Что такое ректоскопия и как она проводится

Ректоскопия прямой кишки проводится для диагностики и лечения патологий. Этот метод обследования позволяет определить состояние прямой и сигмовидной кишки. Видеоректоскопия предназначена для диагностики полипов, воспалительных процессов, злокачественных и доброкачественных новообразований. Ректороманоскопия, она же ректоскопия, проводится с использованием специальных устройств. Многие люди думают, что ректоскопия болезненна. Это не совсем так. Если процедуру проводит опытный хирург, она доставляет минимум дискомфорта. Пациент практически не ощущает болей.

ректоскопия

Важные особенности ректоскопии

Ректоскопия, так же как колоноскопия, востребована в медицине. Цель проведения процедуры — исследование стенок кишечника. Устройства вводятся на глубину 30 см: они сделаны таким образом, что могут использоваться для диагностики и лечения. Риноскопия применяется и для профилактики недугов. Она помогает своевременно выявить патологию и сразу же начать терапию.

Ректоскопия имеет много преимуществ. С ее помощью можно выявить опухоль. Многие не знают, что такое ректоскопия. Процедура не опасна для здоровья и имеет минимум противопоказаний. При проведении диагностики врач как раз учитывает показания и противопоказания; принимаются во внимание особенности организма. Ректоскопия кишечника не приводит к осложнениям (спайкам, кровотечениям). После такой диагностики человек быстро восстанавливается и возвращается к нормальной жизни.

Проведение процедуры

Для проведения ректоскопии используется ректоскоп: он выглядит в виде узкой металлической трубки. Перед началом манипуляций ректоскоп обрабатывается дезинфицирующим составом. Прибор предназначен для визуального осмотра отделов кишечника; также он позволяет взять ткань на гистологию (при обнаружении подозрительных участков). Ректоскопия применяется для изымания инородных тел, удаления полипов и новообразований. С помощью прибора можно выполнить электрокоагуляцию — остановить кровотечение. Бывает так, что ректоскопия проводится для диагностики, но впоследствии становится лечебной процедурой. Она дает возможность выполнить врачебное вмешательство, в зависимости от характера патологии. Риск травмирования близлежащих тканей минимален.

ректоскопия

Для чего проводится ректоскопия?

Рассмотрим показания. Ректоскопия — востребованный метод обследования.

  1. Она проводится при подозрении на полипы, злокачественные опухоли в толстом кишечнике.
  2. Для профилактики патологий дистальных отделов.
  3. При выявлении кровотечения из прямой кишки (или органов желудочно-кишечного тракта).
  4. При выявлении слизистого содержимого в каловых массах.
  5. При любых нарушениях стула (позволяет выявить этиологию проблемы).
  6. Если диарея сменяется запорами и наоборот.
  7. При патологиях органов малого таза.
  8. Процедура эффективна в диагностике хронических недугов, связанных с кишечником. Она не запрещена при расширении вен, пораженных геморроем. Если врач подозревает онкологию простаты, он может назначить эту процедуру или колоноскопию.

Важно учитывать противопоказания.

  1. Ректоскопия не проводится, если человек находится в тяжелом состоянии.
  2. Процедура не рекомендована лицам с сердечной недостаточностью и тем, у кого выражена дыхательная недостаточность.
  3. Если у человека нарушено кровообращение в головном мозге, ректоскопия не назначается.
  4. Процедура запрещена при почечной и печеночной недостаточности. Ее нельзя проводить при остром течении болезни, связанной с кишечником. Лучше проводить диагностику, когда патология перейдет в ремиссию.

Ректоскопия может проводиться для спасения жизни, если человек потерял много крови в результате кишечных кровотечений. Коагуляция сосудов и тканей позволяет остановить кровотечение.

ректоскопия

Как готовиться к процедуре?

Пациенту нужно правильно подготовиться к диагностике. В день проведения процедуры нужно воздержаться от еды. Можно пить негазированную воду, сок, разбавленный водой. За день до процедуры нужно отказаться от ужина. Рекомендуется выпить стакан воды. Важно соблюдать диету за несколько дней до обследования: противопоказаны острые, соленые, маринованные блюда, также сдобные булки, шоколад, хлеб. Следует включить в рацион паровые овощи. Не рекомендовано есть яйца, молочные, кисломолочные продукты. Нужно исключить из рациона орехи, фасоль. Что касается напитков, нельзя принимать крепкий чай, кофе, алкоголь. Запрещена газировка.

Важно употреблять в пищу блюда, которые не приведут к повышенному газообразованию. Пища не должна вызывать вздутие живота. Показаны очистительные клизмы. За несколько часов до процедуры требуется сделать клизму. Для таких процедур используется кружка Эсмарха: она выглядит в виде резиновой емкости. Кружка Эсмарха оснащена наконечником, который регулируют глубину подачи раствора.

Важно осмотреть наконечник и, при выявлении повреждений, заменить спринцовку. В противном случае можно травмировать прямую кишку. Для очистительной клизмы используется питьевая вода. Температура не должна превышать 25 градусов. Максимальный объем спринцовки 1 л. Перед ее использованием наконечник нужно смазать вазелином. Наконечник вводят круговыми движениями: в кишечник попадает вода с действующим веществом. У некоторых людей возникают боли при введении спринцовки, тогда воду нужно вливать постепенно. Жидкость удерживается внутри 10-20 минут, таким образом, кишечник лучше очищается. Затем нужно выпустить воду.

Применение Микролакса

Помимо очистительной клизмы можно использовать Микролакс — это медицинский препарат. Микролакс является альтернативой очистительной клизме: он распределяется по емкостям, стандартный объём которых 5 мл. Микролакс удобен в применении. Средство вводится в задний проход и через 20 минут оказывает воздействие. Микролакс не раздражает стенки кишечника, не приводит к побочным эффектам. Лекарство почти не имеет противопоказаний, назначается пациентам разного возраста.

Анестезия при ректоскопии используются редко. Если у человека имеются острые воспаления, затрагивающие прямую кишку, возможно применение анестезии и обезболивающих средств. Для оценивания состояния стенок кишечника проводится пальпация живота. Люди часто интересуются: чем отличается ректоскопия от колоноскопии? Отличия незначительны. Ректоскопия и колоноскопия хорошо переносится пациентами. Нельзя сказать, что лучше.

Колоноскопия является высокоэффективным методом обследования. Чтобы провести эту процедуру, нужно использовать не ректоскоп, а другой медицинский прибор. Колоноскоп позволяет исследовать отдаленные отделы толстого кишечника, что невозможно при ректоскопии. Этим, пожалуй, процедуры и отличаются. Ректоскопия и колоноскопия назначаются с учетом характера обследования (лечения); также принимаются во внимание особенности организма.

Как скоро после операции лапароскопии можно мыться

Лапароскопия является современным нетравматичным хирургическим вмешательством, пользующимся популярностью. После лапароскопии не показан длительный постельный режим, и женщина может вернуться к привычному образу жизни уже через несколько дней. Однако соблюдать меры осторожности все же необходимо. Когда можно мыться после лапароскопии, и можно ли посещать баню? Что нужно знать о реабилитационном периоде после лапароскопии? Рассмотрим все вопросы в статье.

когда можно мыться после лапароскопии

Особенности лапароскопии

Операция на внутренних органах с помощью лапароскопа проходит под общей анестезией. В брюшную полость пациента вводят лапароскопические инструменты, делая два или три прокола.

Сначала в область брюшины вводят углекислый газ, который расширяет внутреннее пространство и позволяет проводить хирургические операции наиболее щадящим способом. Затем вводят лапароскоп, на конце которого расположена миниатюрная видеокамера и подсветка. По мере надобности в брюшную полость вводят специальные инструменты для решения определенных хирургических задач.

После операции на брюшине остаются три шва, так же на внутренних органах остается шов, следы от прижигания или иссечения тканей. Все деформированные ткани должны зажить, а организм обрести равновесие. Поэтому реабилитационному периоду следует уделить особое внимание.

Послеоперационный период

Сколько дней после лапароскопии происходит адаптация организма? Примерно на третьи/пятые сутки пациентку перестают мучить боли, вызванные применением анестезии и хирургическим вмешательством. Через три дня многих пациенток выписывают из больницы, если нет осложнений. После лапароскопии яичников выписка происходит уже на следующий день.

Через 6 часов после операции пациенты могут самостоятельно вставать и ходить. Умеренная физическая активность — ходьба — предотвращает послеоперационное образование спаек. Ходить разрешается не спеша, не делая резких порывистых движений. Первые три дня возможны ощущения дискомфорта в брюшине из-за углекислого газа, который рассасывается не сразу. Так же последствием наркоза может быть тошнота и рвотные позывы.

Другим последствием применения общей анестезии могут быть болевые ощущения в горле, вызванные введением трубки в гортань. Болезненные ощущения в области живота пройдут через три/четыре дня. Если боли тяжело переносить, пациенткам дают обезболивающие. Если же боли в животе не прошли через 3 или 5 дней, необходимо сообщить об этом врачу.

