Магниторезонансная томография грудной клетки: показания и противопоказания к проведению
Магниторезонансная томография – это методика неинвазивного способа исследования, посредством которого удается увидеть строение всех органов человека, а также выявить различные изменения и патологии. В основе магнитно-резонансной томографии заложен принцип возбуждения атомов водорода посредством воздействия магнитного поля. При таком воздействии атомы водорода начинают движение, импульсы которых улавливаются высокочастотными датчиками. Сигналы от датчиков передаются на компьютер, который собственно и формирует картинку обследуемого органа или части тела. Как и для чего проводится диагностика МРТ грудной клетки, а также особенности выполнения данной процедуры, выясним далее.
Показания к прохождению диагностики
Диагностика МРТ органов грудной клетки назначается лечащим врачом, после того как пациент будет осмотрен. Причин для назначения прохождения пациентом МРТ грудной клетки достаточно, поэтому не исключено, что врач назначит пройти диагностику в следующих случаях:
- Если врач выявил патологическое новообразование, или же имеются подозрения на такое формирование в области грудной клетки.
- В случае возникновения необходимости выявления патологий в структурах сердца и ближайших органов.
- Чтобы оценить наполняемость предсердий и желудочков кровью.
- Выявление патологий, а также определение размеров и расположения лимфоузлов.
- Определение нарушений в строении перикарда, листков средостения и диафрагмы.
Чтобы осуществить исследование кровеносных сосудов, назначается МРТ, только в режиме ангиографии. Такой режим магнитного исследования с применением усиления позволяет обнаружить наличие аневризм, а также расслоение стенок.
Важно знать! О необходимости прохождения МРТ решает лечащий врач. Диагностика может быть также заменена такими диагностическими методиками, как компьютерная томография, рентген или УЗИ.
Что может показать МРТ грудной клетки
МРТ грудной клетки позволяет получить информацию о химической структуре тканей и органов. Фиксирование импульсов атомов водорода позволяет создавать трехмерное изображение, для чего применяется высокоточный компьютер. На основании полученного изображения в 3D графике специалист диагностирует проблемные зоны и участки, а также выявляет очаги новообразований.
Магниторезонансная томография грудной клетки покажет изображение всех имеющихся органов данной области. Причем можно не только увидеть изображение эти органов, но и отследить процесс их функционирования, что является еще одним весомым преимуществом МРТ. По результатам показанного на экране компьютера или по рентгеновским снимкам делается соответствующее заключение о наличии или отсутствии патологий.
Важно знать! Методика МРТ средостения предоставляет возможность обнаружения раковых опухолей на ранних стадиях их формирования.
О том, что показывает диагностическая методика МРТ, можно узнать непосредственно после окончания самой процедуры. Рентгеновские снимки имеют вид срезов исследуемого органа, расстояние между которыми составляет до 1 мм. При получении таковых послойных снимков специалист может выявить изменения в той или иной области исследуемого органа, а также определить размеры, очаги, формы, виды и стадии патологий. Прежде чем записываться на прохождение диагностики МРТ, пациенту требуется убедиться в отсутствии противопоказаний.
Противопоказания к МРТ
К основным достоинствам методики магниторезонансной томографии относятся такие факторы, как высокая информативность, безболезненность, безопасность и неинвазивность. Помимо преимуществ, необходимо отметить и некоторые недостатки, как высокая стоимость процедуры и наличие противопоказаний. К недостаткам в виде противопоказаний относятся:
- Клаустрофобия. Такой вид противопоказания можно отнести к категории относительных, так как пациентам с признаками боязни замкнутого пространства диагностику можно провести как на томографе открытого типа, так и закрытого, но с применением наркоза.
- Электронные имплантаты в организме. Если у пациента установлен кардиостимулятор, то проведение диагностики может поспособствовать выходу его из строя. Избежать непредвиденных последствий можно только путем ограничения таких пациентов к прохождению магнитного исследования.
- Металлические имплантаты. Наличие металла в организме, прежде всего, негативно отразится на изображении снимков, которые будут иметь размытости. Нельзя также проводить исследование при наличии металлических устройств, так как этом ожжет вызвать некоторые признаки дискомфорта у пациента.
- Беременность. Нельзя проводить МРТ с усилением при беременности и в период грудного кормления. Если показано пройти диагностику без использования контрастирующих препаратов, то ограничение действует только на первый триместр беременности, когда у плода в утробе начинают формироваться основные органы и системы.
- Аллергия на контрастирующее вещество. В таком случае можно только проводить исследование без использования контраста.
