Как проводится рентгеноскопия желудка

Рентгеноскопия применяется для исследования двигательной функциональности внутренних органов, морфологических изменений и определения характера патологии. Рентгеноскопия желудка проводится двумя способами — как рентгенография и как рентгеноскопия. Рассмотрим подробно ход процедуры, подготовку к ней и правила поведения после обследования.

Рентгенодиагностика пищевого тракта

Рентгенограмма или рентгенография — это плоское изображение на светочувствительной пленке. Рентгеноскопия — отображение органов на мониторе с последующей фиксацией на цифровом носителе. Таким образом, R скопия позволяет наблюдать орган в режиме реального времени и отмечать особенности его функционирования.

рентгеноскопия желудка

Как проходит рентгеноскопия пищевода и желудка? Для исследования применяют сульфат бария, который разводят в воде и дают выпить пациенту. Скопия желудка и пищевода с барием позволяет выделить исследуемые органы от других с помощью подсвечивания. Это дает возможность исследовать больные органы и на отпечатанной пленке.

С помощью диагностики желудка и пищевода можно получить следующие данные:

  • размер и форму органов, их патологические отклонения;
  • эластичность стенок желудка и эпителия;
  • функциональность перистальтики желудка и кишечника;
  • ширину просвета — расширение, сужение;
  • рисунок складок желудка.

Однако не всегда проводится скопия желудка с барием. Если необходимо исследовать дефекты наполняемости пищевода и желудка, проводят обычную диагностику без контрастного вещества. Для обнаружения диафрагмальной грыжи проводят скопию желудка в положении Тренделенбурга — с приподнятым тазом.

Показания к процедуре

Рентгеноскопия желудка делается при наличии генетической предрасположенности к разного рода новообразованиям. Так же диагностика показана при следующих симптомах:

  • периодическая тошнота, рвотные позывы;
  • кровянистые выделения при рвоте и испражнениях;
  • нарушенный глотательный рефлекс;
  • постоянная отрыжка/изжога;
  • боль при приеме пищи;
  • упорная диарея/запор;
  • сильное вздутие живота.

Благодаря методу рентгеноскопии желудка и двенадцатиперстной кишки можно получить исчерпывающую информацию о причинах дисфункции ЖКТ, наблюдая за органами в режиме реального времени.

К противопоказаниям относится:

  • беременность;
  • шоковое состояние пациента;
  • обильное внутреннее кровотечение;
  • механическая непроходимость кишечника.

При наличии перечисленных противопоказаний пациенту предложат сделать альтернативный метод диагностики, например, фиброгастроскопию с помощью введения эндоскопа в желудок. Методом ФГС можно провести обследование и пищеводного отверстия. К тому же, зондирование позволяет взять кусочек слизистой на биопсию.

Подготовка к процедуре

Если пациент нарушил условия подготовки к процедуре, врач может отказать в проведении диагностики. Поэтому важно правильно подготовиться к рентгену, соблюдая все рекомендации.

Обратите внимание! Из-за наличия кусочков непереваренной пищи в кишечнике врач может не заметить язву или новообразование. Поэтому пустой ЖКТ — обязательное условие для проведения рентгеновской диагностики.

рентгеноскопия желудка

Подготовка к рентгеноскопии пациента заключается в очищении ЖКТ от пищи. Перед диагностикой необходимо придерживаться диеты, проводить очистительные процедуры. За 7-8 часов до назначенной R скопии нельзя принимать пищу, пить воду, курить и даже жевать жевательную резинку. ЖКТ должен быть пуст, полностью подготовлен к сканированию. Запрет касается и приема медикаментов.

За три дня до обследования важно соблюдать особую диету:

  • исключить из меню продукты, вызывающие газообразование;
  • кушать нежирные отварные мясные продукты и рыбу;
  • отдать предпочтение овощам и пресным кашам.

Если пациента мучает запор, следует провести клизьмотерапию. Наличие избыточной жидкости требует промывания. Чтобы очистить кишечник от зашлакованности, применяют следующие препараты:

  • от запоров — слабительное Фортранс;
  • от метеоризма — Эспумизан;
  • для вывода шлаков — активированный уголь.

Так же следует исключить тяжелую физическую нагрузку за неделю до рентгена. Активная физическая и психическая нагрузка может негативно отразиться на функциональности внутренних полостных органов.

Перед самой процедурой рекомендуется снять все металлические предметы — аксессуары одежды, часы, зубные протезы, украшения. Это будет снижать качество изображения на пленке. Только при правильной подготовке к осмотру рентгеноскопия желудка даст верный результат.

Что может ожидать пациента после проведения процедуры? Часто рентген желудка с использованием взвеси бария приводит к запорам. Однако стул должен нормализоваться за три дня. Если это не происходит, и запор продолжается, следует уведомить врача. Так же к патологии относится и примесь крови в кале.

Итог

Рентгеноскопия решает важные вопросы, связанные с диагностикой и последующим лечением ЖКТ. Не стоит опасаться вредного воздействия ионизирующего облучения: современная медицинская аппаратура максимально защищает пациентов от вредоносных лучей. При исследовании важно сохранять спокойствие и уверенность в удачном исходе диагностики. Нервное напряжение сказывается на работе ЖКТ, приводит желудок и кишечник в ненадлежащее состояние.

Есть ли болезненные ощущения при колоноскопии кишечника

Больно ли делать колоноскопию? – этот вопрос задают врачу многие люди, независимо от пола и возраста. Однако стоит сначала разобраться в особенностях данного мероприятия. Ведь сама процедура незаменима при постановке единственно верного диагноза, когда пациент подозревает болезнь, жалуется либо уже ярко выражены проблемы в зоне кишечника. Есть куда более страшные вещи, нежели ощущение дискомфорта, некоторых болевых ощущений, какие только случаются с людьми, попавшими на колоноскопию.

Конечно, незаменимых вещей в природе нет. Однако лишь традиционный вариант эндоскопического исследования внутри кишечника способствует лучшему результату. Итак, каковы ощущения при колоноскопии и чем можно ее заменить, заинтересованные читатели познают это с данной статьей.

О процедуре

Предназначение колоноскопии кишечника заключается в исследовании данного элемента желудочно-кишечного тракта, точнее его слизистых. Производят манипуляцию при помощи современного фиброколоноскопа. Состояние данной техники, строение существенно шагнуло вперед в отличие от предшествующего аналога, распространенного в диагностической практике прошлого века. Тогда были лампа накаливания, способная обжечь, камера больших габаритов. Теперь же в технике внедряют новейшие технологии: холодный источник световых лучей с волоконной оптикой.

колоноскопия кишечника больно ли это

Для колоноскопа нового поколения характерно проникновение по всей длине рабочей части, которая составляет около 145 см, при диаметре трубки не более 10 мм. Этих параметров достаточно, чтобы при необходимости вводить инструменты, сопутствующие для диагностических манипуляций (включая биопсию) и мини-операции. Для этого трубка оснащается специальными каналами. С их же помощью внутрь просвета кишки направляют воздушную смесь, которая разглаживает слизистую стенку.

Причины, обязывающие к выполнению колоноскопии

Безотлагательно следует делать колоноскопию кишечника в следующих случаях:

  • при обнаруженных вместе с калом примесях патологического характера (кровь, слизь);
  • оперированным людям в области толстого кишечника;
  • если были выполнены диагностические методы (рентген, ультразвук, иные варианты), но остались вопросы относительно состояния органа ЖКТ;
  • при достижении возрастного рубежа 50 лет, из-за повышения вероятности обнаружить колоректальный рак, важно проверить, есть он или нет.

Итак, если по перечисленным указаниям предписана колоноскопия кишечника больно ли пройти это исследование, уже спрашивают реже. Ведь чем услышать неутешительный диагноз с характерными показателями, куда проще решиться пройти процедуру без наркоза и анестезии. Ну а кому страшно либо имеются иные основания, например, детский возраст, то нужно прибегнуть к премедикации, то есть использованию седативных медикаментозных препаратов, с помощью которых в ходе всего исследования пациенту ничего вовсе не приходится испытывать физически и морально. Потому не нужно зацикливаться над тем, что это больно.

Как правильно готовиться?