когда можно мыться после лапароскопии

Что нужно знать о реабилитационном периоде

Восстановительный период занимает примерно месяц. В это время пациентки постепенно восстанавливают обычный образ жизни. Особое внимание в первые дни необходимо уделять питанию и заботе о швах. Швы обрабатывают специальным раствором, купаться можно под теплым душем. Растирать мочалкой швы после лапароскопии нельзя — их старательно обходят стороной.

Когда можно мыться в бане после лапароскопической операции? Высокие температуры, как и повышенная физическая нагрузка, запрещены в течение 3 месяцев. Высокая температура парной может спровоцировать внутреннее кровотечение, а физическая нагрузка — расхождение внутренних швов. Принимать душ можно, предварительно закрыв швы непромокаемой повязкой. Без повязки можно купаться только после снятия швов, если разрешили врачи.

В это время нельзя:

  • мочить незажившие швы;
  • активно заниматься сексом;
  • пить алкогольные напитки;
  • ездить на дальние расстояния;
  • летать на самолетах;
  • поднимать тяжести.

Нельзя поднимать тяжелые предметы — только вес до 3 килограммов. Нельзя носить узкую одежду, чтобы не сдавливать внутренние органы.

Можно ли принять теплую ванну? До полного заживления швов ванну принимать нельзя. Если женщина мылась в горячей ванне, возможно образование внутреннего кровотечения. Так же запрещено загорать на солнце и посещать солярий.

когда можно мыться после лапароскопии

Особенности питания

Какими могут быть возможные последствия после лапароскопии? Так как в брюшину вводили углекислый газ, следует внимательно отнестись к вопросам питания. В первые сутки пациенткам кушать нельзя — пьют негазированную воду. На вторые сутки можно кушать жидкую пищу и активно двигаться. Ходьба активирует перистальтику кишечника, что снижает риск запоров.

Запор — очень нежелательное явление после операции на брюшной полости. Излишнее напряжение мышц брюшной стенки может разорвать внутренние швы и спровоцировать осложнения. Чтобы избежать запоров, нужно кушать кисломолочные продукты и много овощей. Все привычные блюда — соленые, жареные, жирные, копченые — нужно исключить из рациона, как и сладости с бобовыми.

Итог

При соблюдении рекомендаций доктора можно избежать послеоперационных осложнений. Можно через несколько дней вернуться на работу, если у вас есть собственное дело. Однако тяжелый физический труд противопоказан минимум три месяца после полостной операции. «Если я меняю непромокающие прокладки, можно принимать душ через 2-3 дня после лапароскопии?», — интересуются пациентки. Непромокающая прокладка защищает швы от намокания, поэтому купаться под душем можно. Без прокладок следует лишь омывать тело мокрой губкой, не затрагивая швы.

Лапароскопия – хирургическая операция с минимумом последствий и осложнений

Лапароскопию, как инновационную методику эндовидеохирургии, сегодня широко используют специалисты общехирургической, гинекологической, урологической сферы. При низкой травматичности, методику применяют для диагностического осмотра органов брюшной полости, а также их лечения. Тем более что последствия лапароскопии не так тяжелы, а осложнения маловероятны при довольно коротком реабилитационном периоде по сравнению с полостной операцией.

последствия лапароскопии

Что нужно знать о современной методике

Лапароскопию относят к разряду малоинвазивных хирургических процедур, не требующих глубоких разрезов по области брюшной полости. Операцию, проведение которой следует доверять лишь опытному специалисту, выполняют под общим наркозом путем введения через неглубокие разрезы брюшины ряда необходимых инструментов.

Как проходит манипуляция

  • После подготовительных мероприятий и проведения общей анестезии, врач выполняет надрезы по внешней стенке брюшной полости. Обычно проколов (до 20 мм длиной) кожи делают три, чаще – четыре.
  • Через первый прокол (обычно по зоне пупка) брюшину наполняют требуемым количеством углекислого газа при помощи троакаров или иглы Вереша. Расширение пространства живота газом необходимо для лучшего обзора состояния внутренних органов.
  • Через область второго прокола вводят лапароскоп – эндоскопическое устройство с видеокамерой и освещением. Третий разрез используют для погружения внутрь организма инструментов, требуемых для определенного вида вмешательства.
  • Благодаря камере лапароскопа, передающей изображение на монитор, хирург получает возможность наблюдать за ходом своих действий, осматривать органы малого таза, констатировать беременность. При опухолевом процессе появляется уникальный шанс выполнения биопсии.
  • После манипуляции врач освобождает от газа брюшную полость, промывает внутренности антисептиком, чтобы избежать осложнений. Затем жидкость откачивают, а на раны в местах проколов накладывают швы, покрывая повязками.
  • Продолжительность диагностической процедуры составляет 30-40 минут. Лечение либо хирургическое мероприятие может растянуться максимум на три часа, особенно при появлении непредвиденных обстоятельств.

Интересный факт: используя достижения научно-технического прогресса, ученые создали совершенного робота, аналог которого был обнаружен при изучении чертежей Леонардо Да Винчи. После внедрения чудо-механизма, имеющего четыре руки, лапароскопия стала еще безопасней, но цена процедуры значительно возросла.

Какими могут быть последствия

Как вмешательство любого вида, даже диагностическая лапароскопия осложнения после которой маловероятны, не исключает появления неприятных последствий. Длительность послеоперационного периода приблизительно равна 10 дням, но в течение суток пациенту рекомендован постельный режим для безопасного выхода из наркоза. Также следует учитывать вероятность временных последствий диагностической либо лечебной процедуры.

  1. Развитие болевого синдрома по местам надрезов считается совершенно нормальным симптомом, даже если ощущение усиливается с каждым движением. Такие боли можно купировать обезболивающими средствами, назначенными лечащим врачом.
  2. Если после гинекологической лапароскопии появляется боль внизу живота, где расположены матка и яичники, справиться с ними поможет дополнительный отдых. Если ощущения невозможно терпеть, это может указывать на послеоперационные осложнения, следует скорее уведомить врача.
  3. После лапароскопии, как и после любого вмешательства в брюшную полость, реальна угроза вздутия живота в первые несколько дней после манипуляции. Для устранения неприятных симптомов по совету врача принимают соответствующие препараты.
  4. Симптомы легкой слабости с тошнотой на фоне отсутствия аппетита обычно проходят сами собой через три дня. Лечить их, как и появление частых позывов к мочеиспусканию, нет необходимости.
  5. Заживление надрезов, скрепленных после процедуры швами, обычно не сопровождается особыми осложнениями. Максимум через две недели швы снимают, но на их месте иногда остаются багровые следы, которые исчезают со временем.

последствия лапароскопии

Чаще всего эндоскопическую видеохирургию используют в гинекологии для лечебных и диагностических целей. Благодаря минимальному уровню травматичности при незначительных кровопотерях снижается риск послеоперационного инфицирования, развития спаечного процесса. Лапароскопия отличается высокой эстетичностью без проблем со швами, которые после заживления не оставляют грубых рубцов.

Применение метода в гинекологии

Основными показаниями к назначению лапароскопии считаются женские патологии и заболевания маточных труб, которые оборачиваются женским бесплодием. Непроходимость труб (маточных и фаллопиевых) препятствует оплодотворению, угрожает кровотечениями. В этом случае, самым надежным средством диагностики становится лапароскопия с хромотубацией. Введение в матку специального химического раствора позволяет определить степень проходимости маточных труб для выявления факта бесплодия и его причин.

По утверждению медицинских специалистов, лапароскопия при беременности не вредит вынашиванию ребенка, если операцию проводит опытный хирург. Оперативное вмешательство беременным назначают для диагностики следующих распространенных патологий:

  • признаков острого аппендицита;
  • непроходимости тонкого кишечника;
  • симптомов острого холецистита при наличии камней.

последствия лапароскопии

Наиболее благоприятным периодом для проведения недолгой манипуляции считается второй триместр, когда завершается процесс формирования органов и систем плода. Ранние сроки беременности нежелательны для проведения лапароскопии из-за угрозы нарушения целостности плода. Главное преимущество эндовидеохирургии по сравнению с методами классической хирургии заключается в минимальном риске преждевременных родов.

Важный момент: для женщин, перенесших лапароскопию по поводу непроходимости маточных труб, операция становится реальной надеждой на скорую беременность. Процедура ликвидирует закупорку труб спайками, что обеспечивает сперматозоидам нормально двигаться к яйцеклетке.

