Соматоскопия: нюансы оценки физиологических и анатомических аспектов тела человека
Соматоскопия — процедура, позволяющая получить общее представление о физиологии и анатомических особенностях каждого человека индивидуально. Однако, сама специфика довольно сложна, оценивать необходимо предельно корректно и тщательно. Физическое развитие, как таковое, представляет собой совокупность морфофункциональных и функциональных критериев, тщательный анализ которых позволит в полной мере оценить физический и психологический потенциал человека, степень его выносливости, запас жизненных сил и бодрости, трудоспособности, реальные возможности для выполнения тех или иных задач.
Базовые физические параметры, как показатели здоровья населения
Физические параметры обусловлены целым рядом факторов, которые не всегда под силу регулировать самому объекту. Это генетические качества (генотип), уровень после рождения (фенотип), сфера проживания, условия для полноценного развития, влияние окружающей среды и социума конкретно.
Наука позволяет выявить множество любопытнейших нюансов. Физическое развитие, в первую очередь, является отображением того, насколько человек в принципе может считаться здоровым. Физические упражнения, специфическая работа, образ жизни в целом влияет на развитие тех или иных навыков.
Двигательные навыки и определенная степень тренированности предопределяют базовый уровень тренированности. От этого в свою очередь зависит морфологические и функциональные характеристики, особенности, а также возможности тела человека адаптироваться к психологическим или физическим нагрузкам.
Особенности самотоскопии
Соматометрия проводятся с целью получить общее впечатление о физическом потенциале человека. Это довольно субъективная форма осмотра. Результаты во многом зависят от степени компетентности, опыта, а также профессионализма человека, проводящего исследование.
Чтобы получить максимально достоверные данные, методичный подход рекомендовано комбинировать с инструментальными измерениями. Дисциплина включает в себя следующие аспекты:
- Оценка состояния формаций опорно-двигательного аппарата (форма черепа и грудной клетки, анатомические, а также физиологические особенности конечностей, тип и вид осанки, степень развития мускулатуры);
- Характер, степень, вид жировых отложений на теле человека;
- Анализ степени полового созревания на данном конкретном этапе жизни и в целом особенности организма с позиции половой принадлежности;
- Выявление характерных особенностей дермального полотна, а также слизистых оболочек;
- Профессиональный осмотр зубов с последующим формированием зубной формулы.
О типах конституции
Первоначальная цель проведения соматоскопии заключается в четком определении типа конституции тела пациента. Различают три базовых типа:
- Нормостенический (считается наиболее пропорциональным);
- Гиперстенический (наблюдается смещение пропорций в сторону увеличения поперечных параметров);
- Астенический (пропорции смещены в сторону продольных размеров).
Впрочем, данные категории очень условны. Они не дают необходимое количество данных для формирования какого-либо заключения. Рассматривать все параметры человеческого тела необходимо поэтапно, изучая и анализируя все системы органов тела один за другим.
Анализ особенностей опорно-двигательного аппарата
Осмотр начинают с черепа. Особое внимание акцентируют на соответствие переднезаднего и поперечного диаметра. По данному принципу принято классифицировать такие формы головы:
- Мезоцефалическую;
- Долицефалическую;
- Брахицефалическую.
Учитывая не только саму форму мозговой части черепа, но и строение темени, наличие утолщенных швов или их отсутствие, выступы в районе родничков, элементы костной асимметрии.
Грудная клетка
Чтобы в полной мере оценить параметры и форму грудной клетки, формацию рассматривают с сагиттальной и фронтальной позиции. Существует три стандартные формы грудной клетки:
- Цилиндрическая. Самая распространенная форма. Отличается плавным усечение верхней и нижней апертуры;
- Плоская форма чаще встречает у детей и подростков, не отличающихся особо развитой мускулатурой. В старшем возрасте излишняя плоскость указывает на ряд патологий, которые могут протекать в организме и приводить к тотальной астенизации всего тела;
- Коническая грудная клетка признана вариантом нормы. Чаще всего такая форма присуща людям, активно занимающимся спортом или тяжелым физическим трудом. Как проявление патологии конические клетки наблюдаются у людей с сильным ожирением или же запущенными формами легочных заболеваний.
Деформации, которые проявляются весьма заметными асимметрическими явлениями, также свидетельствуют о проблемах со здоровьем человека. Речь идет о недугах всей костной системы или же проблемах, связанных исключительно с органами грудной клетки.
