая масса тела пациента. В большинстве случае ограничением является вес более 120 кг;
- Присутствие в теле металлических осколков, дроби или частей пули.
Еще до начала обследования нужно предупредить врача о наличии возможных противопоказаний для процедуры. Не стоит скрывать от специалиста наличие ограничений, что может привести не только к искажению результатов исследования, но и привести к поломке томографа. Перед обследованием врач должен не только подробно объяснить, как делают МРТ, но и рассказать обо всех противопоказаниях и последствиях.
Возможные осложнения
Если не выполнить все требования к процедуре, это может привести к серьезным последствиям:
- Сильный ожог на месте татуировки вне зависимости от расположения;
- Повреждение роговицы и других структурных элементов зрительной системы;
- Нарушение работы или полная потеря функциональности имплантата, особенно при наличии электронных элементов.
Несмотря на то, что проведение процедуры МРТ во время беременности не рекомендуется, на сегодняшний день нет достоверных статистических данных о воздействии магнитного поля на плод.
Если у пациента имеются серьезные хронические болезни почек или печени, то рекомендуется предварительно сдать все необходимые анализы крови и мочи, на основании которых будет принято решение о допуске к проведению процедуры.
МРТ с осевой нагрузкой
Томография позвоночника является самым надёжным и информативным методом исследования заболеваний этого органа. МРТ с осевой нагрузкой позволяет не только оценить общее состояние всех отделов позвоночника, но и выявить скрытые зоны воспаления, новообразования даже в начальной стадии. Стандартная схема, как делают МРТ позвоночника:
- После проведения томографии позвоночника в классическом варианте стол одновременно с пациентом поднимают в строго вертикальное положение;
- За счет веса на позвоночник начинает действовать сила тяжести, что приводит к естественному смещению всех позвонков. Это позволяет выявить скрытые нарушения, а также опухоли на ранних этапах развития;
- Для более качественной диагностики полученные снимки рекомендуется показать нескольким специалистам, что позволяет точно интерпретировать данные, так как чтение результатов МРТ – сложная процедура, с которой могут справиться не все врачи.
Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный и безопасный диагностический метод на сегодняшний день. Однако в силу высокой стоимости аппарата, не во всех больницах есть возможность оперативно пройти обследование, зачастую пациентам приходится ждать очереди несколько недель. Сама процедура является платной, при этом цена зависит от региона, а также от изучаемой части тела. Не во всех населенных пунктах есть специалисты, способные грамотно интерпретировать данные обследования, поэтому для верной постановки диагноза необходимо обращаться только к квалифицированным диагностам.