Возможные осложнения после вмешательства

Несмотря на короткий срок восстановительного периода (10 дней), лапароскопическая операция проходит под общей анестезией с эндотрахеальным наркозом. Хотя манипуляция по области брюшной полости не считается особо опасной, некоторые осложнения нельзя не учитывать. Поэтому лапароскопию стоит доверить лишь опытному хирургу, ведь нежелательные последствия в основном связывают с выполнением операций высокой сложности по удалению миомы, очагов эндометриоза, а также гистерэктомии. Врач должен предупредить пациента о возможных последствиях диагностической либо лечебной процедуры.

Болевые ощущения и температура

Кроме болезненности по местам проколов, через несколько дней она обычно исчезает, пациенты часто жалуются на боль возле плеча. Развитие синдрома становится последствием используемого газа, он действует раздражающе на диафрагмальный нерв. При гинекологическом вмешательстве (удаление кист) появляется угроза инфицирования участков надрезов. В этом случае о развитии воспалительного процесса сигнализирует не только болевой эффект, но высокая температура. Для купирования подобных симптомов назначают курс антибактериальных препаратов. lustzone.ch

Женские проблемы

  1. У женщин, перенесших лапароскопическую операцию, связанную с удалением кисты яичника, происходят сбои цикла наступления месячных. Поэтому пациенткам назначают курс гормональной терапии. Однако если через полгода цикл так и не восстановился, необходима консультация специалиста, ведь стресс оперативного вмешательства мог ослабить защитные функции организма. Для их восстановления назначают прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов.
  2. После хирургической процедуры из половых путей могут появиться скудные выделения. Если проблема не исчезает через 12 дней, а обильные выделения становятся интенсивными с примесью крови, это может указывать на распространение инфекции по организму. Поэтому придется незамедлительно отправляться к врачу.

последствия лапароскопии

Угроза повреждения внутренних органов

Расширяющий газ в брюшную полость пациента вводится вслепую при помощи троакара или иглы Вереша. Хотя инструменты не имеют острых концов, для безопасного их введения требуется опыт хирурга и точное следование методике. Риск травмирования внутренних органов и тканей считается минимальным благодаря специальному защитному оснащению применяемых инструментов.

Последствия травм внутренних сосудов

  1. Несмотря на уникальную возможность наблюдать за ходом операции на экране монитора, не исключены ошибки хирурга, а также неисправность инструмента. Это становится причиной возможных ранений крупных сосудов, ожогов тканей забрюшинных органов, что может в дальнейшем привести к развитию некроза, ведущего к перитониту.
  2. При недостаточном коагулировании сосуда во время лапароскопического вмешательства существует угроза внутренних кровотечений. Они становятся причиной кровянистых выделений во время послеоперационного периода. Хотя вероятность таких последствий очень низка, врач должен особое внимание уделить целостности сосудов во время манипуляции, а пациент – своему состоянию после нее.

Важно: лучшим способом минимизации последствий любого из видов дорогостоящей процедуры станет правильный выбор клиники, оснащенной самой современной аппаратурой. О послеоперационном контроле врача, соблюдении диеты и режима, также не следует забывать.

Другие виды осложнений

Благодаря высокой эффективности, относительной безопасности и низкой травматичности, лапароскопию применяют не только в гинекологии, но и для хирургического лечения заболеваний других органов брюшной полости. В зависимости от оперируемого органа и качества предоперационной подготовки, возможны следующие осложнения после лапароскопии:

  • угроза развития подкожной эмфиземы, острых дыхательных расстройств, проблем с сердцем и сосудами из-за наполнения газом брюшной полости через прокол подкожно-жировой клетчатки;
  • инфицирование с последующим нагноением тканей по причине несоблюдения стерильности процедуры либо присоединенной инфекции, как результата низкой сопротивляемости организма пациента;
  • развитие проблем с пищеварением при удалении желчного пузыря, нарушения оттока желчи, что может привести к заболеваниям печени или поджелудочной железы без своевременного лечения;
  • после лапароскопии по поводу удаления аппендицита остается небольшая вероятность спаечного процесса, кровотечений и нагноений вокруг отверстий, через которые вводили троакары;
  • тромбообразование у женщин пожилого возраста во время процедуры и после ее окончания минимизируют наложением эластичного бинта на ноги, приемом разжижающих кровь препаратов;
  • аллергия на препараты, используемые для анестезии, на заполняющий брюшную полость газ (диоксид углерода).

При соблюдении пациентом правил подготовки к любому из видов лапароскопического вмешательства, точному следованию указаниям врача в послеоперационный период, вероятность неприятных последствий после лапароскопии снижается до 2%. От угрозы осложнений из-за повреждений внутренних органов избавит высокий профессионализм хирурга, который квалифицированно проведет ставшую популярной операцию.

Методика проведения лапароскопии маточных труб

Лапароскопия в гинекологии является лучшим и безопасным методом избавления от бесплодия. Лапароскопия маточных труб — это лечебно-диагностическое мероприятие, отличающееся минимальным травмированием внутренних органов и внешних кожных покровов. Данная операция проводится без скальпеля закрытым методом: на теле женщины остаются три небольших прокола, которые быстро зарастают. Так же после операции закрытого типа нет тяжелых осложнений, как после открытых полостных операций. Главным преимуществом лапароскопии является сохранение детородных органов женщины и возможность долгожданной беременности.

лапароскопия маточных труб

Заболевание маточных труб

Маточные трубы обеспечивают проникновение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки для созревания. Именно от них зависит успешный процесс зачатия. Ворсинки на внутренних стенках маточных (фаллопиевых) труб продвигают яйцеклетку, производя перистальтические колебания. Плодное яйцо проникает в полость матки для дальнейшего роста и развития.

Однако непроходимость маточных труб создает препятствие к продвижению эмбриона в матку, и в этом случае возникает трубная беременность — созревание зародыша вне полости матки. Другой патологией непроходимости фаллопиевых труб является невозможность соединения яйцеклетки со сперматозоидом: в этом случае говорят о бесплодии по причине непроходимости маточных труб.

Показание к лапароскопии

Лапароскопия маточных труб показана в случае анатомических дефектов строения детородных органов пациентки. Патология может быть врожденной либо приобретенной. Приобретенная непроходимость возникает вследствие воспалительных внутренних процессов из-за хирургических вмешательств, абортов, длительного применения внутриматочных спиралей либо инфекциями мочеполовой системы.

Перечисленные причины приводят к образованию спаек, препятствующих продвижению плодного яйца в матку либо встрече яйцеклетки со сперматозоидом. Генитальный герпес, трихомониаз и иные бактериальные инфекции провоцируют образование кист с гнойным содержимым. Так же маточные трубы могут страдать из-за заболевания эндометрия — разрастания тканей. Вследствие этого происходят патологические изменения внутри и около труб, препятствующие успешному зачатию и формированию плода.

Итак, показаниями к лапароскопии при непроходимости маточных труб являются:

  • заращение просвета фаллопиевых труб;
  • гидросальпинкс — скоплении жидкости;
  • перитубарные спайки.
  • трубная беременность.

Так же лапароскопия проводится в целях стерилизации либо проводится удаление труб. Эти методы приводят к необратимым процессам: беременность становится невозможной. Стерилизацию проводят пациенткам после 35-летнего возраста, уже имеющим двоих детей. Этот метод перекрывает трубы, и продвижение плодного яйца становится невозможным.

лапароскопия маточных труб

Лапароскопия по удалению маточных труб проводится после заключения врачей о необходимости данной операции. Причиной удаления могут быть воспалительные процессы, расширение труб и иные патологии.

Подготовка к операции

Как и иное хирургическое вмешательство, перед операцией по лапароскопии требуется серьезное обследование пациентки. Анализы назначает гинеколог. В их список входят следующие показатели:

  • данные флюорограммы/рентгена легких;
  • данные о составе крови и мочи;
  • данные о венерических заболеваниях;
  • данные электрокардиограммы;
  • данные влагалищного мазка;
  • УЗИ органов малого таза.

Перед сдачей анализов пациентка должна хорошо очистить кишечник, не кушать после 18-00, прекратить прием оральных контрацептивов и аспирина. Анализы необходимо сдавать не ранее чем за 2 недели до операции. После исследования полученных данных гинеколог принимает решение о проведении/не проведении операции по лапароскопии маточных труб.

Противопоказания к операции

В каких случаях лапароскопия маточных труб противопоказана? К проведению хирургии под общим наркозом имеются особые условия — не каждый пациент может выдержать аппаратное дыхание. Поэтому диагностическая лапароскопия под общей анестезией противопоказана в следующих ситуациях:

  • заболевания сердечно-сосудистой/дыхательной системы;
  • повышенное артериальное давление;
  • серьезные патологии внутренних органов;
  • грыжи передней брюшной стенки/диафрагмы.

Так же противопоказаниями к проведению лапароскопии при непроходимости маточных труб являются:

  • патологии эндокринной системы;
  • плохая свертываемость крови;
  • злокачественные опухоли детородных органов;
  • укороченные оперативным путем фаллопиевы трубы;
  • обширный спаечный процесс органов малого таза.