Нижние конечности
Чтобы получить предельно корректные результаты обследования нижних конечностей, пациент должен занять позиций по «стойке смирно». В норме конечности соприкасаются друг с другом в районе колен и внутренних поверхностей средней трети лодыжек.
Х-форма ног наблюдается тогда, когда коленные суставы якобы заходят друг за друга. При соприкосновении суставов лодыжки находятся удаленно. Не считается нормой подобная форма ног у младшем школьном возрасте.
Однако в дальнейшем, если ноги не прибрели «стандартное» положение, есть смысл начинать активное вмешательство. Как вариант патологии Х-ноги встречаются у людей (преимущественно женского пола), которые страдают от ожирения последних стадий.
О-образные нижние конечности отличаются тем, что коленные суставы не прикасаются друг к другу. Обычно, патологические О-ноги являются неприятным последствием рахита, перенесенного в детстве.
Стопы
Стопы осматривают с целью изучить опорные поверхности, определить ширину перешейка, а также осмотреть вертикальные оси сухожилий, а также пятки в процессе нагрузки. Существуют следующие виды стоп:
- Нормальная;
- Уплощенная;
- Плоская.
Для проведения объективного осмотра практикуют создание отпечатка с последующим расчетом всех необходимых параметров. Сегодня используют расчет по Штритеру и экспресс-оценку, разработанную В.А. Яраловым.
Позвоночник
Как и грудная клетка, позвоночник оценивается с сагиттальной и фронтальной позиции. Врач идентифицирует наличие необходимых физиологических изгибов, а также оценивает амортизационные качества позвоночных формаций.
В норме во фронтальной плоскости отмечают прямую линию, плечи расположены на одном уровне (возможен незначительный уклон), везде наблюдается симметрия. При патологиях позвоночника отчетливо просматриваются кривые элементы:
- Сагиттальная плоскость отмечена лордозами и кифозами;
- Фронтальная плоскость нарушается сколиозами (полными, а также частичными).
Искривление позвоночной формации идентифицируют по тому, насколько сильный уклон линии остистых отростков от вертикали вправо или влево. Всего существует три степени, а также всевозможные комбинации сагиттальных и фронтальных искривлений друг с другом.
Оценка жировых отложений
Определить степень отложения жировых масс позволяет анализ выраженности мышечного и костного рельефа на фоне визуально просматриваемой толщины липидных прослоек. Проще всего установить то, насколько много жировых масс, изучив количество складок жира, если они присутствуют, а также провести соответствующие измерения параметров тела.
Оценке подлежит толщина кожно-жировой складки в мм:
- Первая степень до 5 мм включительно;
- Вторая степень до 9 мм;
- Третья степень до 15 мм у детей и до 22 мм у взрослых пациентов.
Оценка полового созревания
Степень развития организма производится по половым признакам. У девочек наблюдается оволосение подмышечных впадин, рост молочных желез, наступление менструаций регулярного характера. Признаки у мальчиков: оволосение тела и лица, мутация голоса, развитие кадыка.
Особенности кожных покровов
Состояние дермального полотна проводят, исследуя пациента по следующим параметрам:
- Цвет;
- Степень отложения пигментных частичек;
- Очаговые изменения на дерме;
- Эластичность;
- Тургор;
- Влажность;
- Наличие рубцов, шрамов, тату;
- Другие специфические особенности.
Осмотр зубов и составление зубной формулы
Прорезывание зубов воспринимается, как один из показателей оптимального физиологического и биологического развития организма ребенка. Осмотр ротовой полости взрослого человека позволяет получить ценную информацию об общем здоровье человека.
С позиции базовой физиологии и возрастных особенностей стоматологии выделяют три периода:
- Первый (до 2,5 лет, когда идет активный процесс прорезывания молочных зубов);
- Второй (от 2,5 до 6,5 лет, когда окончательно завершаются все процессы прорезывания зубов и формирования зубного ряда);
- Третий (от 6,5 до 12 лет, когда происходит замена молочных зубов на постоянные).
При осмотре врач просчитывает количество зубов, анализирует цвет, форму, положение в лунке и по отношению друг к другу. Важную роль играет базовое состояние твердых тканей, наличие очагов с воспалительными и другими патологическими процессами.
Врач идентифицирует со всего зубного ряда интактные и больные зубы. По результатам проведенного осмотра составляется зубная формула.