Для надлежащего выполнения колоноскопического обследования необходимо подготовиться к этой процедуре. Действовать нужно поэтапно:

  1. На два дня ранее назначенного срока стоит отказаться от продуктов питания, провоцирующих газообразующий процесс.
  2. За сутки перед колоноскопией следует приступать к очистке исследуемой области. Задействуют сеанс очистительной клизмы, либо некоторые варианты препаратов (Лавакол, Фортранс, Эндофальк, Флита фосфо соду).
  3. С вечера допускается отужинать легкими продуктами, но не позднее, чем за 9 часов до процедуры.
  4. Непосредственно в тот день, на какой запланирована колоноскопия, перорально получать можно лишь немного воды без газа.

колоноскопия кишечника больно ли это

Очистка организма солевым раствором полностью освобождает органы ЖКТ, вымывая все из складок и просвета толстого кишечника.

Только у тех пациентов, кто строго выполнил все предписания, может рассчитывать, что и без применения медикаментозного сна процедура будет менее болезненна, но и вообще осуществима. Потому как у неподготовленных людей шансов на достижение какого-либо результата вовсе не будет, не говоря уже о том, что колоноскопия не больно будет проходить для них.

Описание возможных ощущений при колоноскопии

Для начала следует отметить временной фактор самой манипуляции. Он обычно ограничен 20 минутами, даже если нужно осуществить какие-то дополнительные процедуры. Для обычного осмотра бывает достаточно и 15 минут. Но чтобы даже в столь непродолжительный интервал времени сократить до минимума свои переживания, стоит прибегнуть к обезболиванию накануне обследования.

Поэтапные действия при колоноскопии

Итак, процедура начинается введением трубочки для подачи воздуха. Далее раздувается кишка, чтобы можно было ввести без травмирования слизистой эндоскоп. Конечно, у кого седация не проводилась, описывает весь процесс сильной болезненностью с ощущением распирания кишок изнутри. Это связано и с присутствием постороннего предмета внутри ректального прохода, и с его дальнейшим проникновением в полость кишечника. Причем, по отзывам пациентов-мужчин все по ощущениям в пределах терпимого. Лишь женщинам приходится находиться на грани своего болевого порога. Однако стоит помнить о главной цели всей проводимой манипуляции и заранее настроить себя.

Действия врача направлены не только на тщательное исследование состояния органов ЖКТ, но и на то, как проходит прибор внутри.

Контроль осуществляется в ходе процедуры путем прощупывания живота с внешней стороны брюшной стенки.

О применении седации

На практике многое зависит от того, как будет проводиться колоноскопия кишечника, и больно ли ее пройти, если использовать наркоз, то есть седацию. Для данных целей задействуют препараты Пропофола или Мидазолама. Здесь также уместно применение медикаментозного сна. Благодаря действию седативных веществ, тревожность и беспокойство проходят, нет никаких ощущений, состояние сравнимо с обычным сном.

Но нельзя забывать о возможном развитии осложнений. Потому использование при обследовании колоноскопией с наркозом требует не просто тщательной подготовки, но и готовности к неблагоприятным событиям. Процедуру будут выполнять исключительно в условиях оборудованного для операций помещения, в стационаре.

Ощущения после процедуры

Завершается весь процесс спустя четверть часа, после чего заключение уже готово. У пациента обычно остается ощущение распирания в кишечнике. Чтобы от него избавиться, принимают средства, способные поглощать газы. Как вариант, это Эспумизан и его аналоги либо иные энтеросорбенты.

колоноскопия кишечника больно ли это

Альтернатива традиционной колоноскопии есть

Для людей, страдающих какими-либо проблемами, из-за которых невозможно осуществить полноценную колоноскопию с введением прибора внутрь. Тогда может быть использована иная процедура. Речь идет про выполнение виртуальной колоноскопии. Это неинвазивный метод, способствующий изучению проблемного органа посредством компьютерной томографии. Информативность данного метода минимальная в отличие от традиционной манипуляции.

Так что для серьезно больных людей, а также тех, у кого есть подозрения на развитие опухолей либо иных проблем в данной области, важно с ответственностью подойти к назначенной врачом диагностической процедуре. Лишь правильный подход к своему здоровью позволит избежать прогрессирования болезни и осложнений вплоть до летального исхода.

Виртуальная форма колоноскопии – как проводится и каковы особенности?

Есть разные способы исследования внутренних органов – и среди них можно выделить особенно эффективные и комфортные для пациента. К таким относится, например, виртуальная колоноскопия. Почему она так называется, чем она отличается от «реальной» и в каких случаях она наиболее уместна? Попробуем в этом разобраться.

О процедуре

Рассмотрим, что это такое. Виртуальная колоноскопия – это особая неинвазивная (в этом основное отличие от классических вариаций) процедура лучевой диагностики, которая позволяет наглядно визуализировать отделы, относящиеся к толстой кишке.

Достоинствами такой процедуры являются безопасность и лёгкое перенесение её хода. Её результат – это получение двухмерных и трёхмерных изображений внутренних органов.

виртуальная колоноскопия

Чаще всего такая колоноскопия кишечника особенно хороша, когда у пациента уже имеется установленный ранее диагноз. Если же он лишь предварительный и требует дополнительной диагностики, то тогда стоит отдать предпочтения инвазивной форме данной процедуры, обычная колоноскопия будет уместнее.

Подготовка к процедуре

Любой вид колоноскопии кишечника требует определённой подготовки. Она заключается в осуществлении нескольких важных шагов, которые будут рассмотрены далее.

Диета

Начинается подготовка к виртуальной колоноскопии с правильной диеты. Данный вид исследования требует, чтобы в организме отсутствовали твёрдые частицы. Хотя бы за три дня до её осуществления необходимо отказаться от хлеба и какой-либо другой выпечки. Следует также как можно более кардинально уменьшить потребление сырых овощей, особенно тех, что имеют плотную шкурку (примерами могут быть помидоры и перец). Если употреблять подобные продукты, то возрастёт риск неверной постановки диагноза.

Также могут быть индивидуальные противопоказания с точки зрения употребляемых продуктов, так что обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Промывание кишечника

Нужно обязательно очистить кишечник, чтобы обеспечить достаточную видимость во время проведения данного исследования. Есть несколько вариантов осуществления данной процедуры. Во-первых, можно за день до обследования и повторно утром перед ним воспользоваться очистительной клизмой, введя те объёмы жидкости, которые порекомендует врач.

Во-вторых, можно воспользоваться специальными слабительными средствами, которые также осуществят очень эффективное очищение. Можно сочетать оба метода, чтобы добиться максимальной «видимости» во время проведения процедуры МСКТ (виртуальная колоноскопия, относящаяся к мультиспиральному типу).

Воздержание от пищи

Если за несколько дней до процедуры осуществляется диета, то в день процедуры следует вовсе максимально избегать приёма пищи. Единственное возможное исключение, если вы действительно проголодались – это овощной или очень лёгкий куриный бульон. А вот что употреблять точно нужно – так это обычную питьевую воду. Причём, перед самой процедурой нужно выпить не менее половину литра воды. Допустимы и другие напитки, но их употребление менее желательно, так что лучше пить просто воду.

виртуальная колоноскопия

Проведение процедуры

Процедура КТ кишечника осуществляется в рентгеновском кабинете или другом кабинете, где находится томограф.

  • Пациент переодевается в одноразовую рубашку без застёжек.
  • Пациент снимает все металлические предметы, например, украшения и протезы.
  • Пациент ложится на твёрдый стол и поворачивается лицом вверх.

Далее доктор аккуратно вводит катетер с наконечником через анальное отверстие. Далее происходит расширение кишечника при помощи газа или вводится контрастное вещество. Это, впрочем, необязательно, современный компьютерный томограф может обойтись и без этого.

Далее делается снимок, для которого нужно задержать дыхание на несколько секунд. Далее человек переворачивается на разные бока, после чего он переворачивается на живот. В каждой из данных позиций делаются снимки. Современные томографы могут позволить человеку оставаться в неподвижной позиции. Вместо этого прибор сам вращается вокруг пациента.

На этом процедура заканчивается, человек может переодеться и пойти домой.

Минусы виртуальной колоноскопии

Хотя по большей части виртуальная колоноскопия содержит одни плюсы, есть у неё и очень существенный недостаток. Когда проводится обычная колоноскопия, то возможно определённое вмешательство – доктор может удалить небольшие новообразования и полипы или взять материал для биопсии. Всё это невозможно при виртуальном исследовании. Оно может лишь установить наличие или отсутствие заболевания.