Запрет действует в случае острого инфекционного заболевания и шокового состояния пациентки.

Важно! Для предотвращения клинических случаев в ходе проведения лапароскопии заранее уведомите врачей о сопутствующих заболеваниях.

Лапароскопическому исследованию всегда предшествует подробное объяснение пациентке хода операции, возможных осложнений. Важно заранее уведомить врача о состоянии здоровья и всех перенесенных ранее операций — это избавит от непредвиденного исхода хирургического вмешательства под общей анестезией. Рассказать нужно не только о гинекологических заболеваниях, но и обо всех хронических недугах внутренних органов.

Осложнения

Как проходит лапароскопия? Операция при закупорке труб проводится точно так же, как и при патологии яичников. В брюшную полость пациентки вводят углекислый газ для расширения внутреннего пространства. Далее вводят лапароскоп — инструмент с видеокамерой и подсветкой на конце. Далее вводят операционный инструмент. Всего в брюшной полости производят три прокола для введения медицинской аппаратуры.

Ход операции осуществляется под визуальным контролем через монитор — на нем хирург видит увеличенное изображение внутренних органов и корректирует свои действия. Обычно процедура занимает около сорока минут, если не проводятся дополнительные или непредвиденные манипуляции.

Восстановление после лапароскопии проходит быстрее, чем после полостных операций открытого типа. Пациентке рекомендуется вести активный образ жизни, не находиться в кровати длительное время. Чем раньше она встанет с кровати и начнет ходить, тем меньше вероятности образования спаек.

Однако активный режим после лапароскопии исключает поднятие тяжестей и занятие повышенной физической нагрузкой — это может спровоцировать внутреннее кровотечение и разрыв швов.

Сколько времени пациентки находятся в стационаре, сколько лежать в больнице? Обычно женщин выписывают на четвертый день после операции, больничный лист выдают на 7 дней, швы снимают через неделю.

Возможные осложнения после анестезии:

  • боли в плечевых мышцах;
  • боли в брюшине;
  • вздутие живота;
  • боли в конечностях.

Эти симптомы пройдут через три дня. Что можно есть после операции, какая диета после лапароскопии рекомендуется? Углекислый газ рассасывается постепенно, поэтому нельзя принимать любимую пищу несколько дней после операции во избежание вздутия живота. Чтобы восстановительный процесс прошел благополучно, лучше кушать жидкую пищу малыми порциями первые три дня.

лапароскопия маточных труб

После лапароскопии маточных труб есть риск тромбообразования, как и после любой операции. Это связано с восстановлением равновесия кроветворной системы. Поэтому врачи рекомендуют носить эластичные бинты на ногах, особенно, пациенткам с проблемными венами.

Возможные осложнения после хирургического вмешательства:

  • травмирование сосудов и внутренних органов хирургическим инструментом;
  • нагноение или расхождение послеоперационных швов;
  • пневмония, кровотечение, инфекции, инсульт или инфаркт.

Однако перечисленные осложнения скорее исключение из правил: реабилитационный период проходит легко и быстро. Что можно делать после операции? Можно активно двигаться и постепенно адаптироваться к привычному образу жизни.

Что нельзя в реабилитационный период:

  • вести половую жизнь раньше трех недель после лапароскопии;
  • заниматься тяжелым физическим трудом в течение трех месяцев;
  • планировать беременность без одобрения гинеколога.

Для ускорения восстановительных процессов рекомендуется пройти курс физиотерапии и санаторно-курортного лечения, пересмотреть режим питания в пользу здоровой пищи, избавиться от вредных привычек.

Беременность может наступить после первого менструального цикла. Врачи рекомендуют планирование зачатия в первые три месяца после операции из-за высокой вероятности образования новых спаечных процессов.

Определенной угрозой внематочной беременности является частичная непроходимость труб после лапароскопии, поэтому женщина должна внимательно следить за своим состоянием, вести календарь месячных, чтобы не пропустить развития возможной внематочной беременности.

Итог

Лапароскопия является обязательной операцией при непроходимости и патологии маточных труб. Операция проходит под общей анестезией в специализированном медицинском помещении. Восстановительный период занимает мало времени, и уже на четвертый день пациенток выписывают из стационара. Чтобы реабилитация прошла благополучно, следует неукоснительно выполнять рекомендации гинеколога. Беременность после лапароскопического вмешательства наступает в первые 6 месяцев после устранения непроходимости труб.

Лапароскопия желчного пузыря – возможно ли проведение бесплатно по полису ОМС?

Одним из наиболее эффективных методов оперативного вмешательства при болезнях внутренних органов, включая желчный пузырь, является так называемая лапароскопия. Отдельным преимуществом является тот факт, что осуществляется лапароскопия желчного пузыря бесплатно по полису ОМС – но часто процедуру предлагают сделать за деньги. Какая сторона в данном случае права? Рассмотрим подробнее как саму процедуру, так и её применение в рамках медицинского страхования.

О процедуре

Лапароскопия желчного пузыря – методика проведения операции на этом органе через небольшие отверстия (в пределах 1-2 см). При этом в разрез вводится специальный прибор, который известен как лапароскоп. Он вводится внутрь человеческого организма – и с его помощью делают как диагностические, так и лечебные процедуры.

лапароскопия желчного пузыря бесплатно по полису омс

Преимущества процедуры

Такая технология имеет целый ряд преимуществ:

  • Малая травматичность для пациента.
  • Небольшие сроки пребывания на стационаре в больнице (обычно не больше недели).
  • Минимализация неприятных ощущений.
  • Обычно легкое и быстрое восстановление.
  • Отсутствие больших швов.
  • Снижение кровопотерь.
  • Меньший риск осложнений.

Немногочисленные недостатки лапароскопической операции – небольшой риск травмирования внутренних органов и высокие требования к опыту и квалификации хирурга, которому приходится работать исключительно инструментами, находящимися к тому же в не самой удобной позиции.

Показания для желчного пузыря

Лапароскопия применима почти что при всех разновидностях желчнокаменной болезни, в частности, при любых её осложнениях. К конкретным показаниям к проведению процедуры относят:

  • ранние стадии острого холецистита;
  • хронический холецистит;
  • наличие в протоках конкрементов и механической желтухи;
  • проявления бессимптомного холецистолитиаза (также известного как «камненосительство»);
  • при ряде других заболеваний данного органа.

Каждый случай оценивается индивидуальным образом, риски и возможности в каждой отдельно взятой ситуации разные, потому именно лечащий врач-профессионал должен дать оценку, нужна ли данная процедура – или обойтись всё же следует какими-то альтернативными методами терапии.

лапароскопия желчного пузыря бесплатно по полису омс

Противопоказания

Есть у метода и характерные противопоказания, к которым относятся:

  • Общее тяжелое состояние пациента.
  • Заболевания, сопровождающиеся сердечной или легочной недостаточностью.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Беременность на поздних сроках.
  • Кальциноз желчного пузыря, при котором есть риск его преждевременного разрушения в брюшной полости.
  • Острые воспалительные процессы в брюшной полости.

Также в некоторых случаях лапароскопическое удаление желчного пузыря не рекомендовано при наличии в брюшной области большого количества рубцов от предыдущих операций.

Возможные осложнения

Осложнений у процедуры – минимум, они являются минимальными, особенно если сравнивать их с осложнениями от более серьёзных и более кардинальных видов хирургического вмешательства. Но всё же осложнения в некоторых ситуациях могут быть – и вот что в них входит:

  • Потенциальное получение небольших электроожогов.
  • Небольшой риск прободения внутренних органов со всеми вытекающими из этого последствиями.
  • Риск проявления гипотермии.

Работа с квалифицированным врачом, соблюдающим все меры предосторожности, сведёт вероятность возникновения данных риском почти что к нулю.

лапароскопия желчного пузыря бесплатно по полису омс

Подготовка к процедуре

По согласованию с лечащим врачом за 6-7 дней до операции следует по возможности отменить разжижающие кровь лекарственные средства – это снизит риск кровопотерь во время операции.

  • Накануне лапароскопии необходимо ограничиваться только легкой пищей.
  • В день проведения операции нельзя пить и есть совсем, с вечера и утром лекарственными препаратами или клизмой необходимо очистить кишечник.
  • Утром до операции пациенту следует принять душ, желательно с использованием антибактериальных средств.

Необходимые обследования

Для оценки состояния больного, определения целесообразности лапароскопии и возможных сложностей при ее проведении потребуется пройти следующие медицинские обследования:

  • Клинический анализ крови и мочи (самым важным показателем является СОЭ).
  • Биохимия крови.
  • Определение группы крови и резуса (если они неизвестны).
  • Анализ на ВИЧ, маркеры гепатитов и сифилис.
  • Коагулограмма (определение свертываемости крови).
  • УЗИ, МРТ или КТ брюшной области.
  • Флюорография (рентгенологический снимок легких) и ЭКГ сердца, при необходимости и другие обследования дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Платно или бесплатно?