Диагностика не рекомендована для новорожденных, но при наличии соответствующих показаний, в индивидуальном порядке процедура может быть проведена, если на кону стоит жизнь ребенка. Такой вид исследования не рекомендуется делать детям до 2-3 лет, так как основное условие исследования – это соблюдение неподвижности на протяжении всего сеанса. Малыши в таком возрасте попросту не смогут лежать неподвижно долгое время, поэтому детям проводят исследование под наркозом. Даже щадящие дозы наркоза оставляют негативный след на здоровье малышей, особенно на сердечно-сосудистой системе.
Важно знать! Только после того, как будет выявлено отсутствие противопоказаний у пациента, его смогут допустить к исследованию.
Особенности подготовки
МРТ грудной клетки требует соблюдения некоторой подготовки. Такая подготовка позволяет повысить эффективность исследования, ускорить процесс, а также исключить дискомфортные ощущения.
Основным условием подготовки к исследованию является отказ от приема пищи и жидкости за 6-8 часов до сеанса. Это необходимо для того, чтобы в ходе проведения диагностики пациент не ощущал дискомфорт и не хотел в туалет. Если показано пройти исследование с усилением, тогда за 3-5 дней требуется отказаться от приема пищи, которая способствует повышению газообразования и возникновению запоров. Кроме ограничений в пищи, требуется соблюдать следующие рекомендации по подготовке к МРТ:
- Перед проведением диагностики исключить употребление любых лекарственных препаратов, если их не назначил специалист, который проводит исследование.
- Перед входом в кабинет МРТ, требуется снять с себя все украшения, очки, линзы, а также косметику.
- Сделать тест на наличие аллергии. Положительный результат теста обозначает, что диагностику с применением контраста проводить запрещено.
- Обязательно предупредить персонал о наличии противопоказаний. Если перед проведением диагностики самочувствие ухудшается, то об этом также следует предупредить персонал.
- Если планируется МРТ под наркозом, то для этого приглашается анестезиолог. Выбор анестезии осуществляет анестезиолог для каждого конкретного пациента.
- Перед диагностикой требуется подписать соответствующий договор, в котором указывается, что пациент не будет иметь никаких претензий к персоналу, если что-то пойдет не так.
Когда пациент готов к прохождению МРТ, то персонал приглашает его пройти в кабинет, где установлен томограф.
Как проходит МРТ грудной клетки
При магнитно-резонансном исследовании на пациента воздействует магнитное поле постоянной напряженности. Для этого пациент помещается внутрь капсулы томографа, где создается магнитное поле. Существуют также томографы открытого типа, но в таких аппаратах качество конечных снимков значительно хуже, чем на устройствах открытого типа. Рекомендуется также отдавать предпочтение прохождению МРТ на томографах высокой мощности свыше 1,5 Тесла.
Когда пациент заходит в кабинет, где установлен аппарат, специалист просит его раздеться до нижнего белья и надеть специальный халат. Если показано проведение диагностики грудной клетки значит, на ребрах осуществляется фиксирование пациента к выдвижному столу, на который необходимо лечь. Фиксация к столу делается с той целью, чтобы обеспечить неподвижность пациенту при диагностике.
Важно знать! Если пациенту не комфортно, и он ощущает боязнь, то лучше сразу сообщить об этом специалисту.
МР томография ребер начинается с того, что специалист запускает устройство, а сам покидает помещение. Контролировать процесс специалист будет в соседнем помещении, где располагается компьютер. В ходе прохождения такого процесса, пациент может вести общение с персоналом по специальному устройству связи. После запуска томографа будет ощущаться только шум работающего аппарата. Пациент не должен бояться, так как никаких нарушений целостности кожных покровов не будет происходить. Исключение составляет только введение контраста. Такое вещество вводится либо перед началом процедуры внутривенно, либо же посредством капельницы в процессе диагностирования.
Важно знать! Какой способ ввода контрастирующего вещества выбрать, решает специалист, который проводит диагностику.
Длительность исследования продолжается около 40-80 минут. По окончанию процедуры можно вставать, одеваться и покидать кабинет. Контрастирующее вещество выводится самостоятельно из организма естественным путем. Если у пациента присущи признаки недомогания почек, то об этом важно сообщить врачу еще до начала процедуры.
В завершении стоит отметить, что такой недостаток, как высокая стоимость сеанса диагностики МРТ, не позволяет сделать процедуру доступной для всех. Хотя в государственных учреждениях пациенты могут пройти диагностику бесплатно с помощью полиса ОМС, но количество таких квот очень ограничено.