Справедливости ради, и при классической колоноскопии далеко не всегда возможно осуществить вмешательство в достаточной степени, чтобы как-то повлиять на ход патологии.

Также виртуальная форма колоноскопии не сможет оценить образования менее 0,1 см диаметром, равно как не сможет и помочь оценить цвет слизистой оболочки. Ещё она противопоказана людям, к которых протекает болезнь Крона или неспецифический язвенный колит.

Подводим итоги

Виртуальная колоноскопия кишечника – это процедура, которая является очень эффективной и очень полезной. Она имеет определённые минусы, в частности, невозможность оперативного вмешательства при возникновении необходимости. Но в других ситуациях она может быть чуть ли не идеальным решением. В любом случае, выбирать тот или иной тип диагностики должен лечащий врач на основе анализов и сбора анамнеза.

В чем разница между колоноскопией и ректороманоскопией? Особенности проведения исследований

В проктологии существует несколько эффективных процедур для исследования состояния кишечника. Внутренняя диагностика необходима для лечения заболеваний, определения причин дискомфорта в животе, проблем с дефекацией. Какой выбрать вид проверки, решает только специалист, но пациенту полезно знать об особенностях двух наиболее популярных видов осмотра кишечника. Чем отличается колоноскопия от ректороманоскопии, в чем характерные особенности каждого вида исследования?

Разница применяемых инструментов

Задача обоих вариантов диагностики заключается в обследовании кишечной трубки, которая состоит из нескольких уровней (отделов). По ходу каждого вида процедуры, выполняемой через анальное отверстие, осмотру подвергаются разные отделы. Кишечник человека имеет большую протяженность, по длине которой располагаются важные для его функционирования зоны – отдел слепой кишки, восходящей, поперечной и нисходящей ободочной части, отделы сигмовидной и прямой кишки.

колоноскопия и ректороманоскопия в чем разница

Во время колоноскопии обзору доступен кишечник на всем его протяжении благодаря введению внутрь органа гибкого фиброоптического прибора. Конец тонкой длинной трубки колоноскопа оборудован камерой с подсветкой, что позволяет выводить изображение на экран компьютера. Методику осмотра назначают для уточнения диагноза, для профилактики онкозаболеваний, выполнения небольших операций.

Для визуализации прямого и сигмовидного участка органа по ходу ректороманоскопии пользуются инструментом с жесткой металлической трубкой. Ректороманоскоп позволяет врачу осмотреть внутреннюю поверхность только нижней части кишечной трубки, обследовать прямую и сигмовидную кишку. Глубина продвижения от анального отверстия составляет максимум 35 см.

Инструментальные отличия двух видов обследования:

  • колоноскоп является фиброоптическим инструментом с гибкой трубкой, используемым для обзора толстого кишечника по всей его протяженности;
  • благодаря ректороманоскопу, ригидному (жесткому) металлическому инструменту, удается обозреть лишь часть прямой кишки с конечным обзором сигмовидного отростка.

Важно: несмотря на разницу двух методик, их не следует противопоставлять друг другу. Преимущество ректороманоскопии в относительной безопасности процедуры, недостаток – не особо высокой уровень информативности по сравнению с колоноскопией. Однако случаются ситуации, когда даже хороший визуальный обзор кишечника во время ректороманоскопии позволяет получить достаточную информацию для правильного лечения проктологического заболевания.

Когда назначают внутренний осмотр органа

Оба вида обследований актуальны для установления причин необъяснимых болей по низу живота, сопровождаемых внутренним дискомфортом, по зоне анального отверстия. Колоноскопию назначают для уточнения информации после других обследований (УЗИ, КТ), перед гинекологической операцией. Методика углубленного исследования пространства прямой кишки позволяет совместно с осмотром удалить полипы, другие новообразования.

В то же время, ректороманоскопия отличается менее широким спектром возможностей. Диагностику используют как способ контроля после лечения патологий органов ЖКТ для предупреждения развития недугов в случае предрасположенности к ним.

Обе методики, несмотря на небольшую разницу нюансов подготовки и проведения, необходимы в следующих случаях:

  • при кровотечениях из заднего прохода, неустановленных причинах следов крови в образцах кала;
  • при резкой потере веса на фоне низких показателей гемоглобина;
  • при частых поносах или запорах неясной природы;
  • при распространении болей от анального отверстия на нижнюю часть живота;
  • при слизистых выделениях из ануса, появлении в них прожилок крови;

колоноскопия и ректороманоскопия в чем разница

Важная особенность колоноскопии в наглядности исследования, позволяющего врачу оценить реальное состояние всей внутренней части кишечника при уже поставленном диагнозе. Поэтому процедура занимает больше времени в отличие от ректороманоскопии, которая помогает обнаружить патологии только нижнего отдела толстого кишечника.

Подготовка к диагностике

Меры подготовки к обеим процедурам идентичны, но к проведению глубокого обзора прямой кишки следует готовиться более тщательно. Обе диагностические методики имеют общее условие успешного осмотра важного органа ЖКТ – хорошо очищенный кишечник. Что для этого необходимо предпринять:

  • за 2-3 дня до процедуры следует перейти на специальную диету, исключив из рациона продукты, способствующие процессам брожения и газообразования;
  • за день до исследования придется усилить питьевой режим, чтобы препятствовать закреплению стула;
  • накануне диагностики принимают слабительные препараты, при необходимости очистительные мероприятия дополняют клизмами.

Кроме разницы в тщательности подготовки, следует учесть время выполнения манипуляций. Подробный осмотр всего кишечника может растянуться приблизительно на час, неглубокий обзор методом ректороманоскопии займет всего пять минут. Хотя ректороманоскопия и колоноскопия на первый взгляд кажутся похожими обследованиями, простой способ диагностики ректоскопом практически не имеет противопоказаний. Исключением считается наличие анальных трещин и сильного воспалительного процесса.

Глубокое обследование колоноскопом имеет достаточный список запретов, среди которых заболевания сердца, воспаления брюшины. Манипуляция противопоказана в случае, когда пациент находится в шоковом состоянии, имеет нарушение целостности стенок кишечной трубки, а также грыжи, признаки ишемического колита.

Особенности проведения исследований

Главная разница между процедурами в методике их выполнения. Для получения визуального обзора полной клинической картины состояния внутреннего органа при помощи гибкого инструмента пациенту требуется наркоз. Это еще один фактор, которым отличаются манипуляции, ведь глубинная проверка довольно болезненная. Продвижение трубки гибкого эндоскопа по внутреннему пространству сопровождает чувство дискомфорта, распирания живота из-за нагнетаемого воздуха, который после осмотра откачивают.

колоноскопия и ректороманоскопия в чем разница

Проведение ревизии стенок кишки жестким (ригидным) ректоскопом обычно не требует обезболивания. Важно: при сильных болях по зоне ануса, допустимо применение местной анестезии для безболезненного расширения анального отверстия анаскопом. После этого введение тубуса ректоскопа не будет болезненным.

Еще одним отличием двух процедур внутреннего обследования можно назвать позу, которую должен принять пациент для введения аппарата в область заднего прохода:

  • во время колоноскопии пациент лежит на боку, после диагностики необходима помощь медиков для выхода из состояния наркоза, избавления от спазмов кишечника, вздутия живота;
  • для проведения ректороманоскопии пациент располагается в коленно-локтевой либо боковой (лежачей) позе, наркоз не требуется, поэтому после проверки можно сразу возвращаться к привычному образу жизни.

Интересная особенность: для проктолога основная разница между двумя видами обследования в степени диагностической ценности результатов. Колоноскопия – более информативная процедура. Если спрашивать пациентов, в чем для них разница между колоноскопией и осмотром во время ректороманоскопии, ответ однозначен – болевой синдром.

Прогрессивный метод исследования

Результатом использования прогрессивных технологий в медицине стало применение нового вида медобследования – виртуальной колоноскопии. Манипуляция, представляющая собой вариант лучевой диагностики, позволяет получить красочное изображение различных отделов кишечника в двух и трехмерной проекции. Обычно виртуальный обзор, назначаемый при поставленном диагнозе, имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • полный обзор всей кишечной трубки с возможностью оценки стенок пищеварительного тракта, лимфоузлов, тканей;
  • обеспечение высокой информативности о состоянии труднодоступных для других методов участках ЖКТ;
  • небольшая длительность процедуры (максимум 15 минут) на фоне отсутствия болезненных ощущений при минимальном облучении.