Очень много неоднозначностей возникает касательно вопроса, делается ли лапароскопия по ОМС совершенно бесплатно – или же за неё придётся заплатить? В большинстве случаев и в большинстве регионов страны процедура однозначно делается бесплатно – и попытка взять за неё деньги является не более чем обманом пациента.

В ряде ситуаций процедура может быть платной – но это только те ситуации, когда она не является обязательной. Если больница предложила вам равнозначную по эффективности в вашей ситуации альтернативу, то тогда применение лапароскопии, если вы всё же захотите добиваться его, будет происходить за деньги.

В остальном же, в любой ситуации, когда ваше здоровье требует проведения данной процедуры, вы вправе получить её по полису ОМС бесплатно.

лапароскопия желчного пузыря бесплатно по полису омс

Подводим итоги

Лапароскопия – процедура очень важная, во многих ситуациях без неё попросту не обойтись. Проблемы с желчным пузырём – один из характерных примеров её применения. И в большинстве случаев больной может претендовать на то, чтобы лапароскопия желчного пузыря осуществлялась бесплатно по полису ОМС. К сожалению, обман и желание нажиться тоже не являются редкостью. Если вы встретились с подобным, то непременно разбирайтесь – и восстанавливайте справедливость, которая в этом случае будет однозначно на вашей стороне. Посоветуйтесь с врачом, которому вы давно доверяете – и уточните, что именно нужно сделать в вашей ситуации.

Лапароскопия при месячных: возможно ли проведение процедуры при менструации

Лапароскопией называется малоинвазивный метод хирургического вмешательства, посредством которого представляется возможность не только диагностировать заболевания органов малого таза и брюшной полости, но еще и выполнять различные лечебные манипуляции. Лапароскопия является усовершенствованной технологией традиционной хирургической операции. Посредством лапароскопии удается осуществить удаление пораженного органа или его части, остановить кровотечение, а также вылечить бесплодие. В ходе проведения исследования врач может осуществить взятие забора частичек ткани того или иного органа, посредством которых провести более детальное лабораторное обследование. Выясним подробнее, можно ли проводить лапароскопию во время месячных, так как данный вопрос очень интересен женской публике.

делают ли лапароскопию при месячных

Особенности выполнения вмешательства

Изначально следует разобраться, что же представляет собой лапароскопическая операция. Во время проведения лапароскопической операции врач выполняет 3-4 прокола в области живота, которые необходимы для того, чтобы иметь возможность ввести лапароскоп, а также инструменты для выполнения лечебных манипуляций. Лапароскоп представляет собой не что иное, как стальную тонкую трубку, которая оснащена видеокамерой и световым источником. Диаметр такой трубки не превышает 10 мм. Для введения инструментов делаются проколы диаметром не более 5 мм.

Как только операция завершатся, врач зашивает места проколов, после чего пациентку переводят в палату. Основным преимуществом лапароскопической операции является тот факт, что пациенты уже на второй день могут вставать и ходить по палате. Пациентку врач выписывает через 3-5 дней, если при этом отсутствуют осложнения. На 7-10 день необходимо явиться в больницу для снятия швов.

После операции несколько дней женщина может ощущать боль, которую снижают при помощи обезболивающих препаратов. Пациентке по окончанию лапароскопии следует беречь себя, поэтому в течение месяца запрещается питаться тяжелой пищей, заниматься сексом и спортом, а также употреблять алкоголь.

Важно знать! Немаловажное значение следует уделить подготовке к операции, так как от качества подготовки зависит успешность хирургического вмешательства.

Можно ли делать операцию при месячных

На вопрос о том, делают ли лапароскопию во время месячных, имеется отрицательный ответ. К подготовке к операции особое внимание уделяется женской менструации. Каким образом менструация мешает проведению лапароскопии? Среди ученых разных стран нет единого мнения, можно ли проводить лапароскопию при месячных или нет. Европейские врачи считают, что можно, обосновывая это тем, что во время месячных повышается иммунитет и общая активность организма.

Врачи, которые против проведения лапароскопии во время менструации, обосновывают свою точку зрения тем, что в этот период в женском организме снижается уровень гемоглобина и падает свертываемость крови. В таком случае, послеоперационный период может затянуться до 7-10 дней. Если нет потребности проводить вмешательство, когда происходят выделения, то лучше дождаться окончания менструации.

делают ли лапароскопию при месячных

Риски проведения операции во время месячных

Существует ряд определенных рисков, на основании которых врач откажет в проведении лапароскопии во время месячных. Операция возможна в исключительных случаях, которые называются экстренными. Если провести лапароскопию в то время, когда происходят выделения, то это может способствовать развитию следующих осложнений:

  • возможность развития варикозного расширения вен;
  • образование внутренних кровотечений;
  • возникновение проблем с сердечно-сосудистой системой.

Врачи рекомендуют проводить лапароскопию на 5-7 день цикла. Проведение операции на 5-7 день позволяет значительно снизить риск потери крови. Операция в первые дни после месячных также не рекомендуется, так как организм еще не успел восстановиться, несмотря на то, что выделения из влагалища отсутствуют.

Если провести лапароскопию на 5-7 день после менструации, то до следующего периода имеется месяц времени, за который произойдет скорейшее заживление ран и микротравм после вмешательства. Не исключается сбой цикла, когда месячные не приходят несколько месяцев. Это является нормальным явлением, ведь организм перенес стресс, на основании которого произошел сбой гормонов.

Месячные после лапароскопии

Через сколько дней придут месячные после лапароскопии? Все зависит от цели хирургического вмешательства, а также индивидуальных особенностей женского организма. Как уже упоминалось выше, операция женщинам проводится преимущественно на 5-7 день цикла. Если лапароскопия будет строго выполнена в указанный период, менструальный цикл не нарушится, и месячные должны прийти в срок. Если они не пришли в срок, то это не говорит о наличии нарушений. Следует подождать, ведь зачастую если и наблюдаются сбои, то с незначительной разбежностью в несколько дней.

Не стоит огорчаться, если задержка после операции составляет до трех месяцев. Такой эффект является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, особенно если процедура выполнялась на репродуктивных органах.

Важно знать! Если выделения не появляются более 3 месяцев подряд после операции, то следует обратиться к гинекологу.

Для восстановления гормонов врач назначит специальные гормональные препараты. Если месячные не пришли после курса медикаментозного лечения, значит необходимо детальное обследование.

Если женщина после операции обнаруживает, что выделения имеют более агрессивный характер, то не стоит переживать, так как это также считается нормальным явлением. Кроме того, необходимо знать, что первые месячные могут носить болезненный характер. Не стоит при этом бить тревогу, ведь данное явление относится к нормальным.

Важно знать! После операции из влагалища могут выделяться скудные кровянистые сгустки. Многие женщины путают такие выделения с менструацией. Менструация отличается тем, что во время месячных кровь выделяется в большем количестве.

Рассмотрим несколько видов лапароскопических операций, и узнаем, как влияет тот или иной вид на менструацию.

Лапароскопия кисты яичника

Если причиной проведения лапароскопии является обнаружение кисты яичника, то операция может выполняться в экстренном порядке, независимо от срока менструации. В ходе вмешательства происходит удаление новообразовавшейся кисты с частью самого яичника.

После того, как проводится операция на яичник, в организме женщины обнаруживается снижение уровня эстрогенов. При снижении этих гормонов женщины обнаруживают кровотечение в виде мажущих выделений из влагалища. Продолжительность таковых выделений может длится как один день, так и одну неделю.

делают ли лапароскопию при месячных

Лапароскопия поликистоза

При поликистозе основной целью хирургического вмешательства является удаление плотной белочной оболочки. Делается это с той целью, чтобы фолликул имел возможность созревать вместе с яйцеклеткой. В процессе удаления оболочки задевается часть яичника, что способствует нарушению гормонального баланса.

При такой операции также наблюдается нарушение цикла, что является нормальным явлением. Когда вмешательство проводится с целью дальнейшего зачатия ребенка, то применение гормональных препаратов запрещается. Лапароскопия поликистоза выполняется исключительно на 7-8 день цикла. Экстренная операция не назначается, что может привести к серьезным осложнениям.

Лапароскопия при внематочной беременности

Атопическая или внематочная беременность обнаруживается преимущественно после задержки менструаций. Лапароскопия при внематочной беременности проводится с целью удаления оплодотворенной яйцеклетки. После проведения такого рода операции менструация приходит спустя несколько дней. Причем выделения носят обычный характер без появления сильных болевых ощущений и без обильного кровотечения.

Чтобы нормализовать гормональный фон, женщине назначают гормональные препараты сразу после операции. Днем на следующий день у женщины могут пойти незначительные выделения.