Несмотря на ряд положительных отзывов пациентов и приемлемую стоимость, следует упомянуть о важном недостатке виртуального исследования. В отличие от классических вариантов диагностики, у врача отсутствует возможность удаления мелких полипов и новообразований, забора материала для биопсии.

Вывод

Ответ на вопрос, что лучше ректороманоскопия или колоноскопия, не может быть однозначным, ведь результаты одного исследования дополняют информацию, полученную в ходе другой диагностики. Поэтому из-за недостаточной информативности ректороманоскопии, не исключен вариант назначения более глубокого осмотра внутреннего состояния всего органа, важного для нормальной жизни человека. Не стоит пугаться виртуального обследования, ведь это уникальная возможность получить картину внутренних нарушений, записанную в цвете на магнитный носитель.

Альтернативные методики проверки кишечника без колоноскопии

У многих пациентов перед медицинским обследованием и необходимостью проверить работу кишечника возникает вопрос, как проверить кишечник без колоноскопии. Это неприятная, но достаточно результативная процедура, основанная на применении самых современных методов. При помощи колоноскопии можно без особого труда выявить разные патологии и заболевания в кишечнике, устранив их на начальной стадии развития.

Как проводится колоноскопия?

Для проведения колоноскопии применяются специальные эндоскопические приспособления. Перед проведением процедуры тщательно очищается кишечник при помощи лекарственных препаратов. Процесс подобного обследования достаточно неприятен, многие расценивают его, как болезненный, потому стремятся заменить его иными методами.

При обследовании человек испытывает небольшое вздутие живота на протяжении получаса, пока проводится мероприятие. За это время врач при помощи тонкой трубки и камеры на наконечнике может провести следующие мероприятия:

  • Изучить состояние стенок кишечника;
  • Провести биопсию для гистологического анализа;
  • Убрать полипы и небольшие новообразования, не проводя хирургическую операцию.

как проверить кишечник без колоноскопии

Преимущество метода в оперативности, как самого обследования, так и установки диагноза. Сразу после процедуры пациенту сообщается об обнаруженных проблемах. Единственной проблемой является именно болезненность мероприятия, потому многие стремятся заменить колоноскопию на аналогичные процедуры. Существует достаточно много вариантов и ответов на вопрос, как можно выявить заболевания прямой кишки посредством ее прямого осмотра.

Как обследоваться без колоноскопии?

Основанием для выбора альтернативного метода обследования является отсутствие желания испытывать в процессе обследования неприятные и болезненные ощущения. Среди аналогичных колоноскопии процедур, при помощи которых можно провести обследование кишечника без колоноскопии, можно отметить следующие методы:

  1. Эндоскопия.
  2. Капсульное обследование.
  3. Ирригоскопия.
  4. Компьютерная томография.

Каждый из вариантов позволяет максимально своевременно обнаружить разные патологии в области прямой кишки. Все они характеризуются своими индивидуальными особенностями и требуют более подробного и детального рассмотрения и изучения.

Ирригоскопия

Данная процедура производится медиками при помощи обычного рентгена. Перед данной процедурой обязательно нужно провести определенные подготовительные мероприятия:

  • Совершить очищение кишечника, используя клизму и специальные лекарственные препараты;
  • Нельзя перед мероприятием принимать душ;
  • Перед обследованием принимается специальная жидкость с рентгеноконтрастным веществом, то есть сульфатом бария.

как проверить кишечник без колоноскопии

Выпитое вещество проходит по всему кишечнику, постепенно заполняя его область. Таким образом, сотрудник медицинской сферы получает полноценное изображение с одновременной возможностью определить контуры и просвет в кишечнике. По полученным в результате обследования снимкам врач не только определяет наличие патологии, но также выявляет степень ее развития и на основании полученных данных назначает лечение. В определенных случаях процедура ирригоскопии проводится посредством специального двойного контрастирования. В этом случае сразу после выхода красящего вещества из кишечника, в него запускают воздух, чтобы явно увидеть очертания разных отделов кишечника.

При данном методе обследования можно изучить рельеф оболочки толстой кишки. Это идеальная альтернатива колоноскопии кишечника, которая дает возможность обнаружить врожденные аномалии развития, рубцовые образования, свищи, язвы, различные новообразования, наличие дивертикулеза. Это достаточно эффективная и при этом безболезненная процедура, которая является вполне безопасной. Именно с помощью данного метода можно исследовать не только прямую, но также сигмовидную кишку.

Ректороманоскопия – альтернатива ирригоскопии

Если в силу определенных обстоятельств нужно заменить колоноскопию, можно рассмотреть такую процедуру, как ректороманоскопия. При помощи данного метода можно обследовать кишечник на глубине 30 см. Процедура проводится посредством такого устройства, как ректороманоскоп. Это специальный прибор, который вводится через задний проход. При осуществлении данного мероприятия есть возможность взять небольшое количество ткани для проведения гистологии, то есть биопсии. Процедура назначается при подозрении на наличие в кишечнике образований, которые в обязательном порядке должны быть проверены на злокачественность.

как проверить кишечник без колоноскопии

Отвечая на вопрос, что лучше ирригоскопия, ректороманоскопия или колоноскопия, врачи отмечают, что все процедуры достаточно эффективны. Несмотря на это, многие профессионалы отдают предпочтение именно колоноскопии. Только с помощью этой процедуры можно максимально точно определить наличие того или иного заболевания.

Компьютерная томография

При решении вопроса, как обследовать кишечник без колоноскопии, многие используют такой аналог медицинского обследования, как компьютерная томография. Подобное мероприятие позволяет провести обследование толстого кишечника без каких-либо неприятных ощущений. Основным преимуществом процедуры является то, что данный метод является неинвазивным, но при этом достаточно эффективным. Для проведения данного мероприятия используется стандартный томограф. Толстая кишка в данном случае проверяется при помощи рентгеновского излучения. Единственным недостатком процедуры является ее достаточно высокая стоимость.

как проверить кишечник без колоноскопии

Капсульное обследование

При необходимости заменить колоноскопию кишечника, то есть решить вопрос, как проверить кишечник кроме колоноскопии, можно рассмотреть такой вариант, как эффективное капсульное обследование. Это один из самых минимальных инвазивных методов. Преимущество процедуры основано на том, что желудочно-кишечный тракт получается обследовать максимально детально. Процесс данного медицинского обследования осуществляется при помощи специальной энтерокапсулы, на которую установлена видеокамера. Мероприятие показано при таких неприятных симптомах, как:

  • Боли в животе;
  • Подозрения на опухоли и новообразования;
  • Скрытые кровотечения.

как проверить кишечник без колоноскопии

Именно этот метод обследования толстого кишечника позволяет выявить присутствие в нем раковых новообразований. Процедура проводится исключительно на пустой желудок. Изначально на теле больного закрепляется специальной записывающее приспособление. После этого человек проглатывает капсулу, а само устройство перемещается по кишечнику и по желудку при помощи естественных волн перистальтики. Общее время мероприятия составляет 8 часов. Потом капсула выходит из организма вместе с пищей, обычным путем. Полученная в процессе обследования информация обрабатывается в специальной программе.

Важно! Капсульное обследование – это самый простой и одновременно эффективный метод обследования кишечника. Больной при данной процедуре можно вести обычный образ жизни.

Эндоскопия

Данная методика проводится для эффективного обнаружения разных новообразований и полипов. Перед проведением мероприятия кишечник тщательно очищается при помощи слабительных средств. После этого в кишку помещается датчик со встроенным ультразвуком. Определяющий прибор в процессе обследования направляется к тому участку, где предположительно находится патология или признаки заболевания. Это дает возможность изучить особенности и степень распространения проблемы.

Преимуществом данного метода обследования является безопасность и полная безболезненность. Положительной стороной является также универсальность. При помощи данного метода можно получить максимально точную информацию относительно общего состояния кишечника и его слизистой. При помощи данного обследования медики осматривают состояние толстого, а также тонкого кишечника, всех частей пищеварительного тракта, желудка, а также двенадцатиперстной кишки.

как проверить кишечник без колоноскопии

МРТ

Это процедура известна, как магнитно-резонансная томография. Мероприятие проводится для тщательного исследования кишечника без необходимости проводить рентгеновское обследование. Подобная методика является наиболее безопасной и безболезненной. Что касается эффективности, то с помощью процедуры врач исследует организм изнутри, осуществляет поиск тех или иных хронических болезней.

Заключение

Для эффективного обследования и проверки работы и состояния кишечника разработано большое количество разных методик. Каждый пациент имеет возможность выбрать именно тот метод, который будет для него более комфортным. Выбор способа обследования нужно осуществлять одновременно с лечащим врачом, который опишет особенности и преимущества каждого, помогая сделать максимально обоснованный выбор. Подбор процедуры будет осуществлен на основании общего состояния организма человека, на симптоматике, а также на личных предпочтениях самого пациента.

Показания к прохождению процедуры колоноскопии кишечника

Под колоноскопией подразумевают эндоскопическую методику обследования, при которой используют оптический прибор — фиброколоноскоп. Для тех, кто с этим мероприятием еще не сталкивался, нужно узнать важные моменты про обследование толстой кишки. Во-первых, следует поговорить о том, какие должны быть показания к колоноскопии кишечника, порой незаменимой процедуре для установки диагноза. Важно не поддаваться панике, и не думать ни о каких недостоверных условиях манипуляции. Ведь никакого разрыва органа быть не может, как и повреждения анального сфинктера, отвечающего за возможность удержания кала.

Для стран Запада процедура считается обязательной при ежегодном обследовании у граждан, независимо от каких-либо критериев, если возраст превышает 45-50 лет. Стоит несколько узнать из истории о данном мероприятии в диагностической медицине.

показания к колоноскопии кишечника

От истоков колоноскопии до современности

Ранее сложно было обнаружить даже серьезные проблемы, касающиеся толстого кишечника. Ведь он расположен анатомически так, что визуально не удастся диагностировать заболевания. Изначально пробовали оценивать состояние рентгеном. Но имеющиеся внутри полипы с иными новообразованиями, в том числе и раковыми, не отсвечивались на снимке.

Были еще ректосигмоидоскопы, которыми могли осматривать лишь часть кишки – ее 30 см, визуализируемые через задний проход. Лишь с наступлением 65 года стало возможным исследовать орган посредством гибкого фиброколоноскопа. А спустя еще год появилось изобретение, ставшее основой для всех последующих устройств. Тогда уже начали делать фотографирование, получать биоматериал в целях гистологического исследования.

Современный зонд оптический, он же фиброколоноскоп, имеет форму тонкого, гибкого и очень мягкого прибора. Длина зонда составляет 160 см, чего более чем достаточно для полного прохождения нижней, большей части человеческого кишечника. Он беспрепятственно преодолевает каждый из анатомических изгибов и не создает угроз целостности тонких стенок широкой кишки. На конце устройства вмонтирована камера, увеличивающая подлинную картину в несколько раз. Все это можно видеть на мониторе. Благодаря источнику холодного света, ожоги исследуемого органа недопустимы.

С какой целью применима колоноскопия?

Существует несколько вариантов реализации колоноскопии:

  1. Исследования. Так, порядка 40 лет колоноскопическая диагностика остается наиболее достоверной при необходимости определить, в каком состоянии и с какими заболеваниями может быть толстый кишечник пациента. Это лишь визуальный осмотр, необходимый для установки конкретного диагноза. Сюда же стоит добавить взятие биопсии на анализ в целях уточнения состояния внутреннего органа.
  2. Лечения. Сюда относят сразу несколько особенностей с возможностью:
  • извлечь инородный предмет;
  • восстановить проходимость кишки, в месте сужения;
  • удалить полип или опухоль;
  • остановить кровотечение.

показания к колоноскопии кишечника

Без показаний –на колоноскопию никак

Осуществить колоноскопию при показаниях нужно как можно скорее. Поводом для этого может стать:

  • пограничный возраст свыше 50 лет;
  • наследственность (кровные родственники с проблемами по толстому кишечнику, в том числе с онкопатологией);
  • группа риска по болезни Крона, язвенному колиту;
  • ранее перенесенные операции на кишечнике.

Также имеется перечень симптомов, по которым назначают данный вид эндоскопии. Они характерны пациентам с:

  • запорами, часто возникающими и сильно беспокоящими;
  • болевыми ощущениями в толстом кишечнике, многократно и часто проявляющимися;
  • выделениями в виде слизи или кровяных вкраплений, возникающих в прямой кишке;
  • частым вздутием в зоне живота.

Все это может сопровождаться потерей массы тела, тогда точно нужно подозревать, что в толстом кишечнике что-то происходит не так. Это наиболее наглядные и ощутимые показания для колоноскопии, но не единственные.

Кроме того, чтобы подготовиться к некоторым операциям по части гинекологии, например, для удаления опухолевого образования в матке либо яичнике, ином месте зоны таза, также следует провести диагностику внутри кишечника. Она позволит даже при первичных признаках локализовать проблему и даже ликвидировать ее повсеместно при колоноскопии, не оттягивая с лечением на потом.

Подготовительный процесс в нюансах

Подготовка к процедуре колоноскопии должна выполняться строго по предписаниям врачей. Только в этом случае можно получить полностью достоверное заключение.

Перед назначенной датой, заранее за пару суток, нужно выполнить несколько простых манипуляций. Они основаны на предварительной подготовке, соблюдении специальной диеты и очищении кишечника от содержимого.

показания к колоноскопии кишечника

Предварительный этап: подготовка за 2 дня

У кого имеются запоры, одними препаратами слабительного действия не обойтись. Таким пациентам обычно в виде дополнительной помощи назначают прием касторового масла, либо клизму.

Прием касторки

Чтобы определиться с количеством масла, нужно знать массу тела. При весе в 70 кг нужно использовать за раз 60 мл касторки перед сном. При наличии послабляющего результата на утро, процедуру повторяют еще раз вечером.

Клизма

У кого запоры особенно тяжелые, без клизмы не обойтись. В домашних условиях ее тоже можно выполнить, если иметь под рукой кружку Эсмарха, вазелин. В грелке должно быть 1500 мл воды комнатной температуры. Далее в положении лежа на левом боку нужно вытянуть и согнуть в колене левую ногу. Емкость с водой располагается выше больного на метр – полтора. Далее наконечник внедряется через анальный сфинктер вглубь на 7 см.

Как только вся вода вытечет из грелки, следует избавить лежачего пациента от наконечника. Далее нужно походить на протяжении нескольких минут, до 10 и максимально удерживать содержимое в себе. На протяжении двух вечеров подряд это мероприятие выполняют по разу. Каким именно методом придется воспользоваться, укажет врач.

Недопустимо одновременное применение обоих подготовительных приемов – с маслом и клизмой.

Этап непосредственной подготовки: питание и слабительные

На протяжении 2-3 суток, накануне диагностических мероприятий, проводят бесшлаковую диету. Это способствует эффективному опорожнению ЖКТ от продуктов пищеварения. С вечера в канун посещения проктологического кабинета и вплоть до самой манипуляции следует отказать себе в еде полностью. Но стоит помнить, что как и любое медицинское мероприятие, колоноскопия ряд противопоказаний тоже имеет (о них в конце статьи). Так что нужно лишний раз обговорить с врачом все моменты по состоянию своего здоровья, имеющимся диагнозам и патологиям.

показания к колоноскопии кишечника

Рацион питания, разрешенного перед обследованием, состоит из:

  • бульонов из нежирного мяса, готовящихся со второй воды;
  • нежирных рыбы или мяса – сваренных говядины или курицы, индейки, кролика;
  • творога или кефира;
  • белого вчерашнего хлеба, галет из отрубей;
  • желе.

Чего использовать в еду перед колоноскопией нельзя:

  • свежих овощей, особенно капусты, свеклы, щавеля, шпината, прочей зелени;
  • из второй категории фруктов и ягод – смородины с малиной, яблок с грушей, прочих наименований;
  • черного хлеба;
  • фасоли, сои, гороха, прочих бобовых;
  • круп – гречки, овсянки, пшена, перловки;
  • орехов;
  • газированных напитков, кваса;
  • алкогольных, в том числе пива;
  • солений и маринадов, копченостей (сыров, колбас, мяса, рыбы).

Немного о самой процедуре

Колоноскопия пройдет гладко, если пациент настроился на позитивный лад, а процедуру осуществляет профессионал.