Мазня после лапароскопии

Женщины часто жалуются на то, что после хирургического вмешательства обнаруживаются мажущие выделения. После гинекологического вмешательства мазня является абсолютно нормальным процессом. Эта мазня проходит сразу после того, как пойдут первые месячные. Мазня может беспокоить женщин на протяжении одного-двух месяцев, пока не пойдут месячные. В таком случае не стоит тревожиться, необходимо лишь всегда носить прокладки.

Лапароскопия на сегодня является наиболее популярным и востребованным хирургическим способом, посредством которой выполняется не только диагностика, но и лечебные манипуляции. Процедура имеет массу преимуществ по сравнению с традиционной операцией при помощи совершения разреза. С каждым днем при помощи лапароскопии удается не только диагностировать серьезные патологии, но и спасти жизни женщин и мужчин.

Если при подготовке к лапароскопии месячные пришли не по расписанию, то не стоит отчаиваться. Нужно уведомить об этом хирурга, который перенесет операцию. Чтобы избежать непредвиденных последствий, следует настроиться психологически. Основным стимулом положительного настроя моет быть то, что после операции вы будете здоровы и избавитесь от своей болезни.

Как проходит лапароскопия миомы матки

Миома — это опухоль, которая образуется в разных слоях тела матки, вызывая недомогания у женщины. Удаление новообразования производят хирургическим путем, например, с помощью лапароскопии. Лапароскопия миомы матки — современный метод закрытого оперативного вмешательства, который позволяет удалять опухоли без утраты репродуктивных функций органа. После лапароскопии можно забеременеть и выносить здорового ребенка.

лапароскопия миомы матки

Суть операции с помощью лапароскопа

Операцию делают в больнице, в специально оборудованном помещении. Лапароскопия не является полостной операцией открытого типа и проводится с помощью лапароскопического инструмента, который вводят в брюшную полость через небольшие проколы. После проведенной операции на матке не остаются спайки, не возникают маточные кровотечения и иные осложнения. Проколы на брюшной области быстро зарастают и не оставляют следов в виде шрамов.

Лапароскопия совмещает диагностику и оперативное вмешательство: хирург наблюдает за происходящим в брюшной полости на мониторе. Наблюдение обеспечивает небольшая видеокамера, расположенная на инструменте, и специальная подсветка. Для обеспечения объема внутренней полости в брюшину вводят углекислый газ — он расширяет пространство для манипуляций хирурга и обеспечивает визуализацию. Достаточный внутренний объем предотвращает случайное повреждение соседних органов во время операции.

После нагнетания в брюшину газа вводят лапароскопические инструменты. Хирург внимательно изучает состояние органа и принимает решение о ходе операции. Если узлов на теле матки слишком много, ее удаляют полностью лапароскопическим путем. Однако это бывает в редких случаях, обычно, хирургу удается удалить множество узлов и сохранить орган.

Преимущества лапароскопии очевидны:

  • отсутствие полостных разрезов;
  • быстрое восстановление после операции;
  • отсутствие послеоперационных спаек в большинстве случаев;
  • небольшая кровопотеря во время и после операции;
  • отсутствие послеоперационного болевого синдрома.

К минусам лапароскопии можно отнести:

  • наличие противопоказаний к проведению операции;
  • беременность возможна лишь через год;
  • осложнения после вмешательства.

Есть определенные риски возникновения кровотечения, а также невозможность зачать ребенка. Однако бесплодие после удаления миомы связано с внутренними причинами, вызвавшими заболевание, а не с хирургическим вмешательством.

лапароскопия миомы матки

Показания и подготовка

В каких случаях гинеколог рекомендует лапароскопию миомы? К ним относится:

  • бесплодие по причине опухоли на матке;
  • сдавливание соседних с маткой внутренних органов;
  • деформация тела матки из-за наличия большого количества узлов;
  • маточные кровотечения, анемия.

Однако удалению при миоме матки подлежат не все узлы: иссечение опухолей больших размеров не проводят из-за возможного обильного кровотечения. Лапароскопом иссекают поверхностные узлы, находящиеся не в труднодоступных местах.

Предварительно гинеколог назначает обследование лапароскопом, исходя из жалоб пациентки. Затем проводится аппаратная диагностика:

  • гинекологическое обследование;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография.

Вопреки опасениям невозможности забеременеть после лапароскопии большинство пациенток через год готовы к зачатию. Преимуществом опер

лапароскопия миомы маткиации является сохранение тела матки, что особенно важно для нерожавших пациенток.

Возможные осложнения

Как и после всякого оперативного вмешательства, лапароскопическое обследование может вызвать осложнения:

  • маточные кровотечения;
  • повреждения сосудов и внутренних органов;
  • осложнения инфекционного характера.

Травмирование сосудов и соседних органов может произойти из-за введения в полость брюшины медицинских инструментов. Деформировать и травмировать ткани может неправильное сшивание после удаления миомы.

В результате удаления узлов могут быть задетыми соседние органы — мочеточник, мочевой пузырь, кишечник.

Обратите внимание! В большинстве случаев операция проходит безопасно и с минимальным риском осложнений.

Так же возможны последствия применения общей анестезии — затруднение дыхания и иные осложнения. Однако это не относится к проведению непосредственно лапароскопии, а вызвано индивидуальной реакцией организма на наркоз.

Послеоперационный период

На третий день после операции пациенток выписывают из больницы. Соответственно, женщинам дают больничный лист. Некоторые женщины не желают оставаться на два дня в стационаре, однако, реабилитация под наблюдением врачей избавит от появления послеоперационных осложнений. В случае необходимости пациенткам проводится симптоматическая терапия, невозможная в домашних условиях.

Восстановление организма после вмешательства проходит быстро. Чтобы предотвратить возможное появление спаек, пациенткам рекомендуется больше ходить и двигаться. Если на нижних конечностях есть варикозное расширение вен, нужно надевать антиварикозные компрессионные чулки. При появлении неприятных болей внизу живота рекомендуется выпить обезболивающие.

лапароскопия миомы матки

Категорически запрещен подъем тяжестей более 3 кг, нельзя нагружать тело физическими упражнениями минимум три месяца. Посещение парной нужно тоже отложить: возможно кровотечение из-за высокой температуры. Так же противопоказан прием горячей ванны: только теплый душ.

Диета и питание

Чем лучше питаться после лапароскопии миомы? Продукты можно употреблять любые, но следить за проходимостью кишечника. Запоры могут спровоцировать осложнения — расхождение швов. Следует пересмотреть свой рацион питания и отдать предпочтение продуктам, очищающим организм от зашлакованности.

Планирование беременности

Зачатие допустимо спустя год после лапароскопии. На теле матки должны полностью затянуться рубцы. Если беременность наступила через полгода, необходимо уведомить об этом гинеколога. Пациентке назначают курс диагностики для выявления возможных осложнений. По мнению врачей полное восстановление репродуктивных органов возможно лишь через два года после реабилитации.

Итог

Удаление маточной миомы проводится для предотвращения перерождения опухоли в злокачественную. Для женщин детородного возраста миома является препятствием к зачатию и успешному вынашиванию плода. Современный метод лапароскопии позволяет удалять узлы наиболее щадящим способом, в отличие от открытых полостных операций. Освобождение тела матки от узлов обеспечивает возможность выносить плод без осложнений.

Швы и их обработка после лапароскопии – основные моменты

Хотя лапароскопия и отличается тем, что повреждения при ней, в отличие от более традиционных методов хирургического вмешательства, минимальны, это не значит, что их нет в принципе. Швы после лапароскопии тоже есть. Они совсем небольшие, но всё равно очень важно, чтобы им было уделено достаточное внимание. Рассмотрим, как обрабатывать те швы, что остались после процедуры и зачем это делать.

Особенности швов

Обычно после лапароскопии все швы обрабатываются персоналом больницы. Именно работники данного учреждения следят за тем, чтобы всё было в хорошем состоянии, именно они промывают сшитые ткани – если это необходимо, о даже по несколько раз в сутки. Если обработка не будет совершаться, то тогда могут начаться воспаления. Если инфекция уже поразила рану, нужно применение антибактериальных растворов.

Врач принимает решение, сколько держать и когда же снимать швы, но обычно это происходит через неделю. Иногда срок могут увеличить до месяца, сколько шов остаётся зависит от особенностей конкретной ситуации. В некоторых случаях и вовсе сразу используются саморассасывающиеся нити, но уход всё равно нужен, пока всё заживает. И важно понимать, как обеспечить его, если такая необходимость появится, самостоятельно.

швы после лапароскопии

Материалы для ухода за швами

Чтобы правильно обрабатывать шов, оставшийся после лапароскопии, нужно сначала приобрести ряд материалов для ухода за ним. К таким материалам относятся:

  • 3%-я перекись водорода;
  • зелёнка;
  • бинт или стерильная марля;
  • гипертоническая жидкость и спиртовой раствор;
  • специальные пластыри;
  • ватные палочки;
  • пинцет.