Нужно знать о таких нормах, какие в заключении пишут при здоровом кишечнике:

  • По цвету слизистой: бледной с розовым либо желтоватым оттенком, с блеском;
  • По характеру поверхностей: гладкий, исчерченный, не имеет язв, бугров или выпячиваний, с равномерным сосудистым рисунком;
  • В местах наложений слизь характеризуется светлыми комочками. Уплотнения, фибрин, гной, некротические массы не визуализируются.

При наличии малейших отклонений можно заявлять с подозрением на какую-либо из характерных болезней.

В ходе колоноскопии можно поставить такие диагнозы:

  • наличие полипов в кишке;
  • онкологическую патологию;
  • язвенный колит неспецифического типа;
  • туберкулез кишки;
  • дивертикулу в кишечнике;
  • болезнь Крона.

Противопоказания есть!

Сколь информативным ни был данный метод, но противопоказания к проведению колоноскопии имеются и представлены условиями:

Абсолютного типа;

  • Перитонитом, требующим экстренной операции;
  • Легочной и сердечной недостаточностью;
  • Острым инфарктом миокарда;
  • Тяжелой формой язв, ишемии, колита с возможной перфорацией стенок кишечника;
  • Беременностью, потому как может способствовать началу родовой деятельности.

Относительного типа

  • Плохо выполненной подготовкой;
  • Кишечными кровотечениями (при незначительном количестве помощь оказывается сразу в ходе процедуры);
  • Плохим самочувствием больного, потому как использовать наркоз становится нельзя, а без него результат будет не тот;
  • Пониженной свертываемостью крови, из-за вероятности повредить слизистую с последующим кровотечением.

Таковы абсолютные и относительные противопоказания не дающие возможности на проведение колоноскопии у проблемных пациентов. Но добиться диагностической исследовательской цели можно и иными способами.

Альтернатива колоноскопии есть!

В качестве альтернативы будет предложена капсульная эндоскопия. Она подразумевает прием перорально специальной капсулы, оснащенной встроенной камерой с передачей сигнала в условиях времени. Если этот метод недоступен, можно ограничиться виртуальным вариантом эндоскопии, с МРТ. Это позволит изучить кишечник лишь в некоторых участках и при отсутствии чрезмерной перистальтики внутри.

В каких случаях назначается ректосигмоскопия

Многие люди интересуются: ректосигмоскопия: что это такое? Процедура является высокоинформативным методом диагностики. Применяя эту ее, врач определяет, в каком состоянии находится кишечник. Чтобы ректосигмоскопия показала достоверные результаты, нужно правильно к ней подготовиться. За несколько дней до проведения надо придерживаться диеты. Пациент должен отказаться от продуктов, которые приводят к брожению и гниению в кишечнике. Важно исключить из рациона соленое, острое, жаренное, жирное, копченое. Противопоказаны любые продукты, нагружающие органы ЖКТ. Если организм будет зашлакован, результаты диагностики окажутся искаженными. Но если пациент будет придерживаться правил, процедура пройдет успешно и покажет достоверные результаты.

ректосигмоскопия

Преимущества процедуры

Видеоректосигмоколоноскопия стала востребованной в медицине: она назначается в разных случаях. С помощью этой процедуры можно осмотреть полость кишечника и прямой кишки, в результате — выявить или опровергнуть патологию. Перед проведением ректосигмоскопии, колоноскопии и других подобных процедур, следует очищать кишечник. Если вы сомневаетесь по поводу того, какое очистительное средство выбрать, проконсультируйтесь к врачом. Для проведения диагностики специалист использует эндоскоп: это компактная пластиковая трубка. Она беспрепятственно продвигается по кишечной полости и не доставляет сильных болей. Ректосигмоскопия дает возможность определить состояние слизистой прямой кишки. Процедура эффективна при подозрениях на болезни ЖКТ.

Кому показана такая диагностика?

  1. Ректосигмоскопическое обследование показано при расстройстве пищеварения.
  2. Ректосигмоскопия назначается при болях в животе, имеющих неизвестную этиологию. Такие боли могут указывать на развитие кишечных патологий. Вдобавок к этому симптому, может присутствовать рвота, понос.
  3. Ректосигмоскопическое обследование позволяет диагностировать острые, хронические болезни.
  4. Если человека тревожат сильные боли в животе, нужно обратиться к врачу. Специалист порекомендует колоноскопию или ректороманоскопию.
  5. Подобного рода процедуры назначаются при резях в нижней области брюшины, также — при наличии выделений.
  6. Ректосигмоскопия может назначаться при выделениях, причина которых не установлена.
  7. Процедура эффективна при хронических болезнях кишечника. С ее помощью можно выявить полипы, воспаления в области толстой кишки, органов ЖКТ.

Если своевременно выявить нарушения, можно провести эффективную терапию. Любую патологию лучше лечить на ранних стадиях. Ректосигмоскопическая диагностика имеет много положительных сторон. Она дает достоверные результаты, не доставляет серьезного дискомфорта. По сравнению с другими диагностическими процедурами, ректосигмоскопическая диагностика менее болезненна.
Процедура имеет противопоказания.

  1. Она не рекомендована людям с психическими заболеваниями.
  2. Ее не проводят при беременности
  3. При наличии обширного воспаления.

Ректосигмоскопическая процедура позволяет выявить нарушения в работе внутренних органов, но также она обеспечивает профилактику болезней. С помощью эндоскопа определяется состояние органов и слизистых оболочек. Если слизистые и органы имеют характерный блеск, значит пищеварительная система функционирует нормально. Здоровый кишечник имеет гладкую однородную поверхность. Если прямая кишка изменяется в цвете или по структуре, значит, развивается патология. Характер болезни определяется при дополнительном обследовании.

Болезни, при которых эффективна процедура

Ректосигмоскопическая диагностика позволяет выявить разные патологии. Это могут быть полипы, онкологические новообразования. С помощью этого метода выявляется язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулез прямой кишки. У многих пациентов диагностируются полипы, как правило, такие образования доброкачественны и появляются при воздействии негативных факторов (переедание, употребления алкоголя, стрессы, болезни). Если в пищеварительной системе присутствует много опухолей, ее функционирования нарушается. Из-за такой проблемы может возникнуть кишечная непроходимость. У некоторых пациентов выявляются злокачественные полипы (поражение затрагивает обширную часть толстой кишки). Что касается язвенного колита, при этом заболевании протекает острый воспалительный процесс. У человека поражаются ткани, слизистые оболочки кишки.

ректосигмоскопия

Болезнь Крона характеризуется хроническим воспалением прямой кишки и отделов кишечника. При дивертикулезе слизистая кишки покрывается мешковидными образованиями: в данном случае могут возникать кровотечения. Подобного рода образования приводят к тому, что продвижение каловых масс затрудняется. Болезни ЖКТ нужно лечить вовремя, в противном случае они станут хроническими. При помощи ректосигмоскопии можно выявить степень воспалительного процесса. В дальнейшем врач назначает комплексную терапию. Ректосигмоскопическая диагностика является разновидностью эндоскопического обследования. Данная процедура имеет схожести колоноскопией. При ректосигмоскопии можно выявить патологии, связанные с сигмовидной и прямой кишкой. В процессе колоноскопии можно изучить разные отделы кишечника.

Особенности проведения ректосигмоскопии

Преимущества диагностики в том, что с ее помощью можно детально рассмотреть кишечник и органы ЖКТ. Если говорить о колоноскопе, прибор имеет несколько другую структуру, также он отличается по длине. Преимущество ректосигмоскопии — относительная безболезненность; при проведении такой диагностики наркоз не используется. Некоторые пациенты ощущают боль при проведении процедуры: в этом случае врач назначает обезболивающие. Если человек отчётливо чувствует боли, это значит, что он очень восприимчив к подобного рода вмешательствам. В процессе проведения диагностики пациенту нужно занять позицию, в которой мышцы будут расслабленные.

ректосигмоскопия

Длительность ректосигмоскопии 5-15 минут. Процедура имеет тонкости и нюансы, в связи с этим, ее проводит опытный специалист. Пациенту не следует делать резких движений. Важно находиться в расслабленном состоянии, дышать глубоко и размеренно. Когда прибор будет введен в кишечник, врач увидит, в каком состоянии находится слизистая оболочка. Если имеются полипы и новообразования, берется ткань на биопсию.

Отоскопия: подготовка и правила проведения исследования

Диагностический метод, посредством которого осуществляется осмотр поверхности барабанной перепонки и наружного слухового канала, называется отоскопией. Для исследования используется специальный прибор, который так и называется – отоскоп. В ходе исследования специалист выполняет рассечение барабанной перепонки, что необходимо для очистки среднего уха от скопившегося экссудата. Помимо этого, отоскопия позволяет произвести грануляцию, удаление полипов, а также тимпанопункцию. Что же представляет собой отоскопия уха? Попробуем разобраться детальнее.

Как проходит выполнение диагностики

Изначально требуется отметить, что отоскопия является безболезненной методикой, посредством которой осматривается полость слухового прохода. Обследование проводится как для детей, так и для взрослых, что позволяет своевременно выявить наличие патологий и устранить их.

Отоскопия

Что же представляет собой отоскоп? Это специальный прибор, который имеет металлическую или пластиковую конструкцию. В этом корпусе имеется оптическая система, источник света и рукоятка, за которую специалист держит прибор. Более дорогие модели отоскопов оснащены инсуфлятором, посредством которого имеется возможность проводить массаж барабанных перепонок. Отоскопы подразделяются на такие виды:

  • портативный;
  • пневматический;
  • операционный;
  • с встроенной видеокамерой.

Если обычный отоскоп предназначен для диагностики, то операционный дает возможность выполнить локальное хирургическое вмешательство. Отоскопическое обследование выполняется по следующей схеме:

  1. Для начала врач размещает на уровне правого уха пациента индивидуальный источник света.
  2. Специалист, который проводит обследование, располагается перед пациентом и поворачивает его голову в иную сторону на 90 градусов.
  3. Свет от рефрактометра направляется в наружную часть слухового прохода. Делается это для того, чтобы выполнить осмотр слухового прохода. Таким образом, врач убеждается в том, что на пути к внутреннему уху отсутствуют препятствия.
  4. После того, как доктор убедится в том, что в слуховом проходе отсутствуют препятствия, он берется за верхнюю часть ушной раковины и оттягивает ее вверх.
  5. После оттягивания ушной раковины вверх, путем вращательных движений в ушной канал вводится металлическая воронка. Диаметр воронки подбирается индивидуально, так как для взрослых он больше, а для детей меньше.
  6. Свет, который отражается от рефрактометра, направляется прямо в воронку, в результате чего открывается возможность выполнения визуального осмотра. Примерная продолжительность такого осмотра составляет не более 10 минут.

Отоскопия – это не только осмотр, но еще и возможность выполнения хирургических манипуляций. Выше рассмотрен процесс исследования при помощи стандартного отоскопа, который не имеет встроенного источника света. Если воспользоваться современными отоскопами, то в таком случае процедура исследования не требует дополнительных источников света. Кроме того, наличие видеокамеры в разы повышает точность обследования, так как картинка, которая выводится на монитор, увеличивается в несколько десятков раз. Специалисту не нужно смотреть в оптическую систему, чтобы исследовать полость уха. Посредством современных отоскопов можно осуществить удаление инородных предметов из барабанной перепонки, а также осуществить забор тканей для биопсии.

Когда показана отоскопия

Зная, что такое отоскопия, и как она выполняется, необходимо выяснить, в каких же случаях назначается такой способ исследования. Для этого существует определенный ряд показаний, который основывается на следующих заболеваниях и патологиях:

  • наличие признаков частого ушного зуда;
  • утрата слуха, как частичная, так и полная;
  • периодические или постоянные шумы в ушах;
  • экзема наружного уха;
  • отит в хронической и острой форме;
  • наличие или проникновение инородного предмета в слуховой канал;
  • механические травмы барабанной перепонки.

Отоскопия

Любые заболевания, осложнения и прочие патологии, которые связаны с ухом, горлом или носом, требует проведения отоскопии в обязательном порядке. Своевременно проведенное исследование позволяет выявить и устранить развивающиеся заболевания.

Особенности подготовки

Отоскопическая процедура не требует предварительной подготовки пациента. Этот метод исследования ушей проводит ЛОР-врач в индивидуальном порядке каждого пациента. Перед тем, как провести исследование, нельзя мыть уши, а также закапывать их специальными ушными каплями.

Важно знать! Прежде чем врач введет отоскоп в полость внутреннего уха, он должен убедиться в отсутствии препятствий, поэтому изначально обязательно проводится визуальный осмотр без инструмента.

При необходимости, если слуховой проход пациента загрязнен, доктор может выполнить очистку, а уже после вводить отоскоп. Ушная очистка выполняется при помощи стерильной ваты и тонких зондов. Ватку следует обработать вазелином, что позволит снизить раздражение. Если очистить ухо не удается при помощи вазелина и ватки, то применяется вазелиновое масло, которое вливается в слуховой проход каждый день по 5 капель 2-3 раза. Спустя 2-3 дня ушная полость будет очищена, и только тогда можно приступать к исследованию.

Отоскопия

Важно знать! Вышеописанный метод очистки применяется в редких случаях, но если в назначенное время не удается провести исследование, то процедуру переносят на другой день.

Промывание ушных полостей чистой водой запрещено, так как это может привести к воспалению и инфицированию среднего уха. После исследования назначается соответствующее лечение, которое позволяет вернуть слух пациенту.

Что такое фарингоскопия

Фарингоскопия — диагностическая процедура, позволяющая обследовать лор-органы. В современной медицине есть много эффективных методик, благодаря которым можно выполнить осмотр органов. Инновационные методы исследования дают возможность выявить болезнь на ранней стадии; таким образом, врач своевременно назначает лекарства и лечение проходит успешно. Фарингоскопическая процедура не предполагает инвазивного вмешательства: в этом ее преимущество. Процедура помогает определить, в каком состоянии находится ротоглотка, носоглотка и другие лор-органы.

фарингоскопия

Для чего нужна эта диагностика?

Фарингоскопия — высокоэффективный метод диагностики. С помощью этой процедуры можно выявить тип и стадию конкретной патологии. Фарингоскопия позволяет диагностировать отечность при таком заболевании, как тонзиллит. Когда врач проводит осмотр носоглотки и гортани, он может выявить степень воспалительного процесса в миндалинах, также — определить степень их увеличения. Такая диагностика часто используется при ангине. Этот метод исследования позволяет своевременно выявить осложнения, которые могут возникнуть на фоне тонзиллита.

Такое обследование помогает выявить мелкие зерна, сформировавшиеся на задней части глотки (или желто-белый налет, возникающий при тонзиллите и других болезнях). Желтовато-белый налет часто появляется на фоне фолликулярной ангины. При лакунарном тонзиллите в глотке имеется не только налет, но и гнойный экссудат. Если врач использует шпатель для устранения налета, кровотечения можно избежать. При развитии фарингита на небных миндалинах формируются язвочки. В случае с этим недугом может появиться серозный налет, и если удалять его при помощи шпателя, может возникнуть кровотечение.

Подробней о показаниях

Фарингоскопия назначается в разных ситуациях. Она может понадобиться для выявления болезней, связанных с органами дыхания. Если глотка покрывается образованиями, которые напоминают опухоль, необходима комплексная диагностика: помимо фарингоскопического обследования назначаются другие. Диагностика с фарингоскопией эффективна при попадании инородного тела в глотку.

Задняя риноскопия показана при недугах, которые могли бы затронуть полость носа. Данный метод исследования помогает выявить инородный предмет в носоглотке. Задняя риноскопия показана при воспалении слизистой глотки, при патологиях, которые затрагивают носовую миндалину. Задняя риноскопия позволяет в деталях осмотреть носоглотку, возможно — выявить пороки развития. Фарингоскопическое обследование показано при любом воспалительном процессе в ротоглотке. Процедура может потребоваться, если небные миндалины гипертрофированы. Разные виды диагностики назначаются для исследования нёбных миндалин и для того, чтобы проанализировать их содержимое. Непрямая ларингоскопия рекомендуется:

  • если врач предполагает сужение гортани (такое явление может быть связано с опухолью);
  • при патологиях голосовых связок;
  • при наличии заглоточного абсцесса.

фарингоскопия

Фарингоскопическое обследование подразделяется на несколько типов. Каждый из них выбирается в зависимости от того, какую область нужно изучить. Для диагностики отделов носоглотки и ротоглотки можно применить заднюю риноскопию, мезофарингоскопию, гипофарингоскопию. Для визуализации носоглотки используется специальные медицинский инструментарий.