Иногда люди пользуются для обработки ватой, но это делать нежелательно, потому что её кусочки очень часто остаются на краях рубца. А стоит им там остаться, так может развиться воспаление, потому лучше отказаться от такого варианта.

Принцип обработки

Ухаживать за свежими сухими ранами нужно правильно. Для начала стоит убедиться, что рана сухая, что нет никакой жидкости, не сочится сукровица, под швом ничего лишнего нет. Если это происходит, то тогда необходимо обратиться к специалисту, который подскажет, что нужно делать дальше. В некоторых случаях ставят дренаж, чтобы осуществить дренирование, в других осуществляют другую экстренную обработку лапароскопических повреждений. Если всё нормально, то тогда нужно принять удобную для обработки швов позицию и приступить к процессу этой обработки.

  1. Для начала надо взять немного стерильного бинта, свернуть его в виде валика и, промокнув его в спиртовом растворе, протереть рубец, смочив все ямочки, ранки и шишки. После этого надо немного подождать, пока кожа не подсохнет.
  2. Если во время процесса данной обработки человек почувствовал боль или жжения, нужно свернуть марлевую повязку, затем смочить её в гипертонической жидкости и наложить на шов, заклеив специальным пластырем.
  3. Если всё хорошо, неприятных ощущений не имеется, ничего не болит, то тогда необходимо взять ватную палочку, промокнуть её в зелёнке, после чего тщательно обработать шрам и окружающие его ямки и шишечки, наложив на него качественную стерильную повязку и заклеив всё пластырем, который останется там до заживания.

Во многих случаях доктор может разрешить оставить рану не заклеенной, это позволит в некоторых случаях ускорить процесс её заживления. Но только в таком случае важно проявлять предельную аккуратность, чтобы не повредить рану, не задеть её случайно и не усугубить таким образом её заживание ещё сильнее. Особенно бережно следят, если зашит пупок после лапароскопии.

Подводим итоги

Шрамы после лапароскопии обрабатывать не так сложно, достаточно помнить несколько основных принципов и соблюдать ряд мер предосторожности. Если возникла любая нестандартная ситуация, то не нужно тянуть, нужно оперативно обратиться к лечащему врачу за консультацией, а не заниматься самолечением.

Удаление желчного пузыря с помощью лапароскопии

В области современной хирургии по зоне брюшной полости, лидирующие позиции занимает лапароскопия. При удалении органа такого, как желчный пузырь, инновационный метод с использованием микроинструментов и видеотехники считается наиболее эффективным на фоне относительной безопасности процедуры. Кроме того, после лапароскопии желчного пузыря не придется долго лежать в больнице, хотя послеоперационный период при этом отличается определенными особенностями.

то тогда ответом в твоем же стиле будет

Общие сведения об операции

Процедуру, связанную с удалением желчного пузыря, в медицине принято называть холецистэктомией. Операцию проводят в условиях стационара, поскольку требуется введение общей анестезии с обязательной искусственной вентиляцией легких. В отличие от традиционной операции, при лапароскопии нет необходимости разреза передней стенки живота. Для доступа к внутренним органам достаточно 2-3 проколов брюшины, позволяющих обеспечить ввод в полость специальных инструментов:

  • лапароскоп – аппарат, снабженный миниатюрной видеокамерой с мощным освещением для демонстрации на мониторе хода операции;
  • троакары – манипуляторы типа полых трубок, по которым продвигаются применяемые для холецистэктомии инструменты.

Замечание: назначают удаление желчного пузыря по причине патологических изменений, вызванных обилием камней в нем. Необходимость операции обоснована необратимостью процесса, ведущего к постоянным воспалениям, провоцирующим другие заболевания.

Особенности реабилитационного периода

После успешно проведенной операции под общим наркозом, пациенту придется несколько дней провести в стационаре, после выписки из больницы – еще 10-12 дней восстанавливаться дома на больничном. Затем около двух лет обязательным условием выздоровления является соблюдение рекомендаций врача по соблюдению режима питания и диеты, лекарственной терапии, занятий гимнастикой.

Нюансы пребывания в стационаре

Длительность госпитального периода может составлять до 6-7 дней. Сколько времени придется лежать в больнице, зависит от сложности операции, поскольку удаление (полное) желчного пузыря, считается непростой процедурой, даже при выполнении ее методом лапароскопии. Спустя 4-6 часов после операции разрешено выполнение несложных действий – можно встать, пройтись по палате, выпить несколько глотков негазированной воды.

Этапы стационарного наблюдения

№ п/п Название мероприятий Что происходит
I Фаза интенсивной терапии В первые два часа после манипуляции выход из наркоза под наблюдением врачей сопровождается введением антибиотиков, тщательным осмотром поверхности оперативного вмешательства. Завершается фаза переводом больного в палату общего режима при констатации его нормального состояния
II Моменты общего режима Главная задача – как можно быстрее восстановить работу пищеварительной системы, предотвратить угрозу образования спаек. Отменяется соблюдение постельного режима, удаляется дренажная трубка после осмотра и обработки швов, разрешается самостоятельное передвижение
III Условия выписки При несложном течении раннего восстановительного периода и нормализации состояния пациента, ему не требуется лежать в больнице. Человек с больничным листом и выпиской о результатах лапароскопии находится под амбулаторным наблюдением

Важно: перед выпиской врач должен снабдить прооперированного подробными рекомендациями о том, как следует вести себя во время периода домашней адаптации. Ведь организму придется приспосабливаться жить без помощи удаленного органа.

Важные моменты амбулаторного периода

  1. Наблюдение после операции осуществляет хирург по месту жительства. Во время процесса реабилитации, который может растянуться на месяц, врач наблюдает за больным. Однако после операции по удалению жёлчного пузыря существует небольшая вероятность опасных для жизни осложнений. Поэтому коррекция медицинских назначений, снятие швов выполняется наблюдающим врачом.
  2. Успешное преодоление сложностей послеоперационного периода зависит от правильных действий пациента. Человеку придется научиться жить в непривычных условиях, полностью изменив стиль и образ жизни. Особого внимания требует режим питания, а также качество потребляемой пищи, чтобы избежать возможных проблем с пищеварением. При появлении запоров либо диареи необходима консультация врача для назначения соответствующих медикаментов.
  3. Удалению органа любым из методов хирургии сопутствует появление болевого синдрома различной интенсивности. При его возникновении сразу после манипуляции, вводят анальгетики ненаркотического типа. После снятия швов, когда в стационаре находиться уже не требуется, боли обычно прекращаются, а их появление тогда сигнализирует о другом заболевании. Места локализации болей – зоны проколов, швы, надключичная область.

Уточнение: лежать в больнице после лапароскопии, связанной с удалением желчного пузыря, придется дольше при появлении некоторых осложнений. К ним относятся покраснения, уплотнения в местах проколов либо выделения из них. Также в зоне рубца возможно появление болезненной грыжи.

Адаптация к новым условиям жизни

После выписки из больницы потребуется время на полное восстановление жизненных сил, настраивание желчных протоков на замещение функций удаленного органа пищеварения. Кроме того, необходимо соблюдать правила ухода за послеоперационными ранами, чтобы избежать появления в этих местах грыж. Обычно холецистэктомия лапароскопического типа не требует особого медикаментозного лечения. После выхода из больницы лечащий врач назначает прием препаратов для улучшения литогенности желчи (урсодезоксихолевая кислота), спазмолитиков, витаминов, мягких желчегонных средств.

то тогда ответом в твоем же стиле будет

Важность правильного питания

Как правило, выработку желчи удается наладить еще в больнице, но во время реабилитации при удаленном желчном пузыре появляется опасность – застой желчи в протоках. Для стимуляции ее передвижения к области кишечника особо важен регулярный прием пищи, но небольшими порциями. В составе диеты должно быть много вареных, тушеных, запеченных продуктов (сырые овощи запрещены), чтобы избежать появления проблем с пищеварением:

  • для борьбы с запорами лечащий врач назначает слабительные средства, увеличение объема овощей, регулярное употребление свежих кисломолочных продуктов;
  • при появлении диареи следует принимать пробиотики, содержащие лактобактерии, овощи и фрукты подвергать тепловой обработке, не забывать о кашах.

Важная информация: последствием лапароскопии желчного пузыря становится пожизненный запрет на употребление жареных и копченых блюд, алкоголя. Придется отказаться от жиров животного происхождения, сладостей и консервов, отдав предпочтение свежеприготовленным натуральным продуктам.

Роль физической активности

Восстановление функций организма после любой операции под общим наркозом не будет успешным без посильных физических нагрузок. Несложные упражнения после удаления желчного пузыря во время регулярных дневных занятий, а также утренней гимнастики улучшат работу органов пищеварения, облегчат выведение желчи. Ведь после выписки из больницы, прооперированному пациенту разрешены самостоятельные передвижения, но без резких движений:

  • регулярные пешие прогулки (ежедневно) с постепенные увеличением продолжительности и времени;
  • через определенное время прогулки можно дополнить бегом трусцой, но его интенсивность не должна быть высокой;
  • для активизации обменных процессов, укрепления мышц живота, предотвращения застоя желчи полезны занятия плаванием.

Важно помнить, что физическая нагрузка должна быть дозированной, иначе ее колебания в сторону увеличения либо снижения рискуют обернуться запором. Занятия тяжелой атлетикой, травматичными видами спорта после лапароскопии под запретом.

Несмотря на то, что период адаптации требует некоторых ограничений поведения и питания, жизнь при удаленном желчном пузыре входит со временем в привычный ритм. Соблюдение несложных ограничений реабилитационного периода позволяет больному, перенесшему лапароскопию, стать практически здоровым человеком.

Обследование дыхательных путей — бронхоскопия

Бронхоскопия лёгких – метод обследования дыхательных путей, при котором есть возможность визуально оценить состояние слизистых оболочек. Исследование проводится при помощи длинного тонкого оптоволоконного кабеля, оснащенного подсветкой и камерой на конце. Поскольку доктор имеет возможность наблюдать дыхательные пути целиком, начиная от трахеи, то в некоторых случаях, когда есть показания обследовать состояние трахеи и бронхиального дерева, процедура называется трахеобронхоскопия. Проводится эта манипуляция в таких же стерильных условиях, как и настоящая операция, она требует определенных мер предосторожности.

бронхоскопия

Что такое бронхоскопия лёгких

Бронхоскопия легких — что это такое? Один из методов обследования внутренних органов (эндоскопии), что позволяют увидеть органы изнутри. Это возможно в том случае, если органы имеют внутренние полости. Результатом такого обследования и есть осмотр врачом органов изнутри. Бронхоскопия предназначена для осмотра дыхательных полостей, а также труб, расположенных внутри органов дыхания.

К сведению! Многие пациенты задают вопрос: сколько времени длится бронхоскопия, так как считают эту процедуру невероятно длительной. Это совершенно не так. Процедура делается 3-5 минут. Она не займет значительную часть дня, а значит, практически не отличается по продолжительности от обыкновенного визита к доктору.

Для такого вида эндоскопии, как данный, используется два вида бронхоскопа: жесткий и гибкий. Для чего применяется оба вида аппарата? Гибкий – это оптоволоконный прибор с длинным кабелем. Через гибкие оптические волокна, которые соединяются с монитором, изображение передаётся от кончика трубочки к врачу, проводящему обследование. Анестезия при бронхоскопии успешно применяется практически во всех случаях. Процедура проходит под местной анестезией, которая помогает избежать рвотного рефлекса. Такая техника произвела мощный переворот в медицине. Новые возможности позволили феномену отражения света на границе двух сред показать настоящую живую картинку внутренних полостей, не нарушая целостности самого органа. Жесткий бронхоскоп — представляет собой металлическую трубочку. Бронхоскопия под наркозом делается в случае применения жесткого эндоскопа.

бронхоскопия

Важно! ФБС (бронхоскопия) даёт возможность не только проверить состояние внутренних органов визуально, но и сделать некоторые лечебные процедуры.

С какой целью применяют эндоскоп – показания к диагностике

Широкие возможности процедуры «трахеобронхоскопия» граничат с риском, которому подвергается пациент. Хотя при грамотном проведении обследования, риск минимален, следует знать, в каких ситуациях есть показания к бронхоскопии.

  • Аномалии в работе органов дыхания – хронический кашель, выделения крови с мокротой, затруднение дыхания и другие;
  • Подозрения на злокачественные процессы и необходимость взятия образца ткани на исследование;
  • При раке – диагностика локации метастазирования;
  • Подготовка к будущей операции на лёгких;
  • Абсцесс, киста в бронхах или лёгких;
  • Постоянно возникающие очаги воспалений в лёгких, при рецидивирующей пневмония;
  • Попадание в дыхательные пути посторонних предметов с целью их извлечения;
  • Купирование очага лёгочного кровотечения;
  • Сужение дыхательных проходов, с целью их диагностики и устранения проблемы;
  • Лазерное лечение онкологических опухолей лёгких.

Фибробронхоскопия используется для введения растворов и лекарственных препаратов в глубину дыхательных путей. Это — санационная бронхоскопия. Зачем проводят санацию? Ее применяют при подготовке пациента к операциям на дыхательных путях, при необходимости оперативного лечения, реанимационных мероприятиях.

бронхоскопия

Когда запрещается проводить фиброскопию лёгких

Когда противопоказания к бронхоскопии важнее показаний? В каких случаях процедура не применима абсолютно? В некоторых ситуациях ФБС запрещена:

  1. Сужение гортани, бронхов.
  2. Обострение бронхиальной астмы.
  3. Любого генеза дыхательная недостаточность.
  4. Постинсультное и постинфарктное состояние.
  5. Некоторые заболевания сердца и сосудов.
  6. Нарушены показатели свертываемости крови.
  7. Непереносимость анестезии.
  8. Нервные и психические расстройства.

Иногда пациентам в пожилом возрасте ФБС противопоказана, так как у многих людей в возрасте плохо переносится анестезия при бронхоскопии.

Подготовка к эндоскопии дыхательных путей

Сложный процесс подготовки к процедуре фиброскопии бронхов и лёгких требует соблюдения множества правил. Очень важна квалификация врача и соблюдение всех мер предосторожности во время обследования. Немаловажно и медицинское наблюдение после процедуры бронхоскопии.

Помните! Перед эндоскопией дыхательных путей необходимо делать рентген, который зафиксирует очаги изменений, патологии и аномальных явлений.

Прежде чем назначить бронхоскопию, доктор направляет больного на другие обследования:

  • Биохимический анализ крови;
  • Электрокардиографию;
  • Тест на наличие аллергических проявлений и переносимость препаратов;
  • Опрос по имеющимся аутоиммунным заболеваниям;

Диагностическая бронхоскопия проводится после того, как все другие обследования и тесты пройдены и получен результат. За ночь до процедуры можно принять снотворное, чтобы организм на момент проведения ФБС не был истощен, что связано с недосыпанием.

Последний прием пищи проводят за 8 часов перед процедурой. Запрещается курить перед манипуляцией. Придя на обследование, обязательно нужно сходить в туалет.

Возможные осложнения после сеанса исследования

Если процедура проводится с нарушениями, то есть опасность получить сильный рвотный рефлекс, при этом можно повредить слизистую оболочку, вызвать кровотечение. Есть случаи остановки дыхания при проведении процедуры.

Состояние пациента после бронхоскопии зависит не только от врача, который проводит процедуру, а и от него самого. После ФБС следует соблюдать правила, иначе может наблюдаться резкое ухудшение состояния и осложнения.

бронхоскопия

Виртуальная эндоскопия

Существует не инвазивный метод бронхоскопии – виртуальная бронхоскопия. Осмотр слизистой проводится не через камеру, а снаружи. Для проведения такого способа фиброскопии, используются рентгеновские излучения. Такая процедура очень схожа с МРТ, а результат так же, как при обычной бронхоскопии, можно наблюдать на мониторе. Проводится обследование практически так же, как компьютерная томография.

В ряде ситуаций виртуальная бронхоскопия является приоритетной. Трехмерное изображение бронхов, легких и трахеи создаётся очень точно и достоверно.

Преимущество такого вида обследования – можно увидеть состояния самых мелких ветвей бронхов, в которые эндоскоп физически не поместится, в то время как виртуальная бронхоскопия способна показать самые мелкие ветви бронхов как изнутри, так и снаружи. В этом преимущество бронхоскопии виртуальной, не инвазивной, то есть, без внедрения эндоскопической трубки в дыхательные пути.

Особенности проведения бронхоскопии при разных заболеваниях

При наличии опухолевых процессов в бронхах, сильных кровотечениях, попадания посторонних предметов в дыхательные пути, а также, закупорка бронхов выделениями – проводится ригидная фиброскопия. Для ее проведения используют специальное оборудование, оснащенное системами искусственного дыхания и промывания бронхов, санацией с принудительным отводом секрета, крови и других веществ. Такую процедуру проводят под общим наркозом, применяя мышечные релаксанты.

Бронхоскопия при бронхиальной астме может назначаться с целью диагностики. Но чаще в этом случае применяется лечебная бронхоскопия. После лечебной бронхоскопии улучшается состояние пациента с астмой. Некоторые врачи считают ее обязательной, но она не совсем безопасна для детей с таким диагнозом. С помощью этой манипуляции можно определить окончательный диагноз – есть ли астма.

Бронхоскопия при туберкулезе назначается, в первую очередь, как диагностическая. Она позволяет подобрать адекватное лечение пациенту. Кроме того, при обследовании можно получить мокроту из бронхов. Особенно ценно это в том случае, когда остальные анализы показывают отсутствие туберкулёза.