Чтобы предотвратить неприятные ощущения при проведении процедур, нужно прогреть медицинские приборы. Если у человека возникает сильный рвотный рефлекс, следует воспользоваться анестетиком для уменьшения чувствительности тканей. Пациент должен сообщить врачу, нет ли у него аллергии на анестезирующие средства. Средняя фарингоскопия — востребована в современной медицине: процедура проводится с использованием рефлектора и шпателя. Для такой диагностики важно создать хорошее освещение. При средней фарингоскопии применяется гортанное зеркало: данный инструмент тоже прогревается. С помощью зеркала и других приборов врач выявляет, в каком состоянии находятся миндалины.

Проведение фарингоскопии

Чтобы обследовать миндалины нужно аккуратно надавить на дужку; содержимое крипт изымается. Врачу следует определить подвижность мягкого неба: для этого пациент произносит звук «А». Гипофарингоскопия часто требуется для диагностики болезней, связанных с гортанью. Чтобы провести данную процедуру, врачу нужно применить медицинское зеркало, несколько других инструментов и лампу. Гипофарингоскопия необходима при подозрении на стеноз гортани, а также при попадании в гортанную область инородного тела. Показаниями к процедуре являются патологии, связанные с миндалинами, аномалии развития глотки. У некоторых людей плохо развиваются голосовые связки: чтобы выявить причину такой проблемы, нужно провести дополнительную диагностику.

фарингоскопия

Фарингоскопическое обследование дает возможность выявить воспаление в области гортани. Подобные процедуры эффективны при диагностике заглоточного абсцесса. Чтобы осмотреть гортань, нужно придержать язык и оттянуть его вниз. Пациент должен легко, свободно дышать, не стоит волноваться. При проведении процедуры лучше дышать носом. Для выявления состояния отдельных областей нужно произнести звук «Ы». Фарингоскопическое обследование не приводит к осложнениям и побочным эффектам. В исключительных случаях наблюдается аллергия на анестетики.

Как проводится офтальмоскопия

Офтальмоскопией называется методика исследования глазного дна, при помощи которой можно выявить наличие проблем со зрением у человека. Наши глаза ежедневно подвергаются различным видам нагрузок, что в итоге сказывается на снижении остроты зрения и развитию серьезных заболеваний. Чтобы избежать развития таковых проблем, необходимо периодически посещать кабинет офтальмолога, и проводить исследование.

Офтальмоскопия является одним из наиболее эффективных методик диагностики, посредством которого удается выявить наличие отклонений и снижение остроты зрения. Офтальмоскопия имеет массу преимуществ по сравнению с иными методиками. Что это за преимущества, а также особенности проведения офтальмоскопии, выясним детальнее.

офтальмоскопия

Необходимость офтальмоскопии

Офтальмоскопия представляет собой такое исследование глазного дна, посредством которого можно осмотреть сосуды, желтое пятно, сетчатку, сосудистую область, а также диск зрительного нерва. На основании обследования врач составляет клиническую картину, на основании которой назначается соответствующее лечение.

Основным преимуществом офтальмоскопии можно назвать тот факт, что процедура является абсолютно безболезненной и проводится очень быстро. С помощью такого рода исследования можно выявить различного рода патологии у человека, причем связанные не только со зрением. По глазам можно определить наличие проблем с почками, сахарный диабет, туберкулез, гипертонию и прочие виды серьезных болезней.

Офтальмоскопия может быть назначена не только офтальмологом, но еще и такими специалистами, как эндокринолог, инфекционист, невропатолог, гинеколог. Организм человека представляет собой совокупность органов, которые соединены между собой системами. Заболевание любого органа приводит к тому, что нарушается работа всего организма, а значит, с течением времени страдают и остальные органы и системы.

Своевременное диагностирование и принятие соответствующих мер позволяет быстро и эффективно вылечить заболевание. Даже если человек не имеет жалоб и соответствующих показаний к проведению исследования, все равно врачи рекомендуют периодически, а лучше регулярно, проходить офтальмоскопию. Причин к снижению зрения существует огромное множество, но именно при помощи офтальмоскопии изучения глазного дна их можно определить с максимальной точностью.

Наиболее частой патологией, которая встречается у людей – это проблемы с отслойкой сетчатки. Когда происходит отслойка сетчатки, человек не ощущает никаких симптомов, но при этом начинает постепенно снижаться острота зрения. Если своевременно не определить такую патологию, то результатом будет потеря зрения. Офтальмоскопия позволяет быстро и эффективно обнаружить такую патологию, что позволит принять соответствующие лечебные действия.

Как проводится исследование

Процесс исследования глазного дна осуществляется при помощи специального прибора, который называется офтальмоскопом. Представляет собой прибор круглое вогнутое зеркальце, в центре которого имеется отверстие. Сама процедура исследования проводится в темной комнате. Для этого пациент усаживается на стул, после чего световой луч от зеркала направляется непосредственно на зрачок пациента. Таким способом врач может увидеть участок глазного дна, и провести его детальный осмотр.

офтальмоскопия

Офтальмоскопия позволяет провести осмотр участков диска зрительного нерва, а также центральную область и даже глазное дно по периферии. Для исследования существуют различные виды офтальмоскопов, которые усовершенствовались от самого простого к самому эффективному. Рассмотрим, какие существуют офтальмоскопы для исследования глазного дна.

  1. Ручной прибор. Это первый офтальмоскоп, который применяется и по сегодняшний день.
  2. Усовершенствованная модель офтальмоскопа. Представляет собой ручной прибор, только оснащенный встроенным осветительным элементом.
  3. Налобный офтальмоскоп. Такой прибор позволяет проводить детальный осмотр глазного дна причем одновременно двумя глазами. Данный прибор отличается от предыдущих тем, что позволяет провести более детальный осмотр.
  4. Электронный офтальмоскоп. Применяется для различных видов исследований, а в конструкции прибор оснащен современным осветительным элементом и рассеивающими линзами.
  5. Щелевая лампа. Это специальный прибор, при помощи которого можно проводить биомикроскопическое исследование. В конструкции такой прибор оснащен линзами, посредством которых специалист получает трехмерное изображение.
  6. Лазерный офтальмоскоп. При помощи лазерного прибора можно не только проводить визуальное исследование, но еще и создавать снимки и даже проводить ангиографию. Такой прибор является самым современным и позволяет провести максимально точное исследование.

Если офтальмоскопия проводится при помощи специальных современных аппаратов, то комнату, в которой проводится процедура, не требуется затемнять. Используемый для исследования офтальмоскоп влияет не только на точность конечных результатов, но еще и на стоимость методики.

Виды исследований

Офтальмоскопия может проводиться несколькими способами. Такими способами являются:

  1. Прямой способ офтальмоскопии. Процедура прямой офтальмоскопии предусматривает осмотр глазного дна при обычном зрачке без его расширения или при помощи мидриатиков. Процедура достаточно проста: врач садится напротив пациента и направляет поток света возле глаза на расстоянии 0,5 см. Врач просит направить взгляд пациента в различные стороны, что позволяет провести детальный осмотр. Прямая методика офтальмоскопии является достаточно информативной, но для более углубленного изучения требуется прибегнуть к другим способам.
  2. Непрямая офтальмоскопия проводится путем применения специального зеркала Гельмгольца, а также двояковыпуклой линзы. Процедура проводится путем направления пучка света в зрачок. Когда зрачки доктора и пациента окажутся на одном уровне, то появится соответствующее изображение. Данная линза позволяет получить обратное увеличенное изображение.
  3. Обратная офтальмоскопия проводится аналогичным образом, как и непрямая. Отличие лишь заключается в используемом оборудовании. Врач использует налобный прибор, посредством которого луч направляется в зрачок пациенту. Увеличение осуществляется при помощи линзы, которая располагается на расстоянии 7-8 см от глаза.
  4. Ретиноскопия с помощью щелевой лампы. Это специальный прибор, напоминающий микроскоп. Пациент усаживается перед аппаратом, а с другой стороны прибора располагается специалист, который проводит осмотр глазного дна при многократном увеличении бинокуляра.

офтальмоскопия

Офтальмоскопия под мидриазом или с искусственно увеличенными зрачками позволяет провести более точный и эффективный осмотр. Цена офтальмоскопии варьируется от 500 рублей до 1500 тысяч, что зависит от используемого оборудования. В частных клиниках применяются современные офтальмоскопы, позволяющие поставить точный диагноз или подтвердить отсутствие